Meghatározás és okok
A váll -bursitis, más néven szubakromiális bursitis vagy subdeltoid bursitis, az egyik leggyakoribb fájdalom oka a váll elülső és felső részén.
A bursa egy kicsi, folyadékkal töltött tasak az ízületben. Fő funkciója a mozgás közbeni súrlódás csökkentése azáltal, hogy megakadályozza az izom vagy inak sérülését a csonthoz való dörzsöléssel.
A subacromialis bursa a supraspinatus izom, a deltoid izom és a scapula akromialis folyamata közé kerül. Ismételt mozdulatok vagy súlyos traumák miatt ez a táska meggyulladhat, és vizet szívhat bele. Ha a vállízületi gyulladást heves ütés okozza, vagy ínsérüléssel jár, akkor a szubakromiális bursa is megtelhet vérrel.
A kis traumás sérülések folyamatos ismétlése a bursa méretének krónikus növekedéséhez is vezethet, fájdalmat okozva, amely hajlamos krónikusra válni anélkül, hogy reagálna a fizikoterápiára és a rehabilitációra.
Tünetek
A vállízületi gyulladás tünetei hasonlóak azokhoz, amelyeket "a forgó mandzsettát alkotó egy vagy több izom íngyulladása okoz. Ez a két állapot gyakran egyszerre fordul elő, és az úgynevezett" ütközési szindróma "eredménye. a szubakromiális bursa megduzzad, megnyomja a mandzsettát, „csapdába ejti” az inakat, és „mechanikai irritációt” okoz, amely gyulladást okoz.
A folyadék felhalmozódása a bursa belsejében felelős a váll elülső részén fellépő tipikus fájdalomért. Ez a fájdalom tapintással hangsúlyos, és hajlamos korlátozni az ízület mobilitását, fájdalmassá téve a mozgásokat.
Szubakromiális bursitis jelenlétében különösen veszélyesek azok a tevékenységek, amelyek során a könyök a váll alatt dolgozik elrablása során (vállprés, lassú súlyzóval, lassú súlyzókkal, lapos pad, ferde pad, nehéz oldalirányú emelés lendülettel, áll)
Diagnózis
A Neer ütközési teszt pozitív (fájdalom akkor jelentkezik, amikor a kar passzívan előre van emelve a lapocka síkjában). A subacromialis bursa fölötti közvetlen tapintás elengedhetetlen a diagnózishoz (duzzanat és fájdalom keresése). Diagnosztikai vizsgálatokra, mint például röntgen és MRI, általában nincs szükség, de meg lehet tenni a szövődmények (csonttörések, mandzsetta sérülések, ütéses szindróma) kizárására
Gondozás és kezelés
A vállízületi gyulladás jellemzően pozitívan reagál a pihenésre és a jégkezelésre az akut fázisban. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek is hatékonynak bizonyultak a gyógyulás elősegítésében.
Az első fázis után, a traumától számított 3-4 nap elteltével a sportoló hasznot húzhat, ha melegen tartja a vállát, vagy igénybe veszi a helyi hőforrásokat.
Ha a vállburzitisz nem reagál pozitívan az ilyen típusú kezelésre, helyi szteroid injekciókra van szükség. A kortizon azonban gyengítheti a bursával érintkező inakat, és hajlamosítja az alanyt a supraspinatus sérülésére.
További információ: Gyógyszerek a bursitis kezelésére "
Más esetekben, amikor a vállburzitisz krónikussá válik, a bursa vagy annak részei artroszkópos sebészeti eltávolítása alkalmazható, és biztonságosan folytathatja a sporttevékenységet.
