a húgyúti fertőzésnek tulajdonítható egy vagy több tünet eredetének vizsgálatára: fájdalom vagy égő érzés vizelés közben, gyakori vizelési inger, zavaros vizelet csípős szaggal, fájdalom az alsó hasban vagy a vesékben, hidegrázás, láz, verejték és fájdalom a nemi közösülés során.
Az Escherichia coli által okozott húgyúti fertőzések gyakrabban fordulnak elő nőknél, a korábban említett kedvezőtlen anatómiai jellemzők (rövidebb húgycső, húgyhólyag az anális régióhoz közelebb) és a prosztata váladék baktericid aktivitásának hiánya miatt. A kockázat terhesség alatt és cukorbetegség esetén is nő.
Uropatogén Escherichia coli
Nem minden Escherichia coli törzs képes húgyúti fertőzést okozni; az ezzel a képességgel felruházott mikroorganizmusokat ezért "uropatogen" -ként határozzák meg. Ez a tulajdonság az adhéziós tényezők jelenlétének köszönhető, amelyek lehetővé teszik az Escherichia coli számára, hogy a falról kinyúló vékony szálak (pilio fimbriae) disztális végén elhelyezkedő, adhezineknek nevezett fehérjeszerkezetek segítségével rögzítse magát az uroepithelialis sejtek membránjához. a baktériumból. Ezek közül a P (mannóz-rezisztens) fimbriae az uroepithelialis sejtek felszínén jelen lévő galaktóz diszacharidjához és az eritrociták P antigénjéhez kötődik.
Következésképpen azoknál a betegeknél, akik uropatogenikus törzseket hordoznak a belekben, nagyobb a kockázata az Escherichia coli -ból származó húgyúti fertőzések kialakulásának (további információ: mannóz és cystitis); ezek a fertőzések a húgycsövet (urethritis), a hólyagot (cystitis), a vesét (pyelonephritis) vagy a prosztatát (prostatitis) érinthetik.
a húgyutak szerkezeti rendellenességeivel vagy obstruktív problémákkal, például prosztata -megnagyobbodás vagy daganat miatt. Súlyos esetekben, amikor az immunrendszer legyengül és általános fizikai gyengeséggel szembesül, az Escherichia coli bejuthat a véráramba, szisztémás reakciót okozva az antigénjeire, ami rossz előrejelzéssel disszeminált intravaszkuláris koagulációhoz vezethet.
A lokális fájdalom jelenléte az oldalon vagy a hát alsó részén, amelyet magas láz (> 39 ° C), hidegrázás, izzadás, fejfájás, hányinger és gyakori és sürgető vizelés kísér, "vesefertőzés (pyelonephritis) vagy "bonyolult húgyúti fertőzés.
, ciprofloxacin és nitrofurantoin; a legtöbb szövődmény nélküli húgyúti fertőzésben elegendő ezen antibiotikumok egyikének egyszeri beadása. A gyógyszer megválasztása és a kezelés időtartama a beteg klinikai előzményeitől és a vizeleten végzett vizsgálatok eredményeitől függ; az antibiogram például lehetővé teszi a baktérium érzékenységének tesztelését különböző antibiotikumokkal szemben, korlátozva ezzel a rezisztencia terjedését ezekre a gyógyszerekre.Ismétlődő Escherichia coli cystitis esetén az állapot kezelhető hosszan tartó napi terápiával (hat hónap) vagy posztkoitális profilaxissal antibiotikumokkal (trimetoprim / szulfametoxazol, fluorokinolon vagy nitrofurantoin).
, szükség esetén vizeljen anélkül, hogy visszatartaná a vizeletet, inkább zuhanyozzon, mint a kádban lévő fürdő, tisztítsa meg a nemi szervek területét és vizeljen a nemi közösülés után, és kerülje az illatosított spray -k és zuhanyzók használatát a női intim higiénia érdekében, mivel ezek irritálhatják a húgycsövet Végül, a mosási és tisztítási műveletek során tanácsos a szeméremtestről indulni, és lemenni a végbélnyílás felé, nem pedig fordítva; ez megakadályozza, hogy a bélbaktériumok, mint például az Escherichia coli érintkezésbe kerüljenek a hüvelyével vagy a húgyutakkal.
A természetes gyógymódok közül megemlékezünk az amerikai áfonya levéről, amely gátolja a baktérium tapadását a húgyúti falhoz, míg az Escherichia coli elleni "közvetlen antimikrobiális aktivitást gyakran a medvebogyónak tulajdonítják, annak ellenére, hogy baktericid hatása van. még mindig bizonytalan.
