Meghatározás
A fogkivonás (vagy avulzió) egy sebészeti beavatkozás, amely magában foglalja a fog eltávolítását az alveolusból, a természetes mandibularis / maxillaris csontüregből, amelyben elhelyezkedik.
A fogat akkor "húzzák ki, ha kóros okokból vagy fizikai akadályokból kifolyólag a természetes helyén lévő állandóság nagyobb kárt okozna. Hangsúlyozni kell azonban, hogy a fogat csak akkor húzzák ki, ha szükséges, és csak akkor, ha nem lehet menteni vagy más konzervatív módszerekkel (pl. devitalizáció, tömés, apicoectomia) kezelni. Különböző beszéd azonban a bölcsességfogak számára: a többi fog kivételével a harmadik őrlőfogak még fogászati patológiák vagy fertőzések hiányában is kivonhatók ezért megelőző célból, hogy elkerüljék a későbbi esetleges rendellenességeket (pl. fogászati tévedés, görbe fogak, fogfájás, ínygyulladás stb.).
Mikor és miért van rá szükség
A harmadik őrlőfogak kivételével a fogakat a következő esetekben kell eltávolítani:
- Fogak, amelyek súlyosan fertőződtek mély SZÉLEGZETTEL, BÁNYÚVÁVAL vagy FOGSZAKADÁSSAL, és nem kezelhetők más konzervatív módszerekkel: az extrakció az egyetlen (és extrém) elképzelhető megoldás a fertőzés terjedésének megakadályozására más közeli fogakban vagy a szomszédos csont / íny struktúrákban.
- A GRANULOMA vagy FOGFOGLALKOZÁSOK által érintett fogak, amelyeket apicoectomiával nem lehet meggyógyítani: a foghúzás az egyetlen lehetséges alternatíva a fertőzés támadó csontra vagy még rosszabb esetben a vérre (szeptikémia) való kitágulásának megelőzésére.
- VESZÉLYESEN VESZÉLYES FOG, amelyet nem lehet helyreállítani fogszabályozó beavatkozásokkal.
- FEJLETT PIORREA: ilyen körülmények között szükség lehet egy vagy több fog avulziójára, hogy megelőzzük a fogágybetegség esetleges súlyosbodását vagy a tartós fogak spontán elvesztését.
- FOGFORRÁS, amelyet nem lehet orvosolni fogszabályozási módszerekkel (fogászati készülék).
- FELHASZNÁLÓ FOG: több mint 32 fog jelenik meg az állandó fogazatban. Ez az állapot szükségessé teszi a felesleges fogak kivonását, mert rossz fogszuvasodást és görbe fogakat okoz.
- FOGFELVÉTEL: a fog teljesen vagy részben beragadt az ínybe, és mivel nem fejezte be a növekedési pályáját, fájdalmat okoz vagy megváltoztatja a fogazat harmonikus összehangolását. A fogászati befogadás gyakran megköveteli a tökéletlen fog kivonását, majd "a fog autotranszplantációját" ugyanaz a fog a megfelelő helyzetben.
- TEJFOGALMAL HÚZOTT HIBA A megállapított élettani időkön belül: amikor későn esik le, a tejfog akadályozhatja a megfelelő maradó fogak helyes fejlődését, megalapozhatja a foghibát vagy a fogászati beilleszkedést.
- KÉMIA-RADIOTERAPIÁK, amelyek megkövetelik a fog kivonását.
Függetlenül a fent leírt összesített indikációktól, akkor a szakember megítélése határozza meg, hogy folytatja -e a foghúzást.Valójában ne feledje, hogy bár ez egy rutin beavatkozás az azt végző fogorvos számára, a fogászati ingerlés mindenesetre teljes értékű sebészeti beavatkozás, amely önmagában kockázatokkal jár.
