A nyelőcsövet érintő betegségek lenyelési zavarokat, a bólus bejuttatását a gyomorba és a gyomor elzáródását okozzák.
Általánosságban elmondható, hogy a táplálkozás NEM közvetlenül érintett e betegségek patogenezisében, azonban meghatározó lehet a tünetek és a kapcsolódó szövődmények csökkentésében, mind rövid, mind hosszú távon.
Nyelőcső és betegségek
A nyelőcső egy szerv, amely összeköti a szájat és a gyomrot; üreges, cső alakú és körülbelül 25-30 cm hosszú felnőttnél. A nyelőcső a cricopharyngealis záróizomból indul ki (felülmúlva), és a kardiával végződik (rosszabbul).
Mint az emberi test minden anatómiai szerkezete, a "nyelőcső is kóros elváltozásoknak van kitéve, amelyek veszélyeztetik szerkezeti integritását, következésképpen a fiziológiai hatásmechanizmust. Ezért arra lehet következtetni, hogy a nyelőcső betegségei lényegében meghatározzák a"károsodott perisztaltikus motilitás ... amely laikus kifejezéssel lefordítva azt jelenti károsodott élelmiszer -szállítás a garatból a gyomorba. Ez egy „hullámos” mozgásnak köszönhető, amely fokozatosan összenyomja a nyelőcső tartalmát felülről lefelé: míg a nyelőcső izmainak egy része összehúzódik, a lefelé irányuló szakasz ellazul; ezt követően az utóbbi összehúzódik, és így távolról, felülről az aljára, amíg az élelmiszerbólus teljesen le nem süllyed a gyomorba.
A nyelőcső betegségei két típusból állnak: némelyiket da -nak nevezik hipermotilitás, ezt a következők határozzák meg: "megnövekedett összehúzódási képesség, az ingerek közötti koordináció hiánya és a cardia felszabadításának képtelensége mellett; mások osztályozhatók hipomobilitásEz utóbbit tekintve a domináns klinikai megnyilvánulás a GERD - gastrooesophagealis reflux betegség, amelyet elhanyagolva krónikus gyulladáshoz vezethet a Barrett -i nyelőcsőgyulladás és / vagy nyelőcső meghatározásáig.
Táplálkozás reflux betegségben
A nyelőcsőbetegségekkel kapcsolatos higiéniai-táplálkozási tanácsok valójában alapvetően a gastrooesophagealis reflux betegségre (GERD) vonatkoznak.
A GERD krónikus és potenciálisan kiújuló betegség, ezért a "speciális táplálkozást" nem átmeneti terápiának, hanem egész életen át tartó állapotnak kell tekinteni.
A gasztro-oesophagealis reflux betegség gyakran társul más rendellenességgel, vagy inkább "anatómiai elváltozással, amely hajlamos a tünetek és a kapcsolódó szövődmények súlyosbodására: l "hiatus sérv; ez utóbbi nem más, mint a rekeszizom feletti felső gyomorrész (szívrész) invaginációja (egyfajta "szívása"), ahol a nyelőcsőnek véget kell érnie.
A hiatus hernia, a GERD és a kapcsolódó szövődmények szorosan összefüggnek a nem megfelelő étkezési szokásokkal, a túlsúllyal és különösen a zsigeri elhízással; ebből az következik, hogy abban az esetben, ha a GERD és a hiatus hernia által érintett személyeket túlzott zsír- vagy zsigeri zsír jellemzi, az első étrendi intézkedés, amely az étrendjük korrigálására szolgál, az ÁLTALÁNOS ENERGIACSÖKKENTÉS. Ezenkívül kívánatos lenne hozzákapcsolni:
- a fogyasztási adagok csökkenése, ezért az étkezések mennyiségének csökkenése;
- Nagyon kevés reggeli, ebéd és vacsora fogyasztása, mivel a többlet kedvez a tünetek megjelenésének és krónikus állapotának.
- a fűszerek, tea és kávé drasztikus csökkentése (jobb eltörlése), ezek az ízesítők / ételek kedveznek a savasságnak és a gyomor tartalmának a nyelőcső belsejébe való öntéséhez.
- Azok az összetevők kiküszöbölése, amelyek csökkentik az ALSÓ ESOPHAGUS SPHINTER tónusát a gyomor elzáródásának romlásával és a reflux elősegítésével; ezek: kakaó és / vagy csokoládé, cigarettafüst és menta.
- Kívánatos lenne továbbá követni a gyomorsav csökkentésére hasznos étrendi tanácsokat, például mérsékelni a magas fehérjetartalmú és hiperlipid tartalmú ételek (túl- és alulfőzött) adagjait, korlátozni az alkoholtartalmú italokat, figyelni a tej emészthetőségére stb.
Összefoglalva a GERD tüneteinek csökkentésére irányuló diétára vonatkozó irányelveket (megelőző a nyelőcsőgyulladás és a Barrett -nyelőcső ellen is), emlékeztetjük Önöket, hogy elengedhetetlen elkerülni:
- Zsírban gazdag ételek
- Általában nagy adagok, különösen a magas fehérjetartalmú és / vagy hiperlipidikus ételek, túlfőzve és nyersen egyaránt
- Kávé, tea, alkohol, szénsavas és savas italok
- Csokoládé, menta és fűszerek
- Hagyma és fokhagyma
- Nagyon hideg és nagyon meleg ételek
- Bőséges esti étkezés és tej lefekvés előtt
- Étkezés után lefeküdni
- Gyorsan enni, miközben keveset rágni
- Fizikai erőfeszítés elvégzése étkezés után
- Étkezés után túl szoros ruhát és övet kell viselni.
NB. AJÁNLOTT a használata rágógumi mivel elősegítheti a nyelőcső kiürülését a nyálképződés és a lenyelés gyakoriságának stimulálásával.
A helyes életmód az esetek 20-30% -ában csökkentheti a tüneteket.
Bibliográfia:
- Gasztrenterológiai kézikönyv dietetikusoknak - Gasztroenterológiai egyetemi tanárok nemzeti koordinációja - Olasz gasztroenterológiai kiadó - 03:07 oldal