Tetanusz kezelésére szolgáló gyógyszerek

Meghatározás

Bár Olaszországban ritka, ha a korábbi vakcinázás hiányában megbetegedtek, a tetanusz halálos betegség: "akut, de nem fertőző, idegrendszert érintő bakteriális fertőzésről beszélünk.

Okoz

A tetanuszt a baktérium spóráinak behatolása okozza Clostridium tetani a bőrben: a kórokozónak a bőrön keresztül történő bejutását elősegíti a seb, amely a fertőzött idegen testek, például körmök vagy szilánkok behatolásából származik.

A tetanusz egy anaerob kórokozó, amely a növényevő állatok emésztőrendszerében található: ürülékével kerül a környezetbe.

Tünetek

A tetanusz általában akaratlan és fájdalmas állkapocs -elzáródással kezdődik; ez izgatottsággal, hangulatváltozással, szorongással, fájdalmas görcsökkel, étel és folyadék lenyelési nehézségekkel, gyötrő fájdalommal, lázával, magas vérnyomásával, hidegérzetével, mozgásszervi merevségével és erős verejtékezésével jár együtt. szövődmények.

A Tetanus - Tetanus Cure Drugs -ra vonatkozó információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Tetanus - Tetanus Cure Drugs szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.

Gyógyszerek

Tekintettel a tetanusz nagy veszélyére, hazánkban kötelező a védőoltás, a tetanuszt elkapó, nem oltott személyt azonnal fel kell venni az intenzív osztályra. Ezenkívül a specifikus tetanuszellenes immunglobulinok időben történő alkalmazása csökkenti a halál kockázatát. Tetanusz veszélyeztetett mély léziók esetén antibiotikumokkal (például amoxicillinnel / benzilpenicillinnel, klavulánsavval / metronidazollal / tinidazollal kombinálva) történő profilaxis szükséges. A görcsoldó gyógyszerek és a vázizmok relaxáló szereinek alkalmazása a tünetek enyhítésére is javasolt.

Ideális esetben tetanuszütéssel fertőzött mély seb esetén a sérülés alapos tisztítása szükséges a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt.

Az alábbiakban felsoroljuk a tetanusz terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:

Humán tetanusz immunglobulinok: a tetanusz potenciálisan veszélyeztetett sebek kezelésére javallt. Hasznosak a méreg "visszafordítására": az immunglobulinokat mély intramuszkuláris injekcióval adják be. Forduljon orvosához.

Antibiotikumok: Ezeknek a gyógyszereknek specifikus immunglobulinok beadásával kell társulniuk. Az alábbiakban felsoroljuk a terápiában leggyakrabban használt antibiotikumokat: ezután az orvos feladata, hogy a betegség súlyossága és a kezelésre adott válasz alapján jelezze az adagolást és a használati módot.

Penicillin (pl. Benzil B, penicillin G)
Klindamicin (pl. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
Eritromicin (pl. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin)
Metronidazol (pl. Metronid, Deflamon, Flagyl): a tetanusz kezelésében leggyakrabban használt antibiotikum, amely mindig specifikus immunglobulinokkal társul.

Izomlazítók: különösen hasznos akut izomgörcsösséggel járó tetanusz esetén

Metokarbamol (pl. Miowas, Robaxin): Felnőtteknek adjon be 1-2 mg hatóanyag-adagot közvetlenül az IV csőbe, majd további 1-2 mg-os adagot intravénás infúzióban (max. Kezdő adag: 3 g). ezt a kezelést 6 óránként; lehetőség van nasogastricus cső behelyezésére. Ezt követően a gyógyszert sóoldat formájában lehet bevenni egy nasogastricus csövön keresztül. Tetanuszos gyermekeknél a gyógyszert kezdetben 15 mg / kg dózisban adják be 6 óránként. A fenntartó adag beadható intravénás infúzióban vagy csövekbe történő injekció formájában.

