A NOVONORM ® egy repaglinid alapú gyógyszer.
TERÁPIAI CSOPORT: Orális hipoglikémiás szerek - A benzoesav származékai
Javallatok NOVONORM ® - Repaglinide
A NOVONORM ® II. Típusú cukorbetegségben szenvedő betegek hiperglikémia kezelésére javallt, nem gyógyszeres intézkedések, például étrend és fizikai aktivitás terápiás kudarca esetén.
A NOVONORM ® a II -es típusú cukorbetegek kezelésében is hasznos lehet metforminnal kombinált terápiában.
Hatásmechanizmus NOVONORM ® - Repaglinide
A NOVONORM ® -ban található repaglinid hatékonyan képes módosítani a glikémiás szinteket, szelektíven hat a hasnyálmirigy béta -sejtjére, és elősegíti az inzulin szekrécióját mindössze 30 perc múlva a gyógyszer szájon át történő bevételétől számítva.
Az a hipoglikémiás hatás, amely a hasnyálmirigy béta -sejtjének felszínén lévő káliumcsatornák gátlásán és a depolarizációs hullám kiváltásán keresztül jelentkezik, először a kalciumbevitel, majd az inzulin felszabadulása szempontjából hasznos, körülbelül 4 órán át tart. amelynek végén az aktív hatóanyag a májban metabolizálódik, majd ezt követően főleg az epe útján választódik ki.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. A REPAGLINIDE GYÓGYSZERES HATÉKONYSÁGA
Isr Med Assoc J. 2005. február; 7: 75-7.
A repagliniddel kapcsolatos klinikai tapasztalatok nem inzulinfüggő diabetes mellitusban szenvedő betegeknél.
Shapiro MS, Abrams Z, Lieberman N.
Egy körülbelül 700 II -es típusú cukorbeteg betegen végzett vizsgálat, amelyet 8 hétig repagliniddel kezeltek, megmutatja, hogy ez a terápiás megközelítés hogyan tudja garantálni a glikémia 191 mg / dl -ről 155 -re történő csökkentését, így a glikozilezett hemoglobin érték 8,8 -ról 7,7%-ra emelkedik. a javított glikémiás kontroll az étkezések mennyiségének csökkenését is eredményezte.
2. REPAGLINID ÉS ENDOTHELIÁLIS MŰKÖDÉS
Cardiovasc Diabetol. 2006 április 10; 5: 9.
A repaglinid hatása az endothel diszfunkcióra glükóztolerancia teszt során károsodott glükóztoleranciával rendelkező alanyokban.
Schmoelzer I, Wascher TC.
A mikro- és makroangiopátiák a diabéteszes patológia fő következményei, és a legtöbb esetben nagyobb nefropátiák, retinopátiák és ischaemiás események kockázatával járnak. Ebben a tanulmányban kimutatták, hogy a repaglinid által indukált étkezés utáni glikémiás kontroll, amely csökkenti a vércukorszintet és fejlett glikozilációs termékek képződését, jelentősen csökkentheti az endothel károsodását és működési zavarait.
3. REPAGLINID ÉS OXIDATÍV STRESSZ
Diabetes Res Clin Pract. 2005. május; 68: 89-95. Epub 2004, december 7.
A repaglinid hatása az oxidatív stresszre diabéteszes nyulak szöveteiben.
Gumieniczek A.
Fontos tanulmány, amely bár még kísérleti fázisban van, megalapozza a repaglinid biztosítékát és fontos tevékenységét a cukorbetegek általános egészségi állapotára nézve. Valójában ez a munka bemutatja, hogy a repaglinid terápiás dózisokban történő alkalmazása releváns és mérhető antioxidáns hatást fejthet ki, amely ellensúlyozhatja a páciensre és a cukorbetegségre jellemző oxidatív stressz körülményeit.
