Gyógyszerek az ízületi gyulladás kezelésére

Meghatározás

A reumatikus betegségek közül az "arthrosis (vagy osteoarthritis) minden bizonnyal az egyik legelterjedtebb: az ízületeket érintő krónikus kóros állapotról beszélünk, amelyben az ízületi porcok progresszív degenerációja következik be.

Okoz

Az arthrosis nagy valószínűséggel hajlamosító tényezők halmazától függ (multifaktoriális etiológia), ezért nem lehet egyetlen okot azonosítani. A kockázati tényezők közé tartozik: haemophilia, idős kor, visszatérő ízületi sérülések, csípő diszlokáció, genetikai hajlam, elhízás / túlsúly, gerincferdülés, veszélyes sportok.

Tünetek

Több, mint a tünetek, az osteoarthritist elsősorban radiológiai és kóros kritériumok alapján diagnosztizálják: az osteoarthritisben szenvedő betegnél az ízületi porc felszínének károsodása és a csont átalakulása figyelhető meg. Súlyosság esetén az ízületi gyulladást az ízületi tér csökkentése. Az osteoarthritis ízületi fájdalmat, duzzanatot és csontmerevséget okoz.

Diéta és táplálkozás

Az Osteoarthritis - Az osteoarthritis kezelésére szolgáló gyógyszerek nem tartalmazza az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével az Osteoarthritis - Osteoarthritis kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése előtt.

Gyógyszerek

A rheumatoid arthritishez hasonlóan az arthrosis sem gyógyítható véglegesen; mindenesetre egyes elővigyázatossági szabályok betartása és a fájdalomcsillapítók beadása enyhítheti a fájdalmat, és mindenekelőtt elkerülheti a betegség elfajulását.
Általában a nem gyógyszeres terápiákat, például a testsúlycsökkentést (osteoarthritisben szenvedő elhízott személynél elengedhetetlen) és az állandó fizikai gyakorlatokat kell ösztönözni a jó ízületi mobilitás fenntartása érdekében.
Ami a farmakológiai intézkedéseket illeti, a paracetamol a fájdalomcsillapítás elsődleges gyógyszere; mérsékelt és erős fájdalom esetén lehetőség van több gyógyszer kombinálására (pl. paracetamol és ibuprofen). Néha az osteoarthritist kísérő fájdalom olyan erős, hogy opioid gyógyszeres kezelésre van szükség.
Hialuronsavat és kondroprotektív gyógyszereket használnak osteoarthritis kezelésére a térd infiltratív kezelésében: ezek a hatóanyagok amellett, hogy késleltetik a porcok károsodását, képesek megvédeni az ízületeket, kevésbé törékenyek.

Az alábbiakban felsoroljuk az osteoarthritis elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy a betegség súlyossága alapján válassza ki a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot. a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott válasza:

Orális gyulladáscsökkentő gyógyszerek fájdalomcsillapításra:

Paracetamol vagy acetaminofen (Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu): a paracetamolt az első vonalbeli gyógyszernek tekintik az "osteoarthritishez kapcsolódó fájdalomcsillapításban. A gyógyszer hatékonysága ebben az esetben összehasonlítható a acetilszalicilsav, bár - emlékeznünk kell rá - nem végez gyulladásgátló hatást. Mindkét hatóanyagból készült tabletta rendelkezésre áll: a fájdalom csillapítására vegyen be 2 kapszulát per os (250 mg paracetamolt és 250 mg acetilszalicilsav) 6 óránként. Ajánlott, hogy ne haladja meg a napi 8 kapszulát.
Ibuprofen (pl. Brufen, Moment, Subitene): az osteoarthritishez kapcsolódó fájdalom kezelésére 400-800 mg hatóanyaggal kell kezdeni a terápiát, amelyet szájon át kell bevenni 6-8 óránként. A fenntartó adag növelhető legfeljebb 3200 mg -ig, a beteg válaszától függően.
Naproxen (pl. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): indikatív módon vegyen be 250-500 mg naproxent vagy 275-550 mg naproxen-nátriumot szájon át, naponta kétszer. A fenntartó dózis esetében az adag hat hónap alatt 1500 mg naproxenre vagy 1650 mg naproxen -nátriumra emelhető, két részre osztva.
Indometacin (pl. Difmetre, Indom, Liometacen): az osteoarthritishez kapcsolódó fájdalom kezelésére lehetséges a gyógyszer azonnali felszabadulású tabletták formájában (25 mg szájon át, 8-12 óránként, legfeljebb 150-200 mg), teljes gyomorral, közvetlenül étkezés után. Lassú felszabadulású tabletták esetén vegyen be 75 mg hatóanyagot orálisan, naponta egyszer; fenntartó adag esetén az adag napi kétszer 75 mg -ra emelhető. A gyógyszer kúpok formájában is kapható, amelyeket rektálisan kell bevenni: ebben az esetben a várható adag 50 mg, 8-12 óránként.
Nabumeton (pl. Nabuser, Artaxan, Relifex): ezt a gyulladáscsökkentő gyógyszert általában szájon át kell bevenni, napi 1 gramm kezdő adagban, lefekvés előtt. A fenntartó adag magában foglalja a napi 1,5-2 gramm gyógyszer bevételét. Ne lépje túl a 2 g / nap értéket.
Piroxicam (pl. Feldene, Piroxicam EG, Artroxicam): vegyen be 20 mg gyógyszert szájon át, naponta egyszer; vagy vegyen be 10 mg hatóanyagot naponta kétszer. Ne lépje túl a napi 20 mg -ot.
Glükózamin (pl. Xicil): enyhe és mérsékelt térdfájdalom kezelésére javallt osteoarthritis esetén. Indikatív módon vegyen be 1,5 gramm hatóanyagot naponta egyszer. Hatás hiánya esetén 2-3 hónapos kezelés után, lehetséges a gyógyszer cseréje.Ez a gyógyszer a térdben történő beszivárgásokra is alkalmazható.
Celekoxib (pl. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): a gyógyszer a ciklooxigenáz 2 szelektív inhibitora, amelyet az osteoarthritis összefüggésében jelentkező fájdalom kezelésére javasolnak, amikor a paracetamol nem elegendő a jótékony hatás biztosításához, és amikor más NSAID -ok növelik a vérzés kockázata a gyomor -bél traktusban. Vegyen be 200 mg -ot naponta egyszer, szintén úgy, hogy a terhelést két különböző adagra osztja.

Gyógyszerek helyi alkalmazással / beszivárgással fájdalomcsillapításra az osteoarthritis "területén":

Kapszaicin (pl. Qutenza): az osteoarthritis tüneti kezelésére lehetséges a 0,025% kapszaicinnel formulázott kenőcs felhordása a bőrre 1-2 hétig, napi 3-4 alkalommal, vagy amíg a fájdalom megszűnik. égő érzést okoz, különösen az első néhány alkalmazás során; azonban a mellékhatás általában átmeneti. Kerülje a szembe jutást és az irritált vagy törött bőrt.
Metilprednizolon-acetát (pl. Medrol, Urbason, Solu-Medrol): a kortikoszteroidok térdbe történő beszivárgása előnyös lehet az osteoarthritisben szenvedő beteg számára; azonban a terápiás hatás gyakran átmeneti, különösen akkor, ha a betegség a lágyrészek gyulladásával jár Indikatív módon az adagolás hetente vagy havonta 4-120 mg hatóanyagot tartalmaz. Az adagolást és az injekciók gyakoriságát az orvosnak kell meghatároznia az arthrosis súlyosságának és a fájdalom intenzitásának megfelelően.
Nátrium -hialuronát (pl. Artz injekció): a gyógyszert az arthrosis által érintett ízületbe fecskendezik. A fájdalomcsillapító hatás 1-6 hónap között változik, az állapot súlyosságától függően; rövid távon a nátrium -hialuronát infiltrációk súlyosbíthatják a térd gyulladását. A gyógyszer 2,5 ml -es ampullákban kapható; az injekciókat hetente vagy havonta lehet beadni, az osteoarthritis súlyosságától függően.Kérdezze meg orvosát.