Általánosság
A GCT a Glucose Challenge Test rövidítése, amely a terhességi cukorbetegség szűrésére szolgáló teszt, más néven "a terhesség glikémiás görbéje".
A próbaüzem hasonló az OGTT -hez, más néven az orális glükózterhelési teszthez, de némi különbséggel. A GCT -ben először is nincs szükség megelőző böjtre, és az orális glükózoldat legfeljebb 75, de 100 gramm.
Mi ez
A terhesség alatti glikémiás görbe hasznos a terhességi cukorbetegség diagnosztizálásához. Ez a klinikai teszt tehát lehetővé teszi a szénhidrát -anyagcsere változásainak jelenlétét a terhesség alatt.
A GCT (angolul „Glucose Challenge Test”) rövidítéssel definiálva a terhesség alatti glikémiás görbe a vércukorszint méréséből áll, bizonyos mennyiségű standard glükózoldat orális beadása előtt és után.
Mert meg van mérve
A tesztet terhesség alatt kialakult cukorbetegség (terhességi cukorbetegség) szűrésére használják, és minden leendő anyának a terhesség 24. és 28. hete között írják elő, ha az alábbi kockázati tényezők közül legalább az egyik fennáll:
- Cukorbetegség családtörténete elsőfokú rokonoknál;
- Magzati macrosomia (a születendő gyermek súlya> 4,5 kg) a korábbi terhességekben;
- Túlsúly / elhízás (BMI ≥25 kg / m2);
- 35 éves vagy annál idősebb életkor;
- Nagy kockázatú etnikai csoportok (Dél-Ázsia, Közel-Kelet, Karib-térség).
A glikémiás görbe a terhesség 16. és 18. hete között várható, túlsúly, rossz lipidprofil-kontroll, korábbi terhességi cukorbetegség és 100-125 mg / dl éhomi glikémiás állapot esetén, a terhesség elején vagy a múltban. Azoknál a nőknél, akiknél terhességi cukorbetegséget diagnosztizáltak, a vizsgálatot kontrollként kell elvégezni, 8-12 héttel a szülés után.
A terhesség előtti cukorbetegségben (azaz már meglévő terhességben) szenvedő terhes nőket ehelyett intenzív anyagcsere-ellenőrzésnek vetik alá, hogy gondosan ellenőrizzék a vér glükózszintjét.
A terhesség alatti emelkedett glikémiás értékek valójában számos anya-magzati szövődménnyel társulhatnak, mint például:
- Ismétlődő húgyúti és vulvovaginalis fertőzések;
- Magzati rendellenességek;
- Hypertonia (gestosis);
- Vetélés;
- Késői magzati halál (3. trimeszter);
- Koraszülés
- Túlzott magzatvíz jelenléte;
- A magzat túlzott fejlődése (makroszómia).
Normál értékek
A terhesség alatti glikémiás görbe értékeit normálisnak tekintik:
- Közvetlenül a glükózoldat bevétele után: 95 mg / dl -ig;
- 60 perc elteltével: legfeljebb 180 mg / dl;
- 120 perc elteltével: kevesebb, mint 155 mg / dl.
Megváltozott glikémiás görbe - Okok
A terhesség alatt a glikémiás görbe megváltozása a terhességi cukorbetegség jelenlétére utalhat.
A terhesség alatt a méhlepényből származó hormonok szabadulnak fel, amelyek meghatározzák a "szövetek fokozott ellenállását" az inzulin hatásával szemben (inzulinrezisztencia). Bizonyos határokon belül ez az "esemény" fiziológiainak tekinthető, mivel a legjobb felhasználást célozza a magzat növekedéséhez szükséges tápanyagokból. Ha azonban ez az „rezisztencia” megakadályozza az inzulin optimális működését, ha más kockázati tényezők fokozzák, és ha a hasnyálmirigyből származó extra váladék nem kompenzálja kellőképpen, a vércukorszint magas szinten marad, amíg kialakul. terhességi cukorbetegség.
Hogyan mérik
A terhesség alatti glikémiás görbe különböző glükóz adagok alkalmazásával végezhető el:
- 50 g (GCT): a terhességi cukorbetegség szűrővizsgálata;
- 100 g (OGTT): ez a terhességi cukorbetegség megerősítő tesztje, amelyet akkor kell elvégezni, ha a GCT 60 percnél> 140 mg / dl vércukorszintet mutat.
