Hemorrhagiás cystitis - gyógyszerek a vérzéses cystitis kezelésére

vérzéses klinikai kép, amelyet gyulladásos folyamat - néha fertőző - jellemez a hólyag nyálkahártyájában, "makroszkopikus hematuria" társulásával; leggyakrabban a vérzéses cystitis a húgyhólyagot érintő traumatikus eseményt tükrözi (pl. kemoterápia) vagy toxikus anyag.

• Kórokozók - sugárzás - gyógyszerek → A hólyag és az erek átmeneti hámjának sérülése → vérzéses cystitis

, S. saprophyticus, Klebsiella, Pseudomonas stb.), vírus (Adenovírus, influenza A vírus és citomegalovírus) vagy gombák (ritkább); azonban a cystitis ezen változatát vérzéses diatézisben, generalizált szepszisben és egyes szindrómákban találták meg. Az úgynevezett "steril" vérzéses cystitis a NON-fertőző elváltozások kifejeződése , mint például a sugárkezelés és a kemoterápia.

• Kockázati tényezők: AIDS, vesekő (ritka), húgyúti katéter, cukorbetegség, gonorrhoea, helytelen intim higiénia, kockázatos szexuális kapcsolat, hólyagdaganatok (ritka), a rekeszizom és spermicidek használata, intravaginális tamponok túlzott használata.

többé -kevésbé súlyos vérzési elváltozásokkal járó gyulladásos jelenségekben materializálódnak. Általában az érintett beteg mindig panaszkodik a vizeletben lévő vérre (haematuria), amely valószínűleg dysuria, szuprapubikus fájdalom, pollakiuria, stranguria, hólyag tenesmus társulhat.

A vérzéses cystitis kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozó információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A vérzéses cystitis kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.

További információ: A vérzéses vérzéses cystitis a mögöttes oknak van alárendelve: amikor a betegséget bakteriális inzultus váltja ki, az antibiotikumok a kiválóság terápiája. Lehet választani széles hatásspektrumú antibiotikumokat, ha a vérzéses cystitisért felelős kórokozót még nem sikerült pontosan azonosítani; ha a baktériumot izolálták, az orvos egy adott antibiotikumot jelez. specifikus vírusellenes szereket, míg a gombákat gombaellenes szerekkel pusztítják el.
Mint elemeztük, a vérzéses cystitis is lehet fertőző jellegű, és sugárzástól, daganatellenes gyógyszerektől vagy veleszületett rendellenességektől függ.
Becslések szerint a ciklofoszfamiddal vagy ifoszfamiddal kezelt betegek 5-30% -ánál hólyagkárosodás, például vérzéses cystitis alakul ki: ennek a kellemetlenségnek a elkerülése érdekében ajánlott egy speciális terápiát végezni, amely a vérzéses cystitis megelőzését célozza.

Az alábbiakban bemutatjuk a vérzéses cystitis kezelésére leggyakrabban használt gyógyszereket és néhány példát a farmakológiai különlegességekre. Az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot a kiváltó ok, a betegség súlyossága és a beteg kezelésre adott reakciója alapján.

Antibiotikus terápia bakteriális vérzéses cystitis kezelésére

• Imipenem: ezt a gyógyszert (osztály: béta-laktám antibiotikumok) használják a húgyúti bonyolult bakteriális fertőzések kezelésére Klebsiella És Pseudomonas.
• Harmadik generációs cefalosporinok, amelyeket súlyos Gram-negatív bakteriális fertőzések esetén is alkalmaznak, amelyeket nehéz kezelni.
• Piperacillin: ez egy félszintetikus penicillin, amelyet bonyolult húgyúti fertőzések (különösen a Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae stb.).

Antispasztikus terápia vérzéses cystitis kezelésére

• Szkopolamin -butil -bromid: orvosa felírhatja a fájdalmas görcsök tüneti kezelésére, amelyek vérzéses cystitist kísérhetnek.

Fájdalomcsillapító gyógyszerek a vérzéses cystitishez társuló fájdalom szabályozására

Számos ilyen típusú gyógyszer használható a vérzéses cystitis okozta fájdalom enyhítésére. Az orvos minden beteg számára felírja a megfelelő hatóanyagot.

Szisztémás hiperhidratáció vérzéses cystitis esetén

Ennek a terápiának a célja, amely magában foglalja a folyadékok intravénás beadását, hogy a lehető legnagyobb mértékben csökkentse a hólyag detrusor izom fáradtságát, ugyanakkor korlátozza a sérült nyálkahártyával érintkező vizelet állandóságát. Az orvos dönti el, hogyan és hogyan kell beadni a beteget.

A diurézist elősegítő gyógyszerek

A kényszerített diurézis egy másik lehetséges alternatíva vagy kiegészítő terápia a vérzéses cystitis összefüggésében. Ezért diuretikumokat kell alkalmazni. Az orvos határozza meg a legmegfelelőbb hatóanyagot minden beteg számára.

Támogató terápia vérkészítményekkel vérzéses cystitis kezelésére

Szükség esetén az orvos előírhatja a vérkészítmények beadását a vérveszteség pótlására.

Vizelet lúgosítása vérzéses cystitis kezelésére

A vizelet lúgosítása hatékony módszer a vérzéses cystitis megelőzésére kemoterápiás kezelések (metotrexát, ciklofoszfamid és izofoszfamid) keretében.

A szakember szigorúan egyénileg dönti el, hogy melyik gyógyszert és milyen adagban használja.

A vérzéses cystitis megelőző terápiája rákos betegeknél

A rák kezelésére kemoterápiában részesülő egyes betegeknek bizonyos gyógyszereket kell beadniuk a vérzéses cystitis megelőzésére: a ciklofoszfamidot vagy ifoszfamidot tartalmazó daganatellenes gyógyszerek valójában úgy tűnik, növelik a vérzéses cystitis kialakulásának kockázatát azoknál, akik szedik őket. Az izofoszfamid dóziskorlátozó toxicitása főként a hólyagban és a vesékben fordul elő.

Ilyen körülmények között ajánlott az attium mesna (2-merkaptoetán-nátrium-szulfonát) elvét intravénásan beadni az ifoszfamid (vagy más oxazafoszforinok, például ciklofoszfamid) 20% -ának megfelelő dózisban, majd ezt követően 4 és 8 óra.

Nyilvánvaló, hogy ilyen gyógyszereket csak képzett egészségügyi szakemberek adhatnak be.