Meghatározás
Az urethritis olyan akut vagy krónikus gyulladásos folyamat, amely a húgycsövet, a húgyutak utolsó traktusát érinti, amely a vizelet kifelé történő szállításáért felelős.
Okoz
Az urethritis a bakteriális, gombás és vírusos fertőzések egyik közvetlen következménye; a leggyakrabban felelős etiológiai ágensek a következők: Chlamydia-fertőzés,Escherichia coli, Herpes simplex, Mycoplasma genitalis, Neisseria gonorrhoeae és Trichomonas.
Az urethritis kockázati tényezői: vesekő, csökkent immunrendszer, cystitis, prostatitis (férfiaknál), nem védett szexuális kapcsolat, helytelen intim higiénia
Tünetek
Az urethritishez társuló tünetek közül a vizeléskor fellépő égés és a húgycső meatus szintjén jelentkező viszketés a leggyakoribb. Azonban az aszténia, a balanitis / balanoposthitis, a bakteriuria, a vizelési nehézség, a vizelési fájdalom, a dysuria, a láz, a posztitisz , vér a vizeletben, hólyag tenesmus, és kellemetlen szagú / sötét vizelet.
Információk az urethritisről - Az urethritis kezelésére szolgáló gyógyszerek nem célja, hogy helyettesítsék az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot.
Gyógyszerek
Tekintettel arra, hogy az urethritis kiváltó oka fertőző eredetű, a terápiában alkalmazott választott gyógyszerek az antibiotikumok; továbbá, mivel az urethritis egy lehetséges szexuális úton terjedő betegség, a gyógyszeres kezelést ki kell terjeszteni arra a partnerre is, akivel a tünetek megjelenése előtti 60 napban védtelen közösülés történt.
Az antibiotikus kezelés elengedhetetlen az urethritis gyógyításához és a szövődmények (salpingitis, endometritis, pelviperitonitis) elkerüléséhez:
Makrolidok:
- Azitromicin (pl. Azitromicin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): 1 g szájon át, egyetlen adagban. Chlamydia és nem gonokokkusz urethritis kezelésére javallt. 8 év alatti, 45 kg alatti gyermekek számára 20 mg / kg (max. 1 g) szájon át történő bevétele javasolt. Azoknál a gyermekeknél, akik már betöltötték a 8. életévüket és súlyuk meghaladja a 45 kg-ot, 1 g gyógyszer alkalmazása javasolt (antibiotikum terápia indikált nem gonokokkusz fertőző urethritis esetén). Az azitromicin a választott gyógyszer az urethritis kezelésére.
- Klaritromicin (pl. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): ajánlott a gyógyszert 250-500 mg dózisban orálisan 12 óránként bevenni. A kezelés időtartama 3 és 7 nap között változik az urethritis súlyosságától függően.
- Eritromicin (pl. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): vegyen be 250-500 mg gyógyszert vagy 400-800 mg hat óránként, az urethritis súlyosságától függően. Lehetséges a gyógyszer parenterális bevétele is, különösen akkor, ha "urethritis szövődményeket okoz: napi 1-4 g iv osztva 6 óránként vagy folyamatos infúzióban. Terhesség alatt ezt a gyógyszert 500 mg -os dózisban lehet bevenni naponta kétszer 7 napon keresztül. Különösen hasznos urethritis esetén Chlamydia. Forduljon orvosához.
Tetraciklinek: általában 500 mg hatóanyagot naponta 4 -szer kell beadni 7 napon keresztül, hacsak az orvos nem jelzi tovább; itt egy példa:
- Doxiciklin (pl.Doxycicl, Bassado): nem gonokokkusz urethritis esetén 100 mg hatóanyagot ajánlott szájon át naponta egyszer hetente bevenni. Krónikus húgyúti fertőzés esetén ajánlott 100 mg hatóanyagot bevenni 12 óránként. A kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia.
Kinolonok:
- Levofloxacin (pl. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): ajánlott egy 500 mg -os tabletta szájon át történő bevétele naponta egyszer 7 napon keresztül. Ezt a gyógyszert általában a húgyúti fertőzések kezelésére is felírják: súlyosság esetén orális vagy 250 mg hatóanyag intravénás beadása javasolt naponta egyszer 10 napon keresztül, vagy napi 750 mg 5 napon keresztül.
- Ofloxacin (pl. Exocin, Oflocin): 200 mg hatóanyagot orálisan adjon be 12 óránként, húgyúti fertőzések esetén, általában szövődmények nélkül. Különösen aktív E. Coli fertőzés urethritis ellen (a kezelés időtartama: 3 nap). A többi kórokozó esetében a kezelést legalább 7 napig folytatni kell, hacsak az orvos másképp nem rendelkezik. Szövődmények esetén vegyen be 200 mg szájon át szedhető gyógyszert 12 óránként, 10 napon keresztül.
Urethritis esetén lehetőség van fájdalomcsillapító és lázcsillapító gyógyszerek szedésére is (megváltozott testhőmérséklet esetén), amelyek segítenek enyhíteni a fájdalmas tüneteket.
Az egyik fájdalomcsillapító gyógyszer (NSAID) másik helyett történő kiválasztását és a kezelés időtartamát az orvosnak kell előírnia a tünetek súlyossága alapján.
Természetes "gyógyszerek": urethritis esetén néha lehet támaszkodni a fitoterápiára, amely hasznos a fájdalmas tünetek enyhítésére (nem kezelésére). Például a medvebogyó (Arctostaphylos uva-ursi) kiváló fertőtlenítőszer a húgyutakban: a medveszőlő terápiás aktivitása lúgos környezetben lehetséges; ebben az értelemben ajánlott a vizelet pH -jának növelése speciális lúgosító szerekkel (pl. kálium -citrát).
Vizelet elsavasodása: a vizelet pH -értékének csökkentése kedvezőtlennek tűnik a baktériumok szaporodásának és szaporodásának. A vizelet savasodása azonban meglehetősen összetett folyamat, bár hasznos a húgyúti fertőzések megelőzésében általában, és különösen a visszatérő húgycsőgyulladásban.
Ismét hangsúlyozni kell: elengedhetetlen, hogy az antibiotikum -terápiát a szexuális partnerére is kiterjesszük, hogy megakadályozzuk a fertőzés terjedését és megelőzzük az urethritis új epizódjait.