A rosszindulatú magas vérnyomás az átlagos artériás nyomás kóros növekedését jelenti, olyan következetes, hogy súlyos károsodást okoz a szemben és azon túl is. A "rosszindulatú" jelző tehát nem "hipotetikus rákos eredetre utal, hanem arra a súlyos károsodásra, amelyet ez a szindróma okozhat. Ha nem kezelik, a rosszindulatú hipertóniát valójában egy év alatt 90% feletti halálozási arány súlyosbítja. A prognózis azonban az elért átlagos nyomásszinttől és a szindróma kialakulásának és kezelésének gyorsaságától függ; ha az orvosi kezelés korán érkezik, a prognózis jó.
A rosszindulatú magas vérnyomást nem szabad összetéveszteni a hipertóniás válsággal, amely ehelyett akut. A rosszindulatú magas vérnyomás inkább a hipertónia különösen kedvezőtlen fejlődésének tekinthető; mint ilyen, bármikor és bármely életkorban érintheti a magas vérnyomásban szenvedő embereket. A megelőzés érdekében fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze vérnyomását és - magas vérnyomás esetén - vegye be a gyógyszereket az orvos által előírt módon, egyidejűleg tiszteletben tartva a testsúly és a nátriumbevitel csökkentésére irányuló étrendi és viselkedési intézkedéseket.
A rosszindulatú magas vérnyomásra jellemző jelek, tünetek és diagnosztikai eredmények közül emlékszünk:
- diasztolés vérnyomás általában 130-140 Hgmm felett;
- a szisztolés vérnyomás általában 200 Hgmm felett van;
- papilláris ödéma, vérzés és retina váladék;
- fejfájás, hányás, szorongás, agyvérzés, hányinger, homályos látás, akár görcsök, kábulat, kóma;
- hematuria, proteinuria, hajlamos veseelégtelenséggé alakulni, rossz vizeletmennyiség;
- a bal kamra funkcionális túlterhelésének elektrokardiográfiás jelei, szívelégtelenség, mellkasi fájdalom, köhögés, légszomj.
A rosszindulatú hipertónia kezelése kórházi kezelést igényel a szövődmények kezelésére és megelőzésére, megfelelő intravénás gyógyszerek beadására és a különböző szervek működésének ellenőrzésére. Miután a vérnyomás stabilizálódott, a beteget kiengedik a kórházból; az otthoni terápia megelőző szempontból folytatódik a magas vérnyomás elleni gyógyszerek, például a béta-blokkolók és az ACE-gátlók beadásával. További gyógyszerekre vagy speciális kezelésekre lehet szükség, ha a rosszindulatú magas vérnyomás szervkárosodást okozott.
