Általánosság
Az otoplasztika egy kozmetikai műtét, amely orvosolja a fül hiányosságait: a kiálló fülektől a túl nagyokig vagy rosszul formálódott fülig.
Ábra: fülplasztika gyermeken - A www.drbafitis.com weboldalról
Mint minden sebészeti beavatkozás, az otoplasztika sem mentes a szövődményektől; ezek azonban nem súlyosak és nem gyakoriak.
A hagyományos eljárást általában úgy hajtják végre, hogy a fülcsontot bemetszik a hátsó részébe; azonban ez az operatív megközelítés nem az egyetlen megvalósítható.
Általában, ha betartja az orvos tanácsát és a szükséges óvintézkedéseket, az otoplasztika eredményei jók és kielégítik azokat, akik átestek rajta.
Mi az otoplasztika?
Az otoplasztika egy kozmetikai sebészeti beavatkozás, amelynek célja a fül hiányosságainak, például az úgynevezett kiálló, rosszul formált vagy túl nagy és aránytalan fülnek a kijavítása.
A művelet valójában mindkét fülcsont porcának átalakításából áll.
KÜLSŐ FÜL
Az orrnyálkahártya ovális alakú porcszerkezet, amelyet bőr borít. A fül porcának, amely rugalmas és rugalmas szövetből áll, jellegzetes redők vannak, amelyek a fül belsejében lévő hanghullámok csatornázását szolgálják.
A VIRÁGOS FÜL
Az úgynevezett kiálló (vagy kiálló) füleket, például az akvinil orrát vagy a kiálló állát örökletes anatómiai jellemzőnek tekintik, mivel gyakrabban fordulnak elő ugyanazon család tagjai között.
A normál fülű egyéneknél a fülcsont és a halántékcsont mastoid folyamata közötti szög 20 és 30 fok között van; kiálló fülű embereknél ez a szög meghaladja a 30-35 fokot.
A kiálló fülek csak és kizárólag kozmetikai hibának számítanak, mivel nem változtatják meg a személy hallási képességeit.
A FÜLFEJLESZTÉS
Az aurikulák a test első anatómiai struktúrái közé tartoznak, amelyek fiatalon elérték végső méretüket: valójában az ötödik életévben fejlődésük befejezettnek tekinthető.
Ez idő alatt kialakul a végső porcszövet.
Amikor megteszed
Felnőtteknél az otoplasztika sebészeti beavatkozás, amelyet elsősorban azoknak kell elvégezniük, akik kiálló, aránytalan vagy rosszul formált fülükkel kényelmetlenül vagy zavarban érzik magukat. Azonban nem kizárt, hogy a beavatkozásra szükség lehet néhány gyakorlati jellegű probléma megoldására is. , például motoros sisak okozta fájdalom a túlságosan kiálló fülben.
Fiatalabb egyéneknél azonban általában a szülők kérik a beavatkozást, mivel az iskolatársak vagy társaik ugratása miatt a gyermek rejtett rosszullétét érzik. abban a pillanatban, amikor a fülek és a porcszövetek fejlődése leáll, ezért 5 éves kor körül. Az első beavatkozás "otoplasztikával" haszontalan lehet, és bizonyos esetekben a fülek rendellenes növekedését okozhatja.
Kockázatok
Az otoplasztika nem veszélyes a beteg biztonsága szempontjából.
Ez azonban nem zárja ki, hogy apró komplikációk léphetnek fel, vagy hogy a műtét nem felel meg az átélt személy elvárásainak.
Itt található a főbb szövődmények listája
- Észrevehető hegek: a fül mögötti sebészeti metszés mindig kis sebhelyeket hagy a műtét után. Bizonyos esetekben azonban ezek a jelek nyilvánvalóak és csúnyaak lehetnek. Amint látni fogja, e kellemetlenségek elkerülése érdekében új típusú otoplasztika, az úgynevezett otoplasztika metszés nélkül ("metszés nélküli otoplasztika").
- Fertőzések: a metszés helyén alakulhat ki. Az antibiotikumokon alapuló kezeléssel könnyen orvosolható a probléma. A fertőzés figyelmen kívül hagyása az egész fülcsont rendellenességeihez vezethet.
- Aszimmetria: Az egyén mindkét fülének szimmetrikus átalakítása nem mindig lehetséges és mindig könnyű. Sokat számít az a kozmetikai sebész, akinek címzettje van.
- Gyulladás: mivel a porcokra vonatkozik, chondritisnek hívják.
- Zúzódások, zsibbadás és keményedés: Ezek hatással vannak a porcokra, és hetekig vagy akár hónapokig is eltarthatnak, amíg teljesen elhalványulnak. Bosszantóak, de nem riaszthatják a beteget.
- Problémák a varrattal: Belső varratokat alkalmaznak a porc átalakulásának rögzítésére. Bizonyos esetekben azonban a műtétet követő több hónap elteltével "kiűzhetők", és előbújhatnak a bőrből: ha ez megtörténik, folytatjuk a varratok eltávolítását, ami fájdalommentes, majd egy második otoplasztikai műtét következik.
- Elégedetlenség a beavatkozással: a páciens csalódott lehet a beavatkozás miatt.
- Vérrög: a metszés helyén vagy a környező területen alakulhat ki. Nem súlyos, de ha nem távolítják el, deformálhatja a fülét.
- Bármilyen sebészeti beavatkozás klasszikus rendellenességei: Hirtelen vérzés, allergiás reakció érzéstelenítőkre vagy műtéti anyagokra ritka, de lehetséges.
Készítmény
Mielőtt folytatná az otoplasztikai műtétet, az orvos különböző ellenőrzéseket és vizsgálatokat végez a páciensen annak biztosítása érdekében, hogy nincsenek ellenjavallatok a műtétre.
Az egészségi állapot felmérésével kezdődik, amely egy "klinikai anamnézis felméréshez" kapcsolódik, azaz:
- Milyen betegségekben szenvedett a múltban?
- Volt már valaha hallásproblémáiban és fülfertőzéseiben?
- Szed valamilyen gyógyszert?
- Volt más műtétje a múltban? Ha igen, okozott -e kellemetlenséget az érzéstelenítés?
Ha a válaszokból kirajzolódó profil pozitív, a műtét utáni szövődmények nem valószínűek; fordítva, bizonyos körülmények között a beavatkozás akár ellenjavallt is lehet.
Fizikai vizsgával folytatódik, amelyben a fül alakját, helyzetét és méretét elemzik. A fülcsont anatómiája alapján a sebész megtervezi a legmegfelelőbb műtéti eljárást.
A megbeszéléssel zárul azoknak az okoknak a megbeszélése, amelyek arra késztetik a beteget, hogy kérje a beavatkozást, és az ezzel kapcsolatos elvárásairól.Bár nem igazán befolyásolják az egészséget, ezek a szempontok is fontosak, mivel segítik az orvost a beteg szükségleteinek megértésében.
MIT KERÜLNI A BEAVATKOZÁS ELŐTT?
A sebészeti beavatkozás előkészítésekor (és a kórházi kezelés alatt is) jó ötlet:
- Hagyja abba a dohányzást, mert a dohányzás rontja a véráramlást és ezáltal a gyógyulási folyamatot is.
- Kerülje bizonyos gyógyszereket, például az aszpirint és a gyógynövényeket, mivel ezek lassítják a véralvadást és elősegítik a vérveszteséget (vérzést).
Eljárás
Felnőtteknél az otoplasztika ambuláns műtétnek minősül, mivel helyi érzéstelenítésben végzik, és nem igényel műtét utáni kórházi kezelést.
Gyermekeknél azonban a dolgok némileg eltérnek: általános érzéstelenítésre van szükség, vagyis a beteg teljes eszméletvesztésére, és elővigyázatosságból egy napos kórházi kezelésre van szükség (valójában jó ötlet legalább egy éjszaka. általános érzéstelenítésben).
A műtéti technikák, amelyekkel az otoplasztika elvégezhető, főleg kettő:
- Otoplasztika metszéssel
- Otoplasztika metszés nélkül, vagy metszés nélkül
ÉRZÉSTELENÍTÉS
A helyi érzéstelenítés során a felnőtt beteg eszméleténél van, de nem érez fájdalmat a műtéti területen. Gyakran az érzéstelenítőket nyugtatók is kísérik, hogy megnyugtassák és ellazítsák a beavatkozásra készülő személyt.
Az általános érzéstelenítés során azonban a gyermek eszméletlen, valamint nem érzékeny a fájdalomra.Az érzéstelenítőt és fájdalomcsillapítót a műtét megkezdése előtt és annak végéig adják be.
Ábra: bemetszési hely a fülcsonton és példa a belső varratokra a porcokon. A www.carolinafacialplasticsurgery.com oldalról
Az általános érzéstelenítés előtt ajánlott tartózkodni az evéstől és az ivástól, elkerülve a kellemetlen (és néha drámai) szövődményeket.
OTOPLASZTIKA VÁGÁSSAL
A metszéses otoplasztika a leggyakrabban alkalmazott módszer, amelyet a következő módon hajtanak végre.
Ha az orrcsont hátsó részében függőleges vágást végez, a sebész a műtét elején tervezett módon alakíthatja át a fülét. Az átalakítás magában foglalja a metszeteket, a porcanyag eltávolítását, az áthelyezést stb. Mindezeket a beállításokat hegesztik és rögzítik belső varratokkal helyezze el.
Amikor a helyreállítást befejezettnek tekintik, a sebész ideiglenes öltésekkel lezárja a vágást, és egy turbánhoz hasonló kötést alkalmaz a beteg feje körül.
A metszéssel végzett otoplasztika előnyei és hátrányai
- Előnyök: bőséges hely az átalakításhoz.