Egyszerű és sebészeti eltávolítás
Egy fogat kétféleképpen lehet kivonni:
- Egyszerű kivonás (a leggyakoribb avulziós műtét): az ínyen keresztül jól látható és teljesen kitört fogakon végezzük. A fogorvos, miután gondosan altatta a beteg / problémás fogat, egyszerűen kivágja a fogat speciális eszközökkel (lift és csipesz), többé -kevésbé fontos nyomást gyakorol rá.
- Sebészeti kivonás: bonyolultabb avulziós műtét, amelyet olyan fogakon végeznek, amelyek ütődnek vagy nem könnyen hozzáférhetők (azokat még mindig részben vagy teljesen lefedi az íny). A fog sebészeti eltávolítása gondos és pontos előmetszést igényel az ínyen, ami elengedhetetlen ahhoz, hogy bejáratot hozzon létre, ahonnan könnyebben hozzáférhet a foghoz. Nem ritka, hogy a különösen nehezen eltávolítható fogászati elem eltávolítására szükség van néhány, erre korlátozódó csonttöredék eltávolítására. Ezekben az esetekben a problémás fogat több részre lehet osztani az avulzió megkönnyítése érdekében.A beavatkozás helyi érzéstelenítésben (a fogorvosi rendelőben) vagy általános (kórházi környezetben) végezhető.
Foghúzás és fájdalom
Az érzéstelenítési technikák fejlesztésének köszönhetően manapság a foghúzási műtét nem különösebben fájdalmas.A helyi érzéstelenítésben végzett műtét során a fog elalszik; ezért egy képzett fogorvosnak képesnek kell lennie a művelet végrehajtására anélkül, hogy a beteg fájdalmat érezne vagy csípne. Másrészről a fogak nyomásának vagy tapadásának érzése normális az ilyen típusú beavatkozások során.
Ha elviselhetetlen fájdalmat vagy kellemetlen érzést tapasztal a fog kivonása közben, erősen ajánlott, hogy jelentse ezt fogorvosának.
Készüljön fel a műtétre
Mielőtt folytatná a problémás fog eltávolítását, a fogorvosnak el kell végeznie minden szükséges vizsgálatot, például a "gyanús" fog röntgenfelvételét vagy szükség esetén a panorámaképet (mindkét ív radiográfiája). gondosan tájékoztassa a beteget minden lehetséges óvintézkedésről a műtét utáni szövődmények megelőzése érdekében. Valójában a beteget tájékoztatni kell minden kockázatról és szövődményről, amelyek a fog kivonása után jelentkezhetnek.
Mielőtt folytatná a beavatkozást, szükséges - és elengedhetetlen is -, hogy minden kétséget, aggodalmat és bizonytalanságot mindig eljuttasson a fogorvoshoz. Javasoljuk, hogy mindig tájékoztassa az orvost gyógyszerekre vagy anyagokra (pl. Latex allergiára) vonatkozó allergia esetén. , nikkel allergia), betegségek (korábbi vagy jelenlegi) és lehetséges terhes állapot (feltételezett vagy jelenlegi terhesség). Ezenkívül ugyanilyen fontos, hogy tájékoztassa fogorvosát, ha bármilyen gyógyszert szed egy adott betegség kezelésére.
A szövődmények megelőzése
A szájüregi fertőzések - különösen az alveolitis, a ciszták, a granuloma és a fogtályog - a leggyakoribb szövődmények a foghúzás után.
Megelőzésük érdekében két lépésben kell eljárni:
- A szájüreg alapos otthoni tisztítása, amelyet a foghúzást megelőző 4 napon belül gyógyászati-fertőtlenítő szájöblítők öblítése (például klórhexidinnel) támogat.
- Profilaktikus antibiotikum -kezelést kell követni a foghúzás előtt a fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében. Meg kell azonban jegyezni, hogy az antibiotikum -terápiát nem mindig írják elő a műtét előtt.Általában a fogorvosok javasolják, hogy ezeket a gyógyszereket elővigyázatosságból szedjék az immunrendszer gyengülése, fertőzésre való hajlam, folyamatos fogászati fertőzés vagy foghúzás esetén.
"Foghúzás" után