Antikonvulzív szerek a tetanusz okozta rohamok csökkentésére:

Diazepam (benzodiazepinek: pl. Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax) az érintett csecsemőknek (0-4 hetes élet), 0,83-1,67 mg / kg adagolás ajánlott óránként folyamatos intravénás infúzióban; alternatívaként lehetséges a gyógyszer szedése 1,67-3,33 mg / kg dózisban, lassú intravénás infúzióban 2 óránként, összesen 20-40 mg hatóanyag -kilogrammonként. A diazepámot nem tekintik újszülöttek első választott gyógyszerének, a benzil -alkohol és a propilénglikol tartalma miatt. Amikor a gyermek 1 hónapos és 5 éves kor között van, az ajánlott adagot módosítják: 1-2 mg hatóanyagot intramuszkulárisan / lassan intravénásan, szükség szerint 3-4 óránként megismételve; vagy 15 mg / kg / nap adagot kell beadni. adagok, 2 óránként 5 év felett a tetanusz kezelésére szolgáló adag 5-10 mg, szükség szerint 3-4 óránként.

A tetanuszos beteg megnyugtatására szolgáló gyógyszerek:

A klórpromazin (pl. Clorpr C, Prozin) 25-50 mg hatóanyagot vegyen be intramuszkulárisan naponta 3-4 alkalommal, esetleg barbiturátokkal együtt. A gyógyszer teljes adagját és beadásának gyakoriságát az orvosnak kell meghatároznia a beteg kezelésre adott reakciója alapján, kezdve egy meglehetősen alacsony dózissal, hogy fokozatosan növelje azt. Intravénásan vegyen be 25-50 mg hatóanyagot, legalább 1 mg / ml-re hígítva, 1 mg / perc sebességgel.

Lázcsillapító gyógyszerek: hasznosak a tetanuszhoz kapcsolódó láz csökkentésére. Célszerű továbbá sok folyadékot inni és könnyű ételeket fogyasztani.

A paracetamol (vagy acetaminofen: pl. Tachipirina, Acetamol, BUSCOPAN COMPOSITUM) szájon át tablettát, szirupot, pezsgőtasakot vagy kúpot tartalmaz; a láz csökkentése érdekében a paracetamolt 325-650 mg dózisban ajánlott bevenni 4-6 óránként 6-8 egymást követő napon keresztül. Lehetőség van a gyógyszer intravénás bevételére is: 1 gramm 6 óránként vagy 650 mg 4 óránként felnőttek és 50 kg -nál nagyobb súlyú serdülők esetében: ha a beteg 50 kg -nál kisebb, adjon be 15 mg / kg -ot 6 óránként vagy 12 óránként , 5 mg / kg 4 óránként.

Ne adjon aszpirint (acetilszalicilsavat) 12 év alatti gyermekeknek.

Néha a sebészeti beavatkozás segít a seb tisztításában és a méregforrás eltávolításában.

Tetanusz: profilaxis

A vakcinázás a leghatékonyabb és legintelligensebb módszer a tetanusz megelőzésére: fontos megjegyezni, hogy Olaszországban a tetanusz elleni védőoltás kötelező.
Az elsődleges immunizálás 3 kombinált vakcina adagolásából áll, amelyeket egy hónapos időközönként kell beadni (10 év alatti gyermekeknél). Ez az oltási séma hasznos a betegség elleni immunizálás biztosítására mind gyermekkorban, mind a két emlékeztető oltás esetében: az elsőt az általános iskola elején, a másodikat az iskolai ciklus végén kell elvégezni. Ajánlott emlékeztető oltást adni tetanusz gyanúja esetén, még az első oltás után is.
Egy felnőtt férfi, aki már legalább 5 adag védőoltást bevetett, szinte immunisnak tekinthető a tetanuszra egy életen át.
A piacon kaphatók:

Anatetall Iniett (adszorbeált tetanusz vakcina)
Imovax Tetanus (adszorbeált tetanusz vakcina)
Infanrix Hexa (tetanusz, diftéria, pertussis, hepatitis B, gyermekbénulás elleni vakcina)