Meghatározás
A spondylitis ankilopoetika rendkívül reumatikus betegség, amelynek célpontja a csigolya és általában az izom -csontrendszer: a spondylitis szisztémás, krónikus és autoimmun betegség, amely a legsúlyosabb esetekben az ízületek valódi összeolvadását okozza.
Az ankilopoetica a spondyloarthritis része, és a rheumatoid arthritis után a leggyakoribb és legsúlyosabb degeneratív betegség.
A spondylitis ankylopoetica finom betegség: a kezdeti szakaszban a fájdalom csak a gerincet érinti, majd az alsó végtagokat, a térdet és a vállát. A legsúlyosabb esetekben a patológia teljes fogyatékosságot okozhat a betegnek.
Kifejezések elemzése
Előfordulása
A spondylitis ankylopoetica túlnyomórészt férfi betegség: a becslések szerint „a betegség gyakorisága 3 -szor nagyobb az„ erősebb nemben ”, mint a nőknél. Általában az ankilopoetikus spondylitis a 10 évesnél fiatalabb gyermekeket és a felnőtteket érinti. és 40 év; azonban van egy késői forma, amely az ötvenes és hatvanas éveket érinti.
Általában a női spondylitis ankylopoetitis kevésbé súlyos lefolyású, mint a férfi.
Okoz
A spondylitis ankylopoetica genetikai rendellenesség, ezért azonosítottak néhány kóros megnyilvánulásért felelős gént: különösen a HLA-B27 gén és a HLA-B7 gén jelenlétét találták. Továbbá a statisztikák megdöbbentő adatokat közölnek: úgy tűnik, hogy a HLA-B27-es egészséges emberek 20% -ának nagy a kockázata a spondylitis ankylopoetica kialakulásának.
Csak a közelmúltban fedeztek fel két másik, a betegségben szerepet játszó gént: az ARTS1 és az IL23R.
Amint láttuk, a genetikai hajlam feltétlenül nélkülözhetetlen tényező a spondylitis megnyilvánulásához: mindenesetre az a tény, hogy bizonyos környezeti tényezők releváns szerepet játszhatnak a betegség kialakulásában.
Tünetek
További információ: Tünetek Spondylitis ankylopoetica
Az ízületi gyulladást a makrofágok és az immunrendszer elemeinek a porc szintjén történő beszivárgása okozza: ha a gyulladást nem kezelik azonnal, ezek az anyagok felelősek a "csontblokkért", főként hegesedés és az azt követő ízületi merevítés.
A korai szakaszban a spondylitis összetéveszthető egyszerű hátfájással (derékfájdalommal), amely könnyen visszafordítható sportolással és pihenéssel: ebben a fázisban általában, bár bosszantó, a fájdalom nem akut. Pontosan e kezdeti "enyhe" hátfájás és a fájdalom "feltételezett" reverzibilitása miatt az ankilozáló spondylitist gyakran későn diagnosztizálják. is késő.
A betegség kérlelhetetlen fejlődésével az ágyéki fájdalom egyre hevesebb és kiterjedtebb lesz; a károsodás a gerinc több pontjára is kiterjed, szerkezeti változásokat okozva a gerincben. A beteg beteg nem tud helyesen mozogni, nem tud hajlítani, sem csavarás, sem nyúlás. A spondylitis ankylopoetitis esetén a közös mozgásokat tagadják: a földre esett tárgy felvételének egyszerű gesztusa szinte lehetetlen kísérlet.
"A spondylitis kóros fejlődésében nyilvánvaló a nyaki érintettség is az érintett betegben: az alany egy pillantást vet oldalsó, képtelen a nyak hajlítására és csavarására.
Nagyon súlyos esetekben a betegség légzési rendellenességeket okoz: néhány egyedi esetet jegyeztek fel a spondylitis ankylopoetica okozta légzési elégtelenségről (ritka kóros esemény).
Más betegségeket diagnosztizáltak más spondylitis ankylopoetitisben szenvedő betegeknél: Crohn-betegség, akut iritis, elülső uveitis, fekélyes vastagbélgyulladás, amely néha alacsony fokú lázhoz és vérszegénységhez társult. Az egyidejű szív- és érrendszeri betegségek ritkák.
Diagnózis és terápiák
Lásd még: Gyógyszerek az ankilopoetica kezelésére
A betegség által érintett ízületek vizsgálata, a fájdalom intenzitása és a HLA-B27 gén keresése a három leggyakrabban használt diagnosztikai intézkedés. Ezenkívül az érintett betegnél más tényezőket is figyelembe kell venni: az alany testtartását és a csontok meszesedésének mértékét.
A betegség legfejlettebb szakaszában a károsodás visszafordíthatatlan, és nincs olyan terápia, amely garantálja a javulást. A legsúlyosabb problémát, mint már említettük, a késői diagnózis képviseli, mivel az időben történő beavatkozás hiánya nagyon megnehezíti a beteg felépülését. E tekintetben orvosi vizsgálat javasolt az első látszólag ártalmatlan hátfájástól kezdve: a szóban forgó "egyszerű" derékfájást soha nem szabad alábecsülni, és nem szabad egyszerű és átmeneti jóindulatú formának tekinteni, mivel ez jele lehet közismert betegségekről.súlyosabb.
Amikor a spondylitis ankylopoetitis-t korán diagnosztizálják, az orvosnak fizikai gyakorlatokat és néhány célzott fizioterápiás masszázst kell javasolnia az NSAID-ok (nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek) bevitelével együtt. A főbb kóros formák esetében általában reumás gyógyszereket vagy kortikoszteroidokat írnak fel.
A spondylitis ankylopoetica és a diéta
Néhány szerző innovatív megközelítést vállal az ízületi gyulladás megváltására: úgy tűnik, hogy az omega -3 -ban gazdag étrend valamilyen módon módosíthatja a spondylitis gyulladásos megnyilvánulását. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az omega -3 csökkenti a gyulladást, a fájdalmat és a testtartás merevségét: nyilvánvaló, hogy az omega -3 -mal "dúsított" étrend nem helyettesítheti a gyógyszeres kezelést, de érvényes segítség lehet a kapcsolódó tünetek csökkentésében.
Mindenesetre jó emlékezni arra, hogy egy érvényes táplálkozási megközelítés mennyire hasznos a beteg számára (és mindenekelőtt) együtt él a spondylitis ankylopoetitiszben, anélkül, hogy valaha is elhanyagolná a gyógyszerbevitelt.
Összefoglaló
A fogalmak rögzítésére
Betegség
Ankylopoetica spondylitis
Leírás
A spondylitis ankylopoetica szisztémás, krónikus és autoimmun betegség, nagymértékben fogyatékos reumás betegség, amelynek célpontját a csigolya és az izom -csontrendszer képviseli.
A "spondylite" a görögből származik spondylos (szó szerint: „csigolya”), az „utite” utótag a „csigolyák gyulladását” jelzi
Elsősorban férfibetegség (férfiaknál 3-szor gyakoribb, mint nőknél): 10 éves gyermekek, 20-40 éves férfiak
Ez érinti az ötvenes -hatvanas embereket
A spondylitis ankylopoetica genetikai rendellenesség. Több gén is érintett:
- HLA-B27 gén
- HLA-B7 gén
Két másik gén is érintett a betegségben: ARTS1 és IL23R
- "csontblokk" hegesedés és ízületi merevítés miatt
- enyhe és visszafordítható derékfájás (korai stádiumban)
- élesebb és kiterjedtebb derékfájás (betegség előrehaladása)
- a sérülés kiterjesztése a gerinc több pontján
- a gerinc szerkezeti módosításai
- mozgásképtelenség (csavarás, hajlítás, nyújtás)
- nyaki érintettség
- légzési rendellenességek (légzési elégtelenség)
- Crohn-betegség, akut iritis, elülső uveitis, fekélyes vastagbélgyulladás, amely néha alacsony fokú lázhoz és vérszegénységhez társul
- A betegség által érintett ízületek vizsgálata
- A fájdalom intenzitásának értékelése
- Keresse meg a HLA-B27 gént
- Az alany testtartásának és a csontok meszesedésének mértékének elemzése
Sport, testmozgás, célzott fizioterápiás masszázsok, NSAID -ok, reumaellenes szerek, kortikoszteroidok, omega -3 -ban gazdag étrend