- Hátrányok: metszést igényel, amely észrevehető hegeket hagyhat, annak ellenére, hogy rejtett helyen van a fején (a fül mögött)
Megjegyzés: az utolsó kötést csak azután kell elvégezni, hogy mindkét fülére beavatkozott.
VÁGATLAN OTOPLASTICS
A metszés nélküli otoplasztika egy innovatív módszer, amelyet azért fejlesztettek ki, hogy elkerüljék a fülcsont elvágását és ezáltal nyilvánvaló hegeket okozzanak.
A műveletet úgy végezzük, hogy tűvel olyan belső varratokat alkalmazunk, amelyek javítják a fül deformitását.
Minden a bőr alatt történik, így a külső megjelenés normálisnak tűnik.
A metszés nélküli otoplasztika előnyei és hátrányai
- Előnyök: nem tartalmazza a bemetszéseket és a hozzájuk kapcsolódó összes szövődményt; ez kevesebb mint egy óra alatt elvégezhető; a beteg azonnal visszatérhet szokásos tevékenységéhez.
- Hátrányok: korlátozott remodeling margin, mivel nem szünteti meg a porcokat, hanem csak a korrigáló belső varratokra támaszkodik.
A beavatkozás időtartama
Ha a metszés nélküli otoplasztika nagyon gyors, akkor az, amely magában foglalja a fülcsont bemetszését, sokkal több időt igényel: a végrehajtandó változtatásoktól függően legalább 2 órától legfeljebb 5 óráig.
Műtét utáni helyreállítás
Az otoplasztikát követő első 48 órában célszerű teljes nyugalomban maradni.
Ezen idő elteltével fokozatosan visszatérhet a klasszikus napi tevékenységekhez, elkerülve a túlzott erőfeszítéseket és minden potenciálisan kockázatos helyzetet.
A BANDAGE
Az otoplasztika végén bemetszéssel felvitt védőkötést néhány napig, általában legfeljebb egy hétig kell megőrizni. Ezt követően az egyetlen ajánlott védelem egy finom szalag, amelyet a fej körül kell felhelyezni. -6 hét, a fülek éjszakai védelme érdekében. Ha lehetséges, ebben az időintervallumban jobb lenne felemelt fejjel aludni, vagy legalább anélkül, hogy az egyik oldalra dőlne.
Ábra: Fülvédő, éjszaka viselhető.
A webhelyről: solomonfacialplastic.com
Ezen óvintézkedések nélkül fennáll annak a veszélye, hogy traumatizálja a füleket, újra megnyitja a metszéseket és lelassítja a gyógyulást.
HIGIÉNIA
A turbán segít a műtött terület elkülönítésében az esetleges bakteriális és vírusos fertőzésektől.
Célszerű nem mosni a hajat, legalábbis a kötés eltávolításáig: valójában mindaddig, amíg a metszés még nem gyógyult be teljesen, nem szükséges nedvesíteni.
MŰKÖDÉS utáni fájdalom
Normális, ha fájdalmat, bizsergést és zsibbadást érez a fülben, mint ahogy az is normális, ha véraláfutásokat és vörösséget észlel az otoplasztika által érintett területeken.
A fájdalmas érzés csökkentése érdekében gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például paracetamolt és ibuprofent javasolnak, míg az aszpirin nem ajánlott, ami nemkívánatos hatásokat (vérzést) okozhat.
Pár héten belül, ha minden jól megy, a helyzet normalizálódik.
Ha viszont nem tapasztal javulást, vagy akár a fájdalom intenzitása nő, akkor tanácsos orvoshoz fordulni.
Vissza az iskolához vagy a munkához
A felnőttek már egy héttel a műtét után visszatérhetnek dolgozni, ügyelve arra, hogy elkerüljék az összes potenciálisan kockázatos helyzetet.Egyértelmű, hogy ez az ajánlás nagyban függ az elvégzett munkatevékenységtől is.
Ami a gyerekeket illeti, tanácsos várni pár hetet, mielőtt visszatérnek az iskolába, mivel az iskolai környezet nagyobb valószínűséggel teszi ki őket fizikai sérüléseknek, összecsapásoknak, kapcsolatoknak stb.
MIKOR FOLYTATHATÓ A NORMÁL FIZIKAI TEVÉKENYSÉG?
A normál fizikai aktivitáshoz való visszatérés a szokásos módon végzett tevékenységtől függ.
Például az olyan tevékenységhez való visszatérés, mint az úszás, 8 hetet vesz igénybe; a rögbihez vagy a futballhoz való visszatérés viszont legalább 12 hetet igényel.
Általánosságban elmondható, hogy azok a sportágak, ahol fizikai érintkezés szükséges, hosszabb ideig tartózkodnak a tevékenységektől, mint a csökkent fizikai hatású sportok.
Eredmények
Kivéve a ritka körülményeket (amelyek azonban orvosolhatók egy második műtéttel), "az otoplasztika" biztonságos művelet, amely megfelel a betegek igényeinek.
