A gynecomastia azt jelenti, hogy "az emberben" a mellek rendellenes fejlődése következik be, ami hasonlít a női mellre.
A gynecomastia lehet egy- vagy kétoldalú, attól függően, hogy az egyik vagy mindkét melle van -e.
Néha ártalmatlan, de más esetekben mellrákhoz társul.
Ez nagyon súlyos hiányosság, és valószínűleg a férfi korrekciós műtétek egyik legfontosabb oka.
A gynecomastia egy általános kifejezés, amely egyszerűen a mell megnagyobbodását jelenti. Ezért kifejlesztettek egy további osztályozást:
- Valódi gynecomastia: a mirigykomponens növekedése.
- Hamis gynecomastia: a zsírszövet növekedése.
- Vegyes gynecomastia: mindkettő növekedése.
Nyilvánvaló, hogy a kezelés és a gyógyulás esélye, valamint a gyógyszerekre adott válasz nagymértékben változik a Gynecomastia típusától függően.
Megjegyzés: A gynecomastia nem igényel semmilyen orvosi beavatkozást, mivel teljesen ártalmatlan az egészségre.
A közzétett anyag célja, hogy gyors hozzáférést biztosítson az általános tanácsokhoz, javaslatokhoz és jogorvoslatokhoz, amelyeket az orvosok és a tankönyvek általában a Gynecomastia kezelésére adnak; az ilyen indikációk semmiképpen sem helyettesíthetik a kezelőorvos vagy a szektor más egészségügyi szakembereinek véleményét, akik kezelik a beteget.
Mit kell tenni
- A várakozásoknak megfelelően a gynecomastia különböző okokból merül fel; bizonyos esetekben hatékonyan megelőzhető.
Például a pubertáskori gynecomastia (általában a masszív tesztoszteron -termelés okozza, ösztrogénné történő átalakulással) láthatóan súlyosbodik túlsúllyal (vegyes gynecomastia). Ezért a leghatékonyabb jogorvoslatok azok, amelyek ellenzik a zsírtömeg növekedését és optimalizálják a szteroid hormon tengelyét: - Karcsúsító étrend: a növekvő alanyoknál NEM okozhat súlycsökkenést; ez túlzott táplálkozási korlátozáshoz vezetne. Kívánatos, hogy míg a testzsír csökken, a súly változatlan maradjon, és nőjön a csontváz, izomtömeg stb.
- Sport fizikai aktivitás: bármilyen jellegű, amennyiben befolyásolja a kalóriaegyensúlyt és jelentősen elősegíti a fejlődést.A túlsúly csökkentésére vagy megelőzésére, valamint a hormonáramlás "intelligensebb" módon történő kihasználására szolgál. Valójában a valódi pubertás gynecomastia oka a felesleges tesztoszteron átalakulása női hormonokká (ösztrogén). A sportos fizikai aktivitás növeli az izom- és csontváz fogékonyságát a tesztoszteron iránt, optimalizálja a fejlődést és megakadályozza az ösztrogénné való átalakulást.
- Várjon: A pubertás gynecomastia legtöbb formája a fejlődéssel spontán megszűnik.
- Ha az állapot több mint két éve fennáll, az orvos fontolóra veszi a gyógyszeres kezelés alkalmazását.
- Az elhízás a felnőttek gynecomastia -jának is kedvezhet: a felesleges zsír kissé módosítja a hormonális tengelyt, növeli az ösztrogént az androgének rovására.
- Másrészről, a gynecomastia veleszületett formái (mindig hormonális etiológiával) nem kezelhetők véglegesen megelőzéssel, diétával és természetes gyógymódokkal; néha még a gyógyszerek sem döntőek. Ezekben az esetekben szinte szükség van egy plasztikai sebész felkeresésére.
- Szerencsére a gyógyszerrel kiváltott gynecomastia viszonylag súlyos esetei megoldhatók a felelős molekula abbahagyásával és a gyógyuláshoz szükséges egyéb gyógyszerek szedésével (lásd alább). A gynecomastia kialakulásáért leginkább felelős termékek a szteroid anabolikumok (a szervezetben ösztrogénné alakulnak át) és a szintetikus ösztrogének. Ebben az esetben is, ha a gynecomastia súlyos, műtétre van szükség.
- Vannak olyan gynecomastia formák is, amelyeket peszticidekkel és szennyező anyagokkal való krónikus mérgezés okoz.
- Mivel fennáll annak a lehetősége, hogy egyes élelmiszerek hajlamosíthatnak a gynecomastia kialakulására (különösen gyermekeknél), ajánlatos drasztikusan csökkenteni a bevitelüket vagy kiiktatni őket az étrendből (lásd Mit NE együnk).
- A legjelentősebb esetekben korai beavatkozás szükséges az orvoshoz fordulva: a tünetek a mell érzékenységének növekedése, a fájdalmas kiemelkedések későbbi megjelenése, zsíros lerakódások és a mirigy növekedése.
- Az első "tapintási" látogatás után az orvos "mellkasi ultrahangot ír elő, hogy megerősítse a gynecomastia diagnózisát, és kizárja a triviális zsírlerakódást az elhízás, az emlőrák stb."
Mit NE tegyen
- Kövesse a kétes ételekben gazdag étrendet, ösztrogénszerű molekulákkal.
- Legyen ülő.
- Túl sok kalóriát, zsírt és cukrot tartalmazó étrend követése vagy elhízás.
- Vegyen szteroid anabolikumokat recept nélkül.
- Vegyen ösztrogént recept nélkül.
- Ne végezzen orvosi vizsgálatot és kapcsolódó vizsgálatokat olyan tünetek jelenlétében, amelyek gynecomastia -hoz társulhatnak.
- Ha előírják, ne szedjen gynecomastia gyógyszereket.
- Ha szükséges, utasítsa el a műtétet.
Mit enni
- A hamis gynecomastia kezelésére és megelőzésére elengedhetetlen a kiegyensúlyozott étrend követése. Különösen döntő lehet:
- Fogyasszon megfelelő kalóriamennyiséget.
- Válasszon olyan ételeket, amelyeknek normális anyagcsere hatása van, megakadályozva a vércukorszint és az inzulin emelkedését.
- Szerezzen megfelelő mennyiségű élelmi rostot. Segít kordában tartani a vércukorszintet, modulálja a zsírok felszívódását és pozitívan befolyásolja az ösztrogénszintet.
- Tartsa a zsírfrakciót legfeljebb az összes kalória 25-30% -ában, előnyben részesítve a "jókat" (nyers növényi olajok és közepes zsírtartalmú kék halak) a "rosszak" helyett (telített, hidrogénezett, kétszer frakcionált stb.) .
- Az egyszerű szénhidrátokat ne tartsa be az összes kalória 10-16% -ánál (elegendő minden édes ételt megszüntetni, 4-6 adag gyümölcsöt és zöldséget, valamint 1-3 adag tejet és joghurtot megtartva).
- Ezenkívül tanácsos olyan élelmiszereket (állati és növényi ételeket) választani, amelyek nagy figyelmet fordítanak a származásra és a gyártási fegyelmezésre. Amint azt a következő bekezdésben látni fogjuk, néhány "nemkívánatos" molekula elősegítheti a valódi gynecomastia kialakulását.
Mit NEM szabad enni
- Elhízás esetén tanácsos csökkenteni a súlyt a kalóriabevitel mintegy 30%-os csökkentésével, változatlanul hagyva a (kiegyensúlyozott) eloszlást:
- Célszerű megszüntetni az ócska ételeket és italokat, különösen a gyorséttermet és az édes vagy sós harapnivalókat.
- Szintén csökkenteni kell a fogyasztás gyakoriságát és a következő adagok mennyiségét: tészta, kenyér, pizza, burgonya, származékok, zsíros sajtok, zsíros húsok és halak, pácolt húsok, kolbászok, édességek stb.
- Felnőtteknél döntő fontosságú lehet az alkohol eltávolítása.
- Távolítsa el az ösztrogénszerű molekulákat tartalmazó ételeket:
- Növényvédő szereket tartalmazó élelmiszerek: különböző típusúak, és nem sorolhatók össze néhány sorban. Ezek zöldségek, gyümölcsök és gabonafélék. Általában tanácsos előnyben részesíteni a biztonságos növényekből származó zöldségeket.
- Növekedést serkentő élelmiszerek az állatok számára: ez az izomhús, amelyet hormonok felhasználásával nevelt állatokból nyernek.
- Állatorvosi és emberi felhasználásra szánt gyógyszereket tartalmazó élelmiszerek: az imént leírt két kategóriára vonatkozóan elmondottak érvényesek.
Természetes gyógymódok és gyógymódok
- A sport vagy a motoros fizikai aktivitás általában: megakadályozza a túlsúlyt, módosítja a zsír eloszlását, pozitívan módosítja a hormonális áramlást és javítja az izomszövet fogékonyságát.A sportolók kisebb eséllyel szenvednek gynecomastiában.
Farmakológiai kezelés
A gynecomastia kezelésére használt gyógyszerek a következők:
- Tamoxifen (például Nolvadex): a gyógyszer úgy fejti ki terápiás hatását, hogy kölcsönhatásba lép az ösztrogénreceptorral.
- Raloxifen (például Evista): a gyógyszer pubertáskori gynecomastia kezelésére alkalmazható, ahol az állapot több mint 2 éve fennáll.
- Anasztrozol (például Arimidex): az aromatáz inhibitora, egy enzim, amely részt vesz a tesztoszteron (par excellence férfi nemi hormon) ösztradiollá (a legfontosabb emberi ösztrogén) átalakításában.
Megelőzés
- Kerülje vagy csökkentse a túlsúlyt, különösen pubertás korban.
- Kiegyensúlyozott étrend, amely lehetővé teszi a sovány és a zsírtömeg közötti arány javítását.
- Sport fizikai aktivitás: ebben az értelemben pozitív hatással van a fogyásra.
- Ha lehetséges, kerülje a mell fejlődését okozó gyógyszerek szedését. Ez a helyzet a szteroid anabolikumok és az ösztrogének esetében.
- Kerülje az anabolikus szteroidok bevitelét: egyes testépítő / testépítő "szakértők" azzal érvelnek, hogy lehetséges a gynecomastia elkerülése más gyógyszerek megelőző célú szedésével. Összességében ezek nevetségesek, nem megfelelőek és mindenképpen kerülendők.
- Kerülje az ösztrogén bevitelét: elsősorban transznemű férfiak használják női formák megszerzésére, súlyos és fájdalmas gynecomastia kialakulását okozhatják.
- Korlátozza a húsfogyasztást olyan gazdaságokban, amelyek növekedést serkentő szereket használnak (nem uniós országok), különösen a serdülőkor előtti gyermekek esetében.
- Fenntartja az optimális rostfogyasztást.
Orvosi kezelések
- A várakozásoknak megfelelően a súlyos gynecomastia végleges orvosi kezelése a műtét. A beavatkozások lehetnek:
- Zsírleszívás: a felesleges zsírszövet leszívásából áll, hamis gynecomastia esetén hasznos.
- Mellcsökkentés: az emlőtömeg csökkenésében áll. Hasznos hamis gynecomastia esetén.
- Az emlőmirigy eltávolítása. Valódi gynecomastia és / vagy mellrák esetén hasznos.