Általánosság
Az epicanthus egy izom-bőr redő, amely a felső szemhéjból származik és a szem belső sarkát lefedi.
Az Epicanthus -t gyakran látják megnagyobbodott orrgyökérű (lapos orrú) gyermekeknél, és összefüggésbe hozható a koponya -arctömeg hiányos fejlődésével. Ha azonban a felnőttnél is fennáll, az epikantikus redőt anomáliának kell tekinteni.
Ha az epicanthus a szemgolyó egy részét lefedi, akkor hunyorítást szimulálhat, és néha sebészeti korrekciót igényel.
Megjelenés és jellemzők
Az epicanthus egy félholdas redő, amely általában a szemgolyó elülső felületének egy részét uralja, főként a mediális canthus szintjén (megjegyzés: ritkábban az epicantialis redő középső vagy oldalsó helyzetben helyezkedhet el).
Ami a szemhéjnyílást illeti, az epicanthus a felső szemhéjról leereszkedik az orbitális területről, és addig fut, amíg el nem fogy az alsó bőrében, az orrhatár közelében.
Az epikantikus redő szinte mindig kétoldalú.
Az epicanthus a korai gyermekkorra jellemző, és a pubertással együtt általában eltűnik.
Az arc egyik fő anatómiai része, amely szorosan kapcsolódik az epicantialis redőhöz, az orr. Az élet első éveiben, ha az orrgyökér - még nem tökéletesen kifejlődött - lapos és széles, akkor a palpebrális commissura a szokásosnál távolabb lehet, és valószínűbb az epicanthus kialakulása. Általában ezek az arcvonások hajlamosak a növekedéssel eltűnni, körülbelül 5-6 éves kor körül, amikor az orr konformációja befejeződik.
Epicanthus pseudostrabismus
Gyermekkorban az epicanthus gyakran a pszeudo-strabismus (vagy pszeudo-ezotrópia) szinonimája. Ha a redő részben lefedi a szklerát, vagyis a szem fehér részét, valójában azt a benyomást keltheti, hogy a szemtengelyek eltérnek, ezért szimulálni tudja a hunyor jelenlétét.
A szemek eltérésének téves észlelése mindenekelőtt a tekintet vízszintes mozgásai során következik be, vagyis amikor az epicanthust bemutató gyermek oldalra néz, mivel a szem belső sarkától való távolság másnak tűnik (a gyakorlatban úgy tűnik, A két szem belseje jobban befelé megy, mint a másik.) A növekedés során egyre kevésbé figyeljük meg ezt az ál-strabismust, köszönhetően az orrgyök kialakulásának.
Az epicanthusnak tehát nincs következménye a gyermek látására. Mindenesetre a gyermekkorban kialakított kontroll szemvizsgálata elengedhetetlen a szemgolyók összehangolt és szinkron mozgásának és a korrekciós lencsék esetleges előírásának értékeléséhez.
Epicanthus és mongol fold
A keleti szemeket epicanthus-szerű szemhéjráncok jellemzik, amelyeket mongol redőknek neveznek, és ezeket normális szomatikus tulajdonságnak kell tekinteni.
A mongol plica különösen az ázsiaiaknál, az indiánoknál (vagy az indiánoknál), a buzsmanoknál, a berbereknél, az inuitoknál és esetenként néhány európai populációban (például a számi vagy a lappóniban) megfigyelhető.
Kapcsolódó kóros állapotok
Az Epicanthus elszigetelt veleszületett elváltozásként jelentkezhet, de néha szemhéj ptosis, epiblepharon (állapot, amelyben vízszintes bőrredő keresztezi a felső vagy alsó szemhéjat) és blepharophimosis (a szemhéj peremének szélességének és szélességének csökkenése) társul.
A kétoldalú epicantialis hajtogatás gyakran megtalálható a 21. triszómiában (vagy Down -szindrómában): korábban ezt a betegséget mongoloidizmusnak nevezték a Blumenbach mongol lakosságával közös arc -hasonlóságok miatt.
Epicanthus is előfordulhat a születés előtti alkohol -expozíció (magzati alkohol -szindróma) és a "Cri du Chat" szindrómában szenvedő újszülötteknél, az 5. kromoszóma rövid karjának végső részének törlése miatt (5p. Monoszómia).
Egyéb állapotok, amelyekben epicantialis redő figyelhető meg, a Zellweger -szindróma, a fenilketonuria, a Turner -szindróma, a Williams -szindróma és a Noonan -szindróma.
Diagnózis és kezelés
Az epicanthus diagnosztizálásához általában elegendő a klinikai értékelés.
A redő jelenléte részben elrejtheti a szemet a tekintet néhány szélső helyzetében, ezért amikor az epicanthus túlzottan hangsúlyos és zavarja a látást, sebészeti úton korrigálható.
