Helibacter pylori
A Helicobacter pylori egy Gram-negatív mikroaerofil baktérium, amelyet először találtak a gyomorban.Nem meglepő, hogy a világ lakosságának több mint fele a Helicobacter pylori-t látja el a gyomor-bél traktus felső részében.
A Helibacter pylori elektronikus fényképe
Ezt a baktériumot először 1982 -ben azonosították ausztrál orvosok, Barry Marshall és Robin Warren (akik ezért orvosi Nobel -díjat nyertek), elemezve a krónikus gyomorhurutban és gyomorfekélyben szenvedő betegek gyomornyálkahártyáját. nem képzelték el, hogy "mikrobiális eredetűek" lehetnek.
A Helicobacter pylori szintén szerepet játszott a nyombélfekély és néhány gyomorrák kialakulásában. A fertőzöttek több mint 80% -a azonban teljesen tünetmentes.A H.pylori fertőzés nagyobb a fejlődő országokban, és csökken a fejlett (nyugati) országokban.
A Helicobacter pylori morfológiája hasonlít egy önmagában ívelt rúdra, ezért spirálisnak tűnik (innen a Helicobacter név); úgy gondolják, hogy a baktérium behatol a gyomor nyálkahártyájába, ami elváltozásokat okoz, amelyek a nyálkahártya fekélyesedéséhez vezetnek. fekély.
Diagnózis
A Helicobacter pylori fertőzés diagnosztizálása többféle módon történik, de általában a baktérium által okozott diszpeptikus tüneteket keresik.A H.pylori diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok invazív és nem invazív. A nem invazív tesztek a légzési karbamid teszt, a '' légzés teszt "" és a "székletben lévő baktérium antigénjének vizsgálata, míg az invazív vizsgálatok" endoszkópos vizsgálatot és biológiai mintavételt igényelnek.
A Helicobacter pylori jelenlétének diagnosztizálására a legmegbízhatóbb teszt az endoszkópos vizsgálat, amely megköveteli a gyomor biológiai anyagának eltávolítását, majd mikrobiális tenyészetben történő elemzést. Bizonyos esetekben a beteg vizeletén végzett ELISA teszt is használható; ez a teszt jó pontosságot kínál körülbelül 95%-os érzékenységgel.
Eradikációs terápia
A Helicobacter pylori felszámolására különböző terápiás módszereket alkalmaznak, de a legsikeresebbek a hármas terápia és a szekvenciális terápia.
A szekvenciális terápia nem más, mint 5 napig tartó kettős terápia amoxicillinnel és protonpumpa -gátlóval (PPI, pl. Omeprazol), majd a további 5 napban hármas terápia.
A hármas terápiát a H.pylori fertőzés minden esetben alkalmazzák, különböző kombinációk szerint, különböző esetekben. A leggyakoribb kombinációk a következők:
- amoxicillin 2000 mg / nap + klaritromicin 1000 mg / nap + IPP (pl. omeprazol) standard adag;
- vagy klaritromicin 500 mg / nap + metronidazol 1000 mg / nap + IPP standard dózis;
- vagy tetraciklin 2000 mg / nap + metronidazol 1500 mg / nap + bizmut -szubcitrát 480 mg / nap + standard dózis IPP.
Egyéb cikkek a "Hármas terápia" Helicobacter pylori felszámolásához "
- Helicobacter pylori - diagnózis és kezelés
- Helicobacter pylori
- Helicobacter pylori: Patogenitás
- Helicobacter pylori: Fertőzés és tünetek