Használati módszer és adagolás
NOVONORM ® Repaglinide 0,5, 1 és 2 mg tabletta: mint minden hipoglikémiás gyógyszer esetében, a repaglinid hatékony dózisát az orvos csak a beteg glikémiás értékeinek és reagáló képességeinek gondos ellenőrzése után állapíthatja meg.
Általános szabály, hogy a terápiát a minimális hasznos dózissal kell kezdeni, ami 0,5 mg, 15-30 perccel a főétkezések előtt, és csak két héttel a vércukorszint monitorozása után kell az adag módosítását legfeljebb 16 mg -ra emelni. összesen naponta.
A helyes dózis megfogalmazásakor, valamint a glikémiás szintek előrejelzésénél figyelembe kell venni a beteg általános egészségét, különösen a májat és a vesét.
NOVONORM ® figyelmeztetések - Repaglinid
A II -es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek helyes terápiás irányítása az orális hipoglikémiás gyógyszerek beadása előtt magában foglalja a helyes táplálkozási szabályok betartását és az életmód általános javítását.
Csak akkor lehet elkezdeni a gyógyszeres terápiát, ha ezek a nem gyógyszeres gyógymódok önmagukban nem voltak hatékonyak a jó vércukorszint-szabályozás garantálásában, figyelemmel kísérve a glikémiás szinteket, különösen a kezelés első két hetében, hogy elkerüljék a fontos metabolikus egyensúlyhiányokat.
A NOVONORM ® túlzott bevitele valójában hipoglikémiával járhat, amely számos káros és veszélyes mellékreakcióval jár a beteg egészsége szempontjából.
A hipoglikémia kockázata nő, ha a repaglinidet más hipoglikémiás gyógyszerekkel együtt adják be, ami jelentősen csökkenti a beteg észlelési képességeit, és veszélyessé teszi a gépjárművezetést és a gépek kezelését.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A NOVONORM ® terhesség és szoptatás ideje alatt történő bevitelével kapcsolatos vizsgálatok hiánya, valamint a jól jellemzett, hatékony és biztonságos antidiabetikumok jelenléte miatt a repaglinid alkalmazása ebben az időszakban szinte haszontalan és nem ajánlott.
Interakciók
Bár a repaglinid máj metabolizmusát támogatja a különböző hatóanyagok által könnyen modulálható CYP3A4 enzim, a NOVONORM ® és a citokróm CYP3A4 szubsztrátok egyidejű bevétele nem okozott lényeges változásokat a farmakokinetikai tulajdonságaiban.
Ezzel szemben az alkohol, az orális antidiabetikumok, a monoamin -oxidáz -gátlók, a béta -blokkolók, az ACE -gátlók, az NSAID -ok, a pajzsmirigyhormonok, a kortikoszteroidok és az orális fogamzásgátlók egyidejű alkalmazása kiszámíthatatlanná teheti a glikémiás ingadozásokat, megakadályozva ezzel, hogy a repaglinid hatékonyan szabályozza a vércukorszintet.
Ellenjavallatok NOVONORM ® - Repaglinide
A NOVONORM ® ellenjavallt I -es típusú cukorbetegségben, keto -acidózisban és diabéteszes kómában szenvedő betegeknél, valamint olyan személyeknél, akik ismerten túlérzékenyek a repagliniddel vagy bármely segédanyagával szemben.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A NOVONORM ® terápiás kezelést általában jól tolerálták, és nem tartalmaztak klinikailag releváns mellékhatásokat.
A legtöbb esetben a megfigyelt mellékhatások a pontatlan adagolási formához kapcsolódtak, olyan glikémiás cseppekhez, amelyek vizuális változásokat idéztek elő, de a cukrok szájon át történő beadásával azonnal helyreálltak.
Ritkábban a gasztrointesztinális traktust érintő betegségeket, a májfunkció megváltozását és a bőrgyógyászati reakciókat írták le allergiás alapon.
jegyzet
A NOVONORM ® csak orvosi rendelvényre adható el.
Az ezen az oldalon közzétett információk a NOVONORM ® - Repaglinide -ről elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
