Meghatározás
Bár nincs egyértelmű és pontos meghatározás, az alkoholizmus minden tekintetben egy olyan betegséget vázol fel, amely zavarhatja a családot, a mentális és fizikai egészséget, valamint az érintett személy munkáját. Az alkoholizmus függőséget okoz, akárcsak a drog: az alkoholista leggyakrabban az alkoholban találja meg a megoldást problémáira, de nem veszi észre, hogy ezáltal tönkreteszi magát.
Okoz
Az alkoholfüggőség meglehetősen fokozatosan nyilvánul meg: az idő múlásával az alany, folytatva az alkoholfogyasztást, felismeri, hogy egyre nagyobb mennyiséget kell inni a kívánt eufória állapot eléréséhez. Ez a mechanizmus - egyszerű szavakkal kifejezve - ami az alkoholfüggőség szindrómában jelentkezik.
Tünetek
A tünetek felismerése elengedhetetlen ahhoz, hogy megakadályozzuk, hogy az alkoholizmus valódi alkoholfüggőséggé fajuljon: haragrohamok, nem biztonságos és veszélyes vezetés, munkahelyi instabilitás, társadalmi elszigeteltség, állandó alkoholfogyasztás, a munka / hobbi iránti érdeklődés elvesztése, ingerlékenység és hangulat hinták. Ezekhez a pszichológiai szempontokhoz a fizikai is hozzátartozik: megnövekedett májtérfogat, hasi fájdalom, gyomorhurut, átmeneti memóriavesztés, hányás (különösen reggel).
Az alkoholizmusról szóló információk - az alkoholizmus kezelésére szolgáló gyógyszerek nem célja, hogy helyettesítsék az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot.
Gyógyszerek
Megdöbbentő, hogy az alkoholista, annak ellenére, hogy állandó szükségletet érez az alkoholfogyasztásra, és nem képes uralkodni magán, gyakran nem veszi észre, hogy beteg; ezért az alkoholista betegek hajlamosak elutasítani a kezelést és a kezeléseket.
Ha a barátok és rokonok támogatása nem elegendő a nehézségek leküzdéséhez, a gyógyszerek segíthetnek az alkoholizmusban szenvedő betegnek; mindenesetre jó rámutatni, hogy a gyógyszerek és kezelések hatástalanok lehetnek, ha a beteg nem működik együtt, és nincs akaratereje.
Az alábbiakban felsoroljuk az alkoholizmus elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy a betegség súlyossága alapján válassza ki a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot. a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott válasza:
- Diszulfiram (pl. Antabuse dispergettes, Etiltox): a gyógyszer nem célja az alkoholizmus gyógyítására, és nem a kényszeres alkoholfogyasztás leküzdésére. Ez a gyógyszer az alkohollal együtt fizikai mellékhatásokat, például hőhullámokat, fejfájást, hányingert és hányás, ami arra készteti a beteget, hogy hagyja abba az ivást, hogy elkerülje az imént leírt mellékhatásokat. A terápiát 500 mg hatóanyag -adaggal kell kezdeni, amelyet naponta egyszer szájon át kell bevenni; ezt a terápiát általában addig folytatják, amíg az "elvonás az alkoholtól" 1-2 hétig tart. Ezt követően a gyógyszert 250 mg-os dózisban, naponta egyszer, 6-12 hónapig kell bevenni. Ne lépje túl a napi 500 mg -ot.
- Kalcium -karbimid (pl. Temposil): ugyanúgy végzi terápiás aktivitását, mint az előző gyógyszer, még akkor is, ha kevesebb mellékhatást okoz, mind mennyiségét, mind intenzitását tekintve. A gyógyszer adagját az orvosnak kell meghatároznia.
- Naltrexon (pl. Nalorex, Narcoral, Antaxone): ez a gyógyszer (kompetitív opioid receptor antagonista) arra készteti az alkoholista beteget, hogy hagyja abba az ivást; más szóval, ennek a hatóanyagnak a beadása hasznos az ivási vágy csökkentésében. A gyógyszer retard injekció formájában kapható: 380 mg hatóanyagot 4 hetente, intramuszkuláris injekcióval a fenékbe. Alternatív megoldásként a gyógyszert szájon át történő tabletta formájában is be lehet venni: ebben az esetben ajánlott a gyógyszert napi 50 mg -os dózisban bevenni.
N.B. Bár lehetséges a gyógyszer szájon át történő bevétele, ajánlatos az injekciós változatot választani, mivel úgy tűnik, hogy hatékonyabban gyógyul meg az alkoholizmusból.
- Akamprozát (pl. Campral): ez a hatóanyag az alkoholfogyasztás csökkentésére is hasznos. A diszulfirammal ellentétben ennek a gyógyszernek a beadása nem okoz másodlagos mellékhatásokat. Az akamprozát úgy fejti ki terápiás hatását, hogy antagonizálja a hiperaktív neurotranszmittert az alkohol elvonási fázisában (glutamát). Különösen hasznos a visszaesés valószínűségének csökkentésére. Indikatív módon a gyógyszer adagja az alkoholizmus kezelésére felnőtteknél és időseknél 666 mg, szájon át, naponta háromszor.
- Ondanszetron (pl. Zofran): alkoholfüggőség esetén ajánlott a gyógyszert 4 mcg / kg dózisban, naponta kétszer bevenni. Általában a gyógyszert az alkoholizmust kísérő másodlagos tünetek, például hányinger és hányás kezelésére írják fel.
Terhességgel összefüggő alkoholizmus esetén ne vegye be a fent leírt gyógyszereket: ilyen helyzetekben a családtagok támogatása ajánlott, és ha szükséges, tanácsos pszichológiai kezelési programot követni egy illetékes intézményben.
Pszichológiai ellátás
Ezeket a gyógyszereket gyakran olyan egyéb hatóanyagokkal társítják, amelyek képesek korrigálni az alkoholizmus okozta pszichológiai tüneteket; gyakran a betegnek pszichológiai támogatásra van szüksége (a családtagok részéről) és farmakológiai segítségre szorongáscsökkentőkkel és antidepresszánsokkal. Pl. , klobazám stb.), sajnos az alkoholisták széles körben használják a szorongás csökkentésére és az álmatlanság leküzdésére, hajlamosak növelni a visszaesések kockázatát, különösen akkor, ha hosszú ideig használják.
Collateral terápiák
Mivel az alkoholizmus magas vérnyomást okozhat, növelheti a vércukorszintet, elősegítheti a máj- vagy szívbetegségek megjelenését, az orvos megteszi a legmegfelelőbb intézkedéseket ezen betegségek kezelésére, amelyek - ebben a konkrét esetben - szorosan összefüggnek az alkoholizmussal.
Néhány alkoholista beteg (különösen súlyos formában) speciális kezelési programon megy keresztül egy lakóintézetben (közösségben), amely segít a betegnek megtalálni a kiutat az őt régóta börtönbe záró alkoholos alagútból. Az alkoholizmushoz kapcsolódó problémák kezelésére a betegek csoportterápián esnek át; az Anonim Alkoholisták csoportja az egyik legfontosabb szervezet, amely az alkoholisták gyógyításával foglalkozik.
