A klimaxos időszak körülbelül 7-10 év közötti időszak a premenopauza (amikor a ciklus szabálytalan, ez is 6-8 évig tart) és a menopauza között (a menstruációs ciklus teljes hiánya legalább 12 hónapig).
A termékenységből a menopauzába való átmenetet az ösztrogén hormonális áramlásának csökkenése okozza; ez utóbbi felelős a klimaxos tünetekért is.
Nem minden menopauzába belépő nő szenved klimaxos szindrómában, de a nyugati nők esetében a statisztikák azt mutatják, hogy az előfordulási arány 75%.
Az ösztrogén csökkentését negatív tényezőnek tekintik a nő egészsége szempontjából; érzékenyebbé válik a csont különböző betegségeire, anyagcsere-, ér-, daganattípusára stb.
Másrészt meg kell határozni, hogy a veszély NEM a climacteric szindrómához, hanem az alapvető hormonális módosításhoz kapcsolódik. Ez azt jelenti, hogy a tünetek intenzitása és időtartama nincs közvetlenül összefüggésben a női betegségek megnövekedett kockázatával / incidenciájával öregség ..
A közzétett anyag célja, hogy gyors hozzáférést biztosítson az általános tanácsokhoz, javaslatokhoz és jogorvoslatokhoz, amelyeket az orvosok és a tankönyvek általában a klimaxos szindróma kezelésére adnak ki; az ilyen indikációk semmiképpen sem helyettesíthetik a kezelőorvos vagy a szektor más egészségügyi szakembereinek véleményét, akik kezelik a beteget.
Mit kell tenni
- Először is fel kell ismerni a menopauza belépésének első "jeleit".
- Előfordulhatnak még sok évvel a "végleges belépés" előtt:
- Menstruációs változások.
- Hőhullámok.
- Éjjeli izzadás.
- Fáradtság.
- Fejfájás.
- Palpitáció és szorongás.
- Ingerlékenység.
- Alvászavarok.
- Ritkábban és később:
- Ízületi és izomfájdalmak.
- Húgyúti rendellenességek (például inkontinencia).
- Depresszió.
- Koncentrációs nehézségek és memóriahiány.
- Hüvelyi szárazság, csökkent libidó és fájdalmas nemi kapcsolat.
- Megnövekedett hüvelyi pH.
- Vulvar sorvadás.
- A bőr és a haj kiszáradása.
- Súlygyarapodás és zsír újraelosztás (gynoidról androidra).
- Olyan komplikációk, mint:
- Csontritkulás.
- Primer artériás hipertónia.
- Fokozott kardiovaszkuláris kockázat.
- Fokozott emlő- és méhnyakrák kockázata.
- Lépjen kapcsolatba háziorvosával vagy nőgyógyászával, aki elemzi a helyzetet és felméri a gyógyszeres terápia relevanciáját.
- Ha a szakember egyetért, a gyógyszeres terápia a következőkkel társítható:
- Diéta.
- Motoros tevékenység program.
- Néhány természetes gyógynövény.
Mit NE tegyen
- Hagyja figyelmen kívül a klimaxos szindróma jeleit és tüneteit: A kezelés korai megkezdése fontos tényező lehet a súlyosság csökkentésében.
- Ne menjen háziorvosához vagy nőgyógyászához, különösen akkor, ha a menopauza korai, késői vagy intenzív / furcsa tünetek jelentkeznek.
- Ne kövesse a gyógyszeres terápiát.
- Ne fogadjon el tanácsokat az életmóddal, az étrenddel és más gyógymódokkal kapcsolatban.
Mit enni
- A klimaxos szindróma étrendjének alapelvei a következők:
- Ha túlsúlyos, fogyjon le az alacsony kalóriatartalmú tervnek köszönhetően, amely a normál kalóriák 70% -a.
- Nyújtson kalciumot és D -vitamint a csontritkulás ellen.
- Jótékony zsírsavak biztosítása a koleszterin-, triglicerid-, vérnyomás -növekedés ellensúlyozására és a 2 -es típusú cukorbetegség szövődményeinek csökkentésére.
- Növelje a kálium és a magnézium bevitelét, és csökkentse a nátrium bevitelét: ellensúlyozza a magas vérnyomás kialakulását.
- Fogyasszon alacsony vagy közepes glikémiás indexű ételeket mérsékelt adagokkal (közepes glikémiás terhelés), hogy megelőzze a hiperglikémia, a 2 -es típusú cukorbetegség és a hipertrigliceridémia kialakulását.
- Támogassa a polifenolos antioxidánsok és fitoszterolok bevitelét a tünetek (fitoösztrogének) csökkentése, az oxidatív stressz csökkentése, a daganatok kialakulásának megelőzése és az anyagcsere -paraméterek (lipidek, vércukorszint stb.) Optimalizálása érdekében.
- Összefoglalva, növelje a következők bevitelét:
- Fitoszterolokban és lecitinekben gazdag élelmiszerek: a fitoszterolok a koleszterin alternatívája a növényvilágban. Az anyagcsere szempontjából teljesen ellentétes hatást fejtenek ki, és elősegítik a koleszterolémia csökkentését. Ne feledje, hogy egyes fitoszterolok szimulálják a női ösztrogének hatását, bár a reakció mértéke nem teljesen világos. Ezek fitoszterolokban gazdag élelmiszerek: szója- és szójaolaj, sok olajos mag, vörös lóhere, gabonacsíra, gyümölcs, zöldség és néhány diétás étel (például hozzáadott joghurtok).
A lecitinek olyan molekulák, amelyek képesek megkötni mind a zsíros, mind a vizes vegyületeket; ehhez adalékanyagként is használják. Az emésztőrendszerben megkötik a koleszterint és az epesókat, csökkentve azok felszívódását. Metabolikus szinten javítják a jó-rossz koleszterin arányt és csökkentik a teljes mennyiséget. Lecitinben gazdagok: szója és más hüvelyesek, tojássárgája (de nem ajánlott magas koleszterinszint esetén), zöldségek és gyümölcsök. - D -vitamin: nélkülözhetetlen a csontok anyagcseréjéhez, a hormontermeléshez és az immunrendszer támogatásához; bőségesen megtalálható halászati termékekben, halolajban, májban és tojássárgájában.
- Omega 3: eikozapentaénsav (EPA), dokozahexaénsav (DHA) és alfa -linolénsav (ALA). Védő szerepet játszanak minden anyagcsere -betegség, köztük a magas vérnyomás ellen. Az első kettő biológiailag nagyon aktív és főként tartalmaz in: szardínia, makréla, bonito, szardínia, hering, alletterato, tonhalhas, garfish, alga, krill stb. A harmadik viszont kevésbé aktív, de az EPA előfutára; főleg a zsírban található bizonyos növényi eredetű élelmiszerek töredéke vagy olajok: szója, lenmag, kivi mag, szőlőmag stb.
- Omega 6: linolsav (LA), gamma -linolsav (GLA), linolén -dihomogamma (DGLA) és arachidonsav (AA). Hasonló funkcióval rendelkeznek, mint az előzőek, de bőségesebbek az étrendben. D " másrészt a "táplálkozási egyensúly megköveteli, hogy az omega 3 -ból legfeljebb 400% -ot vegyenek be. Ezeket főként a következők tartalmazzák: napraforgómag, búzacsíra, szezámmag, szinte minden szárított gyümölcs (például földimogyoró), kukoricacsíra és hasonló olajok.
- Kálium: az étrendben történő bevitelének növelése csökkenti a vérnyomást és növeli a nátrium vizelettel történő kiválasztását. A napi 4000 mg -os adag elérésével lehetséges a vérnyomás 4 Hgmm -ig történő csökkentése. Minden ételben megtalálható, a fűszeres zsírok kivételével, azonban azok az élelmiszerek, amelyek a legalkalmasabbak az étrendben történő bevitel növelésére, a friss és nyers zöldségek és gyümölcsök.
- Magnézium: az előzőhöz hasonlóan elősegíti a vérnyomás csökkentését. A napi 120-973 mg-os adagok (a szükséglet több mint 200% -a) hatékonynak bizonyultak a magas vérnyomás csökkentésében. Főleg növényi eredetű élelmiszerek tartalmazzák; különösen: teljes kiőrlésű gabonák és korpa, olajos magvak, kakaó, zöldségek stb.
- Kalcium: a csontok fenntartásának alapja. A bevitel garantálása csökkenti a csontritkulás kockázatát.Főleg tejben és származékaiban, szárított gyümölcsökben és hüvelyesekben található.
NB. Az omega 9 zsírsavakban gazdag extra szűz olívaolaj fogyasztása fordítottan arányos a magas vérnyomással, de ez nem feltétlenül függ az olajsavtól; valójában ez az ételízesítő zsír többszörösen telítetlen zsírsavakban, E -vitaminban, polifenolokban és fitoszterolok stb.
- Növényi antioxidánsokban gazdag élelmiszerek: a leggyakoribbak a polifenol jellegűek (egyszerű fenolok, flavonoidok, tanninok). Néhányuk a fent említett fitoszterolok (izoflavonok) csoportjába tartozik. Többé -kevésbé úgy viselkednek, mint a vitaminok. Csökkentik az oxidatív stresszt és optimalizálják a lipoprotein -anyagcserét; úgy tűnik, hogy összefüggésben állnak az össz- és az LDL -koleszterin csökkenésével. Nagyon gazdag polifenolokban: zöldségek (hagyma, fokhagyma, citrusfélék, cseresznye stb.), Gyümölcsök és rokon magvak (gránátalma, szőlő, bogyók stb.), Bor, olajos magvak, kávé, tea, kakaó, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonafélék stb.
- Kis adagok szénhidrátokat tartalmazó élelmiszerek: gabonafélék és származékok (tészta, kenyér stb.), Burgonya, héjas hüvelyesek, nagyon édes gyümölcs.
- A szénhidrátokban gazdag élelmiszerek közül előnyben részesítse az alacsony glikémiás indexű ételeket: teljes kiőrlésű vagy rostban dúsított (például inulinban hozzáadott), egész hüvelyesek, kevés vagy közepesen édes gyümölcs.
- Csökkentse az étkezések glikémiás terhelését: növelje a számot (összesen kb. 5-7), csökkentse a teljes kalóriabevitelt, csökkentse az adagokat, különösen a szénhidrátban gazdag élelmiszereket (célszerű a szénhidrátokat minden étkezésre elosztani, kivéve az esetleges snackeket) este).
- Csökkentse az ételek glikémiás indexét: növelje az alacsony kalóriatartalmú, rostban gazdag zöldségek mennyiségét: radicchio, saláta, cukkini, édeskömény, stb. "glikémiás túlfeszültség).
Mit NEM szabad enni
A túlkapások:
- Nátrium: közvetlenül és közvetve összefügg a magas vérnyomással, ki kell zárni az étrendből. Hozzáadott nátriumról beszélünk, azaz a főzősóban (nátrium -klorid) jelen lévő és tartósító közegként használt: pácolt húsok, kolbászok, húskonzervek, halkonzervek, pácolt vagy sózott ételek stb. Ezekben is gazdagok: sós harapnivalók, gyorséttermek és általában a gyorsétel.
- Telített és hidrogénezett zsírok, utóbbiak különösen a transz -konformációban: a vérnyomás emelkedésével, a koleszterinémiával és a szisztémás gyulladással kapcsolatosak. A telített zsírok főként a következőkben találhatók: zsíros sajtok, tejszín, zsíros friss húsdarabok, kolbászok és pácolt húsok, hamburgert, frankfurtit, pálmamagot és pálmaolajat, más bi-frakcionált olajokat, stb. A hidrogénezett zsírokat, amelyek nagy százalékban tartalmazhatnak transzkonformációs láncokat, elsősorban a következők tartalmazzák: hidrogénezett olajok, margarinok, édes snackek, sós harapnivalók, csomagolva pékáruk stb.
- Koleszterinben gazdag ételek: paradox módon úgy tűnik, hogy kevésbé hiperkoleszterinémiás hatást fejtenek ki, mint az előző kategória, de egyébként sem ajánlott. Bőségesen tartalmaznak koleszterint: tojássárgáját, zsíros és érett sajtokat, belsőségeket (agy, máj és szív), rákféléket (például garnélarákokat) és bizonyos kéthéjú puhatestűeket (például kagylókat).
- Alkohol: ez egy olyan molekula, amely közvetlenül részt vesz a vérnyomás kóros emelkedésében. Minden ital érintett, a legkönnyebbektől a szeszes italokig. Meg kell azonban határozni, hogy napi egy vagy két egység vörösbor nem tekinthető szív- és érrendszeri kockázati tényezőnek, Éppen ellenkezőleg, a polifenolok koncentrációjának köszönhetően úgy tűnik, hogy megelőző funkciójuk van.
- Túlzott terhelés és glikémiás index: előnyben részesítik a vércukorszint és a trigliceridek növekedését. Célszerű csökkenteni az édességek és rágcsálnivalók, tészta, kenyér, pizza és nagyon édes gyümölcsök adagját. Az élelmiszerek kiválasztásakor előnyben kell részesíteni a rostban gazdag, friss és jól hidratált ételeket.
Természetes gyógymódok és gyógymódok
- Motoros aktivitás: mérsékelt és esetleg aerob, számos jótékony hatása van, mint például:
- Megakadályozza számos súlyos szövődmény kialakulását (csontritkulás, anyagcsere- és szív- és érrendszeri betegségek).
- Elősegíti az érzelmi egyensúlyt.
- Normalizálja a fiziológiai ingereket.
- Fitoterápia: képes csökkenteni a climacteric szindróma tüneteit. A leggyakrabban használt növények a következők:
- Black Cohosh (Black Cohosh): rizómákat és gyökereket használnak. Triterpén -glikozidokat (aktin és cimicifugosid), fenolsavakat, kinolizidin -alkaloidokat, flavonoidokat és gyantákat (cimicifugina) tartalmaz. Csökkenti a vér LH (luteinizáló) hormonszintjét, de nem csökkenti az FSH (stimuláló tüsző) szintjét; ellensúlyozza a csont ásványi anyagok elvesztését.
- Chaste fa (Vitex agnus-castus): az érett gyümölcsöt használják. Iridoid glikozidokat (aucubin, agnoside), flavonoidokat (caticin, vitexin, izovitexin), terpéneket (vitexylactone) és alkaloidokat (vaticin) tartalmaz. Gátolja a prolaktin szekréciót és növeli az LH és FSH szintet.
- Táplálék -kiegészítők: nem mindegyikük mutatott ugyanolyan hatékonyságot a tünetek enyhítésében. A leggyakrabban használt:
- Szója (Glycine max): izoflavonjainak köszönhetően csökkenti a hőhullámokat, az alvászavarokat, az ingerlékenységet, a depressziót, a vazomotoros megnyilvánulások előfordulását és a teljes koleszterinszintet (az esszenciális zsíroknak és lecitineknek köszönhetően). Nincs mellékhatása, és valószínűleg segít megelőzni az emlő- és méhrákot.
- Vörös lóhere (Trifolium pratense): nagyjából ugyanazt a hatást fejti ki, mint a szója.
- Dioscorea (Dioscorea villosa) száraz kivonat: a diosgenin koncentrációjának köszönhetően optimalizálja az ösztrogén és a progeszteron közötti kapcsolatot.
Farmakológiai kezelés
A klimaxos szindróma ellen alkalmazott gyógyszeres terápia a hormonpótlás. Szintetikus ösztrogénre és progeszteronra épül.A tünetek csökkentésére és a szövődmények (különösen a csontritkulás) megelőzésére használják.
Ennek ellenére bizonyos mellékhatásokat mutat, például: hányingert, trombózisra való hajlamot, magas vérnyomást, valamint a méh- és emlőrák gyakoribb előfordulását.
- Ösztradiol (például Ephelia, Climara, Estrofem).
- Estriol (például Ovestin).
- Medroxiprogeszteron -acetát (pl. Farlutal, Provera, Premia).
- Progeszteron (pl. Prontogest, Prometrium).
- Etinilesztradiol (pl. Ethinylestradiol Amsa).
- Tibolone (pl. Livial).
Más módszerek a következőkön alapulnak:
- Szelektív ösztrogén receptor gátlók:
- Raloxifen (pl. Raloxifene Teva, Optruma, Evista).
- Tamoxifen (például Nolvadex, