Gyógyszerek a proktitisz kezelésére

Meghatározás

A proktitisz gyulladásos folyamat, akut vagy krónikus, amely a végbélt és az azt borító mohát érinti.

Okoz

Számos lehetséges etiológiai tényező felelős a proktitiszért: kábítószerrel való visszaélés (hashajtók / hasmenés elleni szerek, antibiotikumok), fekélyes vastagbélgyulladás, bakteriális fertőzések (szalmonella, shigella), szexuális úton terjedő betegségek (pl. Gonorrhoea, chlamydia, genitális herpesz), Crohn -betegség, nem védett szexuális kapcsolat , sugárterápia, ételmérgezés és trauma.

Tünetek

A proktitiszhez társuló tipikus tünetek a következők: végbélfájdalom, kisebb végbélvérzés, gyakori ürítési szükséglet, valamint a nyálka vagy genny anális ürítése. Ezenkívül a proctitisben szenvedő beteg gyakran hasmenésre, kiszáradásra, lázra, anális viszketésre és végbél tenesmusra panaszkodik.

Diéta és táplálkozás

A Proctitis - Proctitis kezelés gyógyszerekkel kapcsolatos információk nem célja, hogy helyettesítsék az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt Proctitis - Proctitis kezelési gyógyszereket szedne.

Gyógyszerek

Tekintettel a proctitis számos kiváltó okára, a gyógyszert kizárólag etiológiai alapon kell megválasztani; szigorúan véve nem lenne okos elkezdeni a terápiát, függetlenül az ok azonosításától. Gyakorlati példát hozva, haszontalan lenne antibiotikumot szedni, ha a proktitisz a genitális herpesz következménye.

Az alábbiakban felsoroljuk a terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre: az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, kiváltó ok, betegség súlyossága és a beteg válasza, beteg a gyógyításra:

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok és kortikoszteroidok): csak gyulladásos proktitis esetén szedhető. Általában a helyi (rektális) terápia ajánlott, de ha a beteg nem tudja tartani a folyékony beöntést, akkor előnyösebb a szisztémás (orális) kezelés választása. Súlyosság esetén lehetőség van a beteg intravénás terápiára.

MESALAZINE (vagy 5-aminoszalicilsav) (pl. ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): ez a gyógyszer minden gyulladásos bélrendszerben hasznos, mind a tünetek enyhítésére, mind a visszaesések megelőzésére. Proctitis esetén 500 mg kúpok helyi-rektális adagolása javasolt: 1 kúp naponta háromszor. Rektális oldat formájában 2 gramm hatóanyag helyi alkalmazása naponta kétszer (reggel és este lefekvés előtt), vagy 4 gramm naponta egyszer (lefekvés előtt). A kezelés időtartamát a kezelőorvosnak kell meghatároznia. A mesalazin tabletták szájon át történő alkalmazása is lehetséges: napi 2-4 g hatóanyagot vegyen be, osztott adagokban, az orvos előírása szerint.
Balsalazid (pl. Balzide): fekélyes vastagbélgyulladás esetén proktitisz esetén 2,25 g hatóanyagot szájon át kell adni naponta háromszor 8-12 héten keresztül. Hasznos a proctitis fekélyes megacolonba történő degenerálódásának elkerülése érdekében.
Az olsalazin (pl. Dipentum) szintén ez a gyógyszer, az előzőhöz hasonlóan, a fekélyes vastagbélgyulladással járó proktitisz terápiájában. Vegyen 500 mg - 1 gramm gyógyszert naponta, két adagra osztva. Alternatív megoldásként vegyen be napi 500 mg -os adagot, ha súlyos formát kezel. Bár a kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia, a legtöbb esetben ez nem tart tovább 7 napnál.
A szulfaszalazin (pl. Salazopyrin EN) egy 5-aminoszalicilsavval (5-ASA) és szulfapiridinnel kombinált gyógyszer, amely hatékony a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére.Vegyen be rektálisan (kúpokat) 0,5-1 g gyógyszert reggel és este az evakuálás után. A hatóanyag beöntés formájában is kapható, amelyet este 3 g lefekvés előtt kell beadni: tartsa meg a hatóanyagot legalább egy órán keresztül. Alternatívaként vegyen be 1-2 g gyógyszert szájon át, ismételje meg a műveletet naponta legfeljebb 4 alkalommal.
Hidrokortizon (pl. Locoidon, Colifoam): a kortikoszteroidok osztályába tartozó gyógyszert 100 mg (rektális szuszpenzió) dózisban kell bevenni este 21 napig, vagy a tünetek megszűnéséhez. Súlyos esetekben a terápia 2 vagy 3 hónapig folytatható. Ha a kezelés 2-3 héten belül nem hoz eredményt, hagyja abba a gyógyszer szedését. Ha a terápia több mint 21 napig tart, lassan csökkentse az adagot, mielőtt abbahagyja a kezelést. Forduljon orvosához.
Budezonid (pl. Biben, Pulmaxan): különösen a Crohn -betegséggel összefüggő proktitisz kezelésére javallt. Vegyen be 3 mg hatóanyagot szájon át, naponta háromszor 8 héten keresztül. A kezelés utolsó két hetében a gyógyszer szedésének abbahagyása előtt ajánlatos fokozatosan csökkenteni az adagot. A hatóanyag ajánlott a végbélt érintő fekélyes vastagbélgyulladás esetén is: ebben az esetben ajánlott az alkalmazás. este lefekvés előtt, 4 hétig.

Antibiotikumok: Az antibiotikumok beadása nem javasolt a proktitisz minden formája esetén. Kizárólag proktitiszhez társuló bakteriális fertőzések esetén ajánlott antibakteriális-antibiotikus gyógyszereket szedni. Íme néhány példa:

METRONIDAZOL (pl. Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): Crohn -betegség proctitis és trichomoniasis kezelésére javallt. Az első esetben ajánlott 250 mg hatóanyag orális adagolása 6 óránként; a másodikban azonban az ajánlott adag 2 g naponta egyszer (vagy 500 mg naponta kétszer, a betegség súlyosságától függően) 7 napon keresztül; vagy vegyen be 375 mg hatóanyagot naponta kétszer 7 napon keresztül.
Doxiciklin (pl. Doxycicl, Bassado): ez a tetraciklin -osztályba tartozó antibiotikum hasznos a nemi betegségek által okozott proktitisz esetén. A gyógyszert naponta egyszer 100 mg -os dózisban kell beadni, lehetőleg ceftriaxonnal (pl. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim) társítva, amely a kinolonok osztályába tartozik.

N.B. proktitisz esetén tanácsos kiegyensúlyozott, túlzott mértékű étrendet követni, kivéve a fűszeres és fűszeres ételeket, amelyek felelősek a tüneti kép esetleges súlyosbodásáért.