Mi az
Az ösztradiol (E2) nemi hormon, a legfontosabb az emberi ösztrogének közül (ösztron E1, ösztradiol E2 és ösztriol E3).
A termékeny időszakban jellemző nőkre jellemző, hogy a férfi szervezet alacsonyabb koncentrációban termel ösztradiolt is.
Az ösztron és az ösztradiol kölcsönösen átalakíthatók, és ez a lehetőség miatt a fogamzóképes korú nők E1 és E2 aránya körülbelül 1: 1.
Az ösztron hatékonysága körülbelül 12 -szer alacsonyabb, mint az ösztradiolé, de biológiai jelentőségét nem szabad alábecsülni, különösen a menopauza idején. Valójában, amikor 50 éves kora körül a nő leállítja az ösztradiol petefészek -termelését, az ösztron válhat a domináns ösztrogénné. A terhesség alatt viszont nő az ösztriol, a méhlepény eredetű szteroid, nagyon korlátozott ösztrogén aktivitással.
Funkciók
Az ösztradiol amellett, hogy beavatkozik az elsődleges (reproduktív) és másodlagos (a mell fejlődése stb.) Szexuális funkciókba, befolyásolja a különböző szervek és szövetek működését; például „védőhatást” gyakorol a csontritkulás és a különböző betegségek ellen szív- és érrendszeri betegségek, hozzájárulva többek között a bőr és a haj tropizmusához.
Ezenkívül a pubertás alatt az ösztradiol hozzájárul a női reproduktív szervek (hüvely, méh, petevezetékek, petefészkek) éréséhez, és serkenti a másodlagos szexuális jellemzők megjelenését, különösen a mellek fejlődését és a tipikus testösszehúzódást a zsír lerakódásával. a preferenciális területek (mellek, csípő, comb) Az ösztrogén szintjének éles csökkenése, amely a petefészek -tevékenység megszűnésével jár, felelős a menopauza számos betegségéért.
Kiválasztás
Menstruációs ciklus és ösztradiol szekréció
A menarche -ből kiindulva körülbelül minden 28 napon belül egy tüsző éretté válik, és fejlődése során nagy mennyiségű ösztradiolt választ ki, hogy támogassa a méh endometrium növekedését. Az ösztradiol szintje eléri a maximális szintet az ovuláció előtt, majd egészen hirtelen lecsökken. Az elülső agyalapi mirigy és a petefészek között visszacsatolás is van, amely meghatározza a normális menstruációs ciklust; az alacsony ösztrogénszint, amely a ciklus legelső szakaszát (menstruáció) jellemzi, serkenti az FSH termelődését, ami viszont a 17-b-ösztradiol termelését indukálja. Ez egy preovulációs csúcsot jelent, amely felelős az ovulációs LH emelkedésért.
A reproduktív korú nőknél az ösztradiol nagy részét a petefészkek termelik az LH (luteinizáló) és az FSH (stimuláló tüsző) adenohipofízis hormonok stimulálása alatt: az agyalapi mirigy luteinizáló hormonja (LH) kötődik a theca sejtek receptorához androgének (androsztendion és tesztoszteron), amelyeket nagyrészt a granulosa sejtek vesznek fel, és könnyen ösztradiollá alakítják (az androsztendion ösztronná is átalakítható). Az imént említett két sejttípus a petefészek tüszőhöz, vagyis a a tojássejt és bélése, amelynek legkülső rétege theca -sejtekből, a legbelső réteg pedig granulosa -sejtekből áll.
Az aromatáz enzim, amely az androgéneket ösztrogénné alakítja, nem a granulosa sejtek előjoga; ez az enzim valójában különböző szövetekben, különösen a zsírosokban expresszálódik. Következésképpen az ösztradiol szintje általában magasabb az elhízott nőknél és férfiaknál, mint az normál súlyú. A zsírszöveten kívül nem elhanyagolható mennyiségű ösztrogént termelnek a vázizmok, a máj és a mellékvesekéreg is. Ez az utolsó ösztradiolmennyiség különösen fontos lesz a menopauza után, amikor a fő aktív szteroid ösztrogén az ösztron.
A véráramban csak kis mennyiségű ösztradiol választódik el a transzportfehérjéktől, míg a többség az úgynevezett SHBG-hez (nemi hormon transzportfehérjék) szorosan kapcsolódva kering, és labilisabb módon az albuminhoz. Ezek közül a frakciók közül csak a szabad Az egyik (kb. 2,2%) biológiailag aktív, mivel - lipofilitása miatt - szabadon keresztezi a sejtmembránokat, és kölcsönhatásba lép citoplazmatikus receptoraival, szabályozza a géntranszkripciót és a fehérjeszintézist.
Emberben bizonyos mennyiségű ösztradiolt a Leydig heresejtjei termelnek, és perifériás szinten az aromatáz enzim fent említett beavatkozása révén.
Értékek és vérselemzés
A BETEG ELŐKÉSZÍTÉSE A VIZSGÁLATRA:
Böjt 12 órán belül a vérvétel előtt.
FŐ JELZÉSEK
A menstruációs ciklus megváltozása, a petefészek tumorok működése, valamint az ovuláció indukcióján és segített megtermékenyítésen átesett betegek kontrollja.
EXTRADIOL SZINTEK - REFERENCIA INTERVALUSOK
Nő - follikuláris fázis
10 - 178 pg / ml
Nő - Preovulációs csúcs
48 - 388 pg / ml
Nő - luteális fázis
31-247 pg / ml
Nő - menopauza
0-30 pg / ml
Hímek
10-45 pg / ml
LOW ESTRADIOL
A 17-B-ösztradiol alacsony szintje a következő kóros állapotokban fordulhat elő:
- hermafroditizmus e
- pszeudo-hermafroditizmus,
- hipogonadizmus
- hipogonadotropinémiás,
- mellékvese-hiperplázia 21-hidroxiláz blokkolással.
Fogamzóképes korú nőknél az ösztrogén csökkenését különösen korlátozó étrend okozhatja, különösen ha megerőltető fizikai aktivitással jár.
MAGAS ESTRADIOL
A 17-B-ösztradiol emelkedett szintje a következő kóros állapotokban fordulhat elő: ösztradiolt szekretáló petefészekrákok, heredaganatok, májelégtelenség. A magas ösztradiol -szint részt vesz bizonyos rákos megbetegedésekben, például az emlőrákban és a méhnyálkahártya -rákban; ezenkívül számos jóindulatú nőgyógyászati állapot létezik, amelyek függnek az ösztrogéntől, például az endometriózis.
Példák EXTRADIOL-ALAPÚ DROGOKRA
Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®