Uremia: karbamid a vérben

Általánosság

A karbamid a fehérje -anyagcsere végső terméke; ammóniából képződik a májban, felszabadul a vérbe, a vesék könnyen kiszűrik és a vizelettel ürítik.

Mivel a karbamid szintézis folyamatos folyamat, a vér szintje nagyon alacsony, de viszonylag állandó érték körül stabilizálódik (nagyjából 15-40 mg / dl körül).

• az ammónia szintéziséből (ami az "étrendi fehérjebeviteltől és a szöveti fehérjék katabolizmusától függ"),
• máj funkció
• vesefunkció.

Mi ez

• A karbamid a vizelet fő nitrogéntartalmú része. Általában ez a molekula ártalmatlan a szervezetünkre.
• A karbamid ammónia szerves átalakulásából származik. Ez az utolsó anyag az aminosavak (a fehérjék alapanyagai, amelyek hozzájárulnak a szerves szövetek felépítéséhez) anyagcseréjét követően keletkeznek.
• A karbamid átalakul a májban, és felszabadul a véráramba, csak a vizeletben ürül ki, miután a vesén keresztül szűrődött.
• A vér karbamidszintje a vesék működésétől, az étrenddel bevitt fehérje mennyiségétől és a hidratáció szintjétől függ.

Mert meg van mérve

A karbamid a felnőtt vizeletben lévő nitrogén körülbelül 90% -át teszi ki.

A vérben mért szint lehetővé teszi a növekedés kiemelését, ami általában a vesefunkció megváltozását jelzi.

Az urémia súlyos állapot, amelyben mérgező nitrogénvegyületek (azaz a fehérje -anyagcsere hulladékai, amelyek általában a vizelettel ürülnek ki) nagy koncentrációban vannak jelen a vérben. Ez a kóros jelenség általában veseelégtelenségnek tulajdonítható.

A karbamid adagját a vérben a következők jelenlétében jelzik:

• Nem specifikus rossz közérzet;
• Jelek vagy tünetek, amelyek valamilyen vesebetegség gyanújához vezetnek;
• Krónikus betegségek, például cukorbetegség és szívelégtelenség.

Ezenkívül az orvos felírhatja a vizsgálatot annak érdekében, hogy:

• Bizonyos gyógyszeres terápiák megkezdése előtt értékelje, hogy a vesék működnek -e;
• Kövesse nyomon a dialízis vagy más kezelések hatékonyságát krónikus és akut vesebetegségben szenvedő betegeknél.

Normál értékek

A vérben mérhető karbamidmennyiségnek férfiaknál körülbelül 18-45 mg / dl (milligramm / deciliter) és nőknél 15-42 mg / dl között kell lennie.

A referenciaértékektől eltérő értékek azt jelzik, hogy a vese „nem tökéletesen tisztítja a vért.

Uremia Alta - Okok

További információ: Uremia - Okok és tünetek

A magas karbamidszint a vérben a túlzott nitrogénbevitel következtében jelentkezik, mint azoknál, akik magas fehérjetartalmú étrendet követnek.
Ez az állapot gyakori a fokozott fehérjekatabolizmus és szövetkárosodás esetén is, mint például:

• Hyperthyreosis;
• Hosszan tartó böjt;
• Súlyos fertőzések;
• Neoplazmák;
• Jelentősen megerőltető vagy intenzív sport- vagy munkatevékenység.

A magas karbamidszint a vérben az alábbiak miatt is kialakulhat:

• Emésztőrendszeri vérzés (peptikus fekély);
• Addison -kór;
• Sérülés;
• Veseelégtelenség.

Ez utóbbi állapotot okozhatja szervkárosodás - például cukorbetegség vagy magas vérnyomás következtében -, de a húgyutak elzáródása is, például vesekő vagy daganat jelenléte miatt.
A dehidrációra, égési sérülésekre, vérzésre és szívelégtelenségre jellemző vese elégtelen vérellátása szintén növelheti a szérum karbamid szintjét.

Alacsony urémia - Okok

Az alacsony karbamidszint a vérben ritka, és általában nem aggodalomra ad okot. Általában nem megfelelő nitrogénellátás után fordulnak elő, jellemzően:

• Alacsony fehérjetartalmú étrend;
• Alkoholizmus;
• Alultápláltság;
• Malabsorpciós betegségek.

A plazma karbamid szintjének csökkenésével jellemezhető egyéb állapotok:

• Hiperhidratációs állapotok (túlzott folyadékbevitel);
• Terhesség;
• Súlyos májbetegség szervkárosodással;
• Simmonds -betegség (panhypopituitarism).

A vér karbamidszintjét azonban nem mérik az ilyen állapotok diagnosztizálása vagy ellenőrzése céljából.

Hogyan mérik

A karbamid értékelését egyszerű vérvizsgálattal végzik, általában a könyök ráncán.

Készítmény

A gyűjtés általában reggel történik. Orvosa javasolja, ha böjtölnie kell.

Az eredmények helyes értelmezéséhez szem előtt kell tartani, hogy ennek az elemzésnek az értékeit bizonyos körülmények befolyásolhatják, például a kiszáradás és az étrendben jelen lévő fehérje mennyisége.

Az eredmények értelmezése

• A vér karbamidja főként csökkent veseműködés esetén emelkedhet, ennek oka lehet a magas fehérjetartalmú étrend, a kiszáradás, a szívelégtelenség, az akut vagy krónikus vesebetegség, valamint a vesére toxikus hatású gyógyszeres kezelés.
• Másrészt a karbamid értékek csökkenését a túl alacsony fehérje- vagy szénhidráttartalmú étrend, a hosszan tartó éhezés, az alultápláltság, a májelégtelenség, a mérgezés és a nephrosis okozhatja.