Mi az Effluvium?
Az effluvium és a kiáramlás a bőrgyógyászatban széles körben használt kifejezések, különösen a trichológiai területen. Annak értékelése, hogy a hajhullás effluvium vagy kiáramló jellegű -e, akut vagy krónikus, valójában elengedhetetlen a ritkulás problémáinak keretezéséhez és orvoslásához.
Nem meglepő, hogy az alopecia klinikai osztályozását gyakran az elveszett haj mennyisége alapján határozzák meg. Ebben az értelemben megkülönböztetünk illatokat, amelyek mennyiségileg jelentős hajhullással jellemezhetők az időegységben, és a kiáramlástól. a haj lassabb és visszafogottabb.
Egy alosztályozás azt a növekedési fázist is vizsgálja, amelyben a lehullott haj található.
A haj életciklusa
Annak érdekében, hogy jobban megértsük az alábbi illat- és kiáramlási osztályozást, hasznos lehet egy kis zárójel megnyitása a haj különböző létfázisairól.
Ezzel kapcsolatban emlékezzünk röviden arra, hogy a haj életciklusa három összefüggő szakaszból áll:
- Anagen fázis: a növekedési fázis, amely egyidejűleg befolyásolja a haj 80% és 90% közötti százalékos arányát; időtartama több hónapig vagy akár évekig csökken az androgén alopecia jelenlétében.
- Catagen fázis: a hajhullás fázisa, és körülbelül két hétig tart.
- Telogén fázis: a haj nyugalmi fázisa, amely megelőzi az őszt (catagen), és körülbelül 100 napig tart. Ennek az időszaknak a hossza hajlamos megnövekedni androgén alopecia jelenlétében, egészen az anagen és a catagen közötti időbeli kapcsolat megfordításáig.
Beszélhetünk tehát effagúliáról anagenben, effluváról telogénben, effluváról anagénben és effluváról telogénben.
A haj létfontosságú fázisait trichogramnak nevezett vizsgálattal lehet értékelni.
Effluvium Anagenben
Az "effagúziót az anagénben" az jellemzi, hogy az anagén fázisban (azaz a növekedési fázisban) több száz, vagy akár ezer egységnyi hajhullás figyelhető meg. Ez az állapot klasszikusan néhány napon belül jelentkezik egy különösen stresszes esemény után, amely lehet fizikai vagy pszichológiai jellegű, és amelyek között megtaláljuk:
- Mérgezések;
- Alacsony fehérjetartalmú étrend;
- Rákellenes kemoterápia;
- Ionizáló sugárzásnak való kitettség, mint például rákellenes sugárterápia esetén;
- Bizonyos típusú gyógyszerek vagy anyagok (például citosztatikus gyógyszerek, arzén, tallium, bizmut stb.) Szedése.
Ezenkívül az anagén effluvium az alopecia areata -ra jellemző, amelyet pontosan a szőrnövekedés fázisában jelentkező nehéz effluvium jellemez, de csak körülírt és lekerekített területeken.
Általában az anagén effluvium önkorlátozó, és az elveszett haj spontán vissza fog nőni, ha a stresszes esemény nem ismétlődik meg.
Emiatt az anagén effluvium fő kezelése pontosan a kiváltó tényezők eltávolításából áll.
Ami az alopecia areata kezelését illeti, kérjük, olvassa el az ezen a webhelyen már jelen lévő külön cikkeket.
Effluvium Telogenben
A telogén effluvium viszont az akut típusú telogen effluviumba és a krónikus típusú telogen effluviumba sorolható.
Akut telogen effluvium
Az akut telogen effluviumot intenzív és feltűnő hajhullás jellemzi (több száz, sőt néha több ezer), amelynek fő oka különösen stresszes és rövid távú eseményekben és helyzetekben keresendő, mint például:
- Balesetek;
- Gyász;
- Szülés;
- Sebészeti beavatkozások;
- Vérzések;
- Lázas betegségek;
- Mérgezések;
- Egyéb akut fizikai vagy mentális stressz.
Az akut telogén effluvium azonban nem a fenti események közvetlen következményeként jelentkezik, hanem körülbelül három hónappal az ilyen események után.
Szerencsére a jelenség önkorlátozó és hajlamos néhány hónap alatt spontán megoldódni, ezért az effluvium ezen formájának ideális kezelése csak a stresszt kiváltó tényező eltávolításából állhat. Sok esetben azonban az orvosok továbbra is terápiát írnak elő a betegnek, hogy megnyugtassák.
Ettől függetlenül a kortikoszteroidok (általában krónikus formában) alkalmazása nagyon hasznosnak bizonyulhat akut formában is, általában ezeket a gyógyszereket helyileg adják be.
Krónikus telogén effluvium
Úgy tűnik, hogy a telogen effluvium krónikus formája több nőt érint, mint férfit, és jelentős hajhullás jellemzi szezonális ingadozások nélkül (ahogy azonban normális körülmények között előfordulnia kell), ezért viszonylag állandó az idő múlásával. Az ilyen típusú telogén általában egy krónikus hajnövekedési rendellenesség, gyakran nem hajlamos a spontán oldódásra.
A krónikus telogén fő okai között emlékszünk:
- Gyakori véradás;
- Súlyos mentális betegség;
- Dystyreosis;
- Krónikus szisztémás betegségek;
- Bizonyos típusú gyógyszerek (például retinoidok, interferon, heparin, egyes orális fogamzásgátlók, allopurinol stb.) Hosszan tartó használata;
- Táplálkozási hiányosságok;
- Stb.
Az akut formával ellentétben a krónikus telogén effluvium nem hajlamos spontán önfeloldódásra, és a beteg fokozatos és kérlelhetetlen elvékonyodással fog szembenézni.
A krónikus telogén effluvium kezelése magában foglalja a kiváltó ok beavatkozását, amely összefüggésbe hozható a helyi kortikoszteroidok beadásával, vagy súlyosabb esetekben szisztémásan.
Defluvium Anagenben
Jellemzője a normálnál magasabb hajhullás, de az illat drámai jellemzői nélkül. A ritkulás oka a tüszők fokozatos elvesztése, ami a megsemmisítésük következménye. Ez a pusztulás olyan kóros helyzetek következménye, amelyek valójában a szőrtüszők teljes megsemmisítésére.
Az anagén kiáramlása a cicatricialis alopeciákra jellemző, és olyan betegségek következtében fordulhat elő, mint:
- A lichen planus;
- Discoid lupus erythematosus;
- Alopecizáló folliculitis;
- Lineáris szkleroderma (morphea);
- Broq pszeudo-területe (a cicatricialis alopecia egy speciális formája);
- A trichomalacia;
- Sugárzás hegesedéses alopecia.
Defluvium Telogenben
A legtöbb esetben a hajhullást telogén kiáramlás jellemzi. Ez valójában az androgén alopecia jellegzetes megnyilvánulása, egy olyan állapot, amely az androgének aktivitásához kapcsolódik genetikailag hajlamos terepen; a várakozásoknak megfelelően ezt a betegséget mérsékelt hajhullás jellemzi, amely fokozatos involúcióval jár együtt (egyre vékonyabbak, rövidebbek és depigmentáltabbak). Az anagén kiáramlással ellentétben, androgén alopecia esetén a tüsző megmarad, de egyre felületesebb lesz.
Az androgén alopecia mellett, mind a férfiak, mind a nők esetében, a nőknél a telogénben lévő defluviumot a következő állapotok kísérik:
- Hiperprolaktinémia;
- Idegi anorexia;
- Policisztás petefészek szindróma;
- Androgén-szekréciós daganatok;
- Hypoestrogenizmus (menopauza, szülés után, a fogamzásgátló tabletta felfüggesztése stb.);
- Mellékvese enzimhiány.
A férfi androgén alopecia kezelése általában olyan gyógyszerek beadását foglalja magában, mint a finaszterid és a minoxidil. Ez az utolsó hatóanyag használható női androgén alopecia kezelésére is, amely összefüggésbe hozható az ösztrogén-alapú terápiával. Mindenesetre további információkért. , javasoljuk, hogy olvassa el az ezen a webhelyen található külön cikkeket.