RHEUMATOID ARTHRITIS: GONDOZáS éS KEZELéS

Kezelés

Az elmúlt években a rheumatoid arthritis kezelése jelentős fejlődésen ment keresztül, amely kiváló eredményeket érhet el.

A farmakológiai kezelés magában foglalja az úgynevezett DMARD-ok (Disease Modifying Antirheumatic Drugs) alkalmazását, azaz olyan gyógyszereket, amelyek képesek módosítani a betegség lefolyását, ezek között a világon a leggyakrabban használt metotrexte. Ha a beteg nem reagál jól erre a terápiára, vagy intoleráns, akkor az úgynevezett biológiai gyógyszerek (Olaszországban a 90-es évek vége óta jelen vannak) használhatók. A közelmúltban lehetőség nyílt egy új gyógyszerkategória, az úgynevezett Jak inhibitorok alkalmazására is. Ne felejtsük el a kortizon fontos funkcióját, amely gyulladáscsökkentő hatásával nagy segítséget jelent ezeknek a betegeknek a kezelésében. Gyakran használnak nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-ok) és opioidokat a fájdalom kezelésére. Legyen óvatos ezeknek a termékeknek a mellékhatásai miatt történő használatáról, és ezért mindig ossza meg döntését reumatológusával.

De mindenekelőtt elengedhetetlen a kezelés megosztása a beteggel, így "kiváló kommunikációnak kell lennie az orvos és a beteg között. A beteg fizikai állapotának ismerete lehetővé teszi a betegség jobb kezelését; az alany megfelelő információk révén például annak tudatában, hogy kerülni kell a fizikai terhelést vagy bizonyos mozgásokat, amelyek tovább károsíthatják a betegség által érintett ízületeket; szintén fontos, hogy a legfejlettebb esetekben használjunk segédeszközöket a házimunkához, a gyalogláshoz vagy a vezetéshez.

Minden bizonnyal fontos szerepet játszik a fizioterápia, amely megfelelő rehabilitációs folyamat révén lehetővé teszi az általános fizikai állapot megfelelő fenntartását (a fontos izommunkát igénylő aktív gyakorlatok hasznosak az izomerő, a mobilitás és ezzel együtt az egyensúlyhiány elvesztésének megelőzésére .; a beteg ízületek nyilvánvalóan nem tolerálják a nagy súlyokat, ezért megfelelő óvintézkedésekkel kell kezelni őket). A fizikai tevékenységek kedvező hatásokat mutattak, ezért ösztönözni kell őket. Ha a mozgás jelentős terheléseket okoz a beteg ízületben, akkor a fogszabályozó használata segíthet.

A műtét a legrosszabb esetekben szükséges a súlyos ízületi elváltozások korrigálásához és a fájdalom csökkentéséhez; néha az "ízületi protézisek beültetéséhez" folyamodnak.