Mi ez ?
Időszakos zúzódás ezt a kifejezést az orvosok a fájdalomnak tulajdonítják, amelyet általában izomgörcsnek neveznek, amely jellemzően a borjút érinti, gyakorlással súlyosbodik, és pihenéssel enyhít.
Okoz
Legtöbbször a időszakos claudiacation a perifériás elzáródó artériás betegség tipikus megnyilvánulását képviseli. Ez egy morbid folyamat, amely lassan fejlődik, ami aterómák kialakulásához vezet a nagy artériás erek falában [az aterómák a lipidek felhalmozódása (koleszterin és zsírsavak), a sejttörmelékek (különösen a makrofágok), a kalcium -sók és a kötőszövet]. Ez az atherosclerosisnak nevezett patológia a perifériás elzáródó artériás betegség nevét veszi fel, amikor az aterómák veszélyeztetik a végtagok normális véráramlását, ami súlyos következményekkel jár a beteg funkcionális kapacitására és életminőségére. Bár ezt a sántaságot más okok is kiválthatják, például a gerincvelő -csatorna szűkülete, ebben a cikkben foglalkozunk annak összefüggésével az elzáródó perifériás artériás betegséggel.
Tünetek
További információ: Tünetek Időszakos zúzódás
A tipikus megnyilvánulása szakaszos zúzódás a kifejezés jelentésében rejlik, amibe olaszosodhatnánk szakaszos sántaság. A páciens görcsös fájdalomra panaszkodik járás közben, lokalizálódik a borjúban, amikor a femoro-popliteális artéria érintett, vagy a csípőartéria oldalán vagy a fenékén. Jellemzően a fájdalmat pihenés csillapítja, míg amikor a fizikai edzés végén is hosszú ideig fennáll, az érrendszeri elzáródás különösen súlyos. A fájdalmas tünetek - mint "könnyen érthetőek" - a stressz alatti elégtelen véráramlástól függenek, amely során az izom anaerobiosisban kezd dolgozni, a tejsav és a fájdalom megjelenésével; ha akarjuk, ugyanaz a jelenség korlátozza a sportteljesítményt teljesen egészséges alanyokban. Ahogy ezek a sportolók rendszeres testmozgással növelhetik teljesítményüket, azok is szenvednek szakaszos zúzódás jelentősen javíthatják fizikai állapotukat az egészségi állapotuknak leginkább megfelelő tevékenység elvégzésével.
Az elzáródó perifériás artériás betegség négy szakaszra osztható:
- I. szakasz: hiánya zúzódás;
- II. Szakasz: jelenléte szakaszos zúzódás:
- IIa: legalább 150 méternél kisebb fájdalom nélkül megtett távolság;
- IIb: 150 méter alatti fájdalom hiányában megtett távolság;
- III szakasz: szakaszos zúzódás nyugalmi perifériás fájdalommal;
- IV szakasz: szakaszos zúzódás perifériás szöveti elváltozásokkal (nekrózis, gangréna).
Egyéb tünetek, amelyek kísérhetik a szakaszos zúzódás ezek a szexuális impotencia, a disztális impulzusok csökkenése vagy hiánya, sápadtság, cianózis és a végtagok hidegsége, a fizikai terhelés csökkent toleranciája, perifériás paresztézia (bizsergés), hajhullás, a bőr elvékonyodása és a körmök megvastagodása.
Rizikó faktorok
- elhízottság,
- füst,
- magas vérnyomás,
- prediabetes,
- cukorbetegség,
- öreg kor,
- hiperlipidémia,
- hyperfibrinogemia.
Diagnózis
A diagnózis a fenti tünetek és jelek keresésén alapul, diagnosztikai megerősítéssel a nyugalmi és edzés közbeni szisztolés nyomás indexével (a bokán és a karon mért vérnyomás közötti kapcsolat), echo-color-doppler, angiográfia vagy MR angiográfia.
Hasznos a megfelelő kezelés, a HDL, az LDL és a teljes koleszterin, trigliceridek, fibrinogén és glikémia plazmaadagolásának megállapításához.
Kezelés
Lásd még: Gyógyszerek időszakos zúzódás kezelésére
A kezelés Időszakos zúzódás a sántaság súlyosságától függ. Néhány általános intézkedés, mint például az étrendi viselkedési, minden klinikai-fejlődési szakaszra érvényes, míg mások specifikusak. Az általános beavatkozások közül emlékszünk a dohányzás, az alkoholfogyasztás mérséklése és az étrendi korrekció megszüntetésére. Dyslipidemia, hyperglykaemia, hypertonia és túlsúly (lásd: diéta és cukorbetegség, étrend és érelmeszesedés, étrend és magas vérnyomás) A fizikai aktivitás talán a legjobb gyógyszer, a kevés mellékhatás miatt is; ezért kerülje azt az ördögi kört, amelyben a kísérő sántítás miatt a fizikai gyakorlatok szintje fokozatosan csökken. Semmi sem lehet rosszabb; ha a gyaloglás különösen fogyatékos problémákat okoz, megpróbálhat kerékpározni (talán fekvő szoba), vagy fordítva; alternatívaként a vízben végzett tevékenységek is hasznosak lehetnek. kérje az egyidejűleg szedett gyógyszerek adagjának csökkentését).
A farmakológiai terápia alkalmazhat vérlemezke -gátló szereket, hypocholesterolemicumokat, értágítókat, vérnyomáscsökkentő és hipotigliceridémiás szereket. A fitoterápiás területen a ginkgo biloba a par excellence gyógyszert jelenti szakaszos zúzódás; fokhagyma is segíthet. Mindkét esetben érvényes a fizikai aktivitásról szóló beszéd: ezért e készítmények spontán használatát el kell ítélni, és ösztönözni kell a megelőző orvosi konzultációt.
Súlyos esetekben a Időszakos zúzódás bypass műtétet vagy angioplasztikai technikákat igényelhet.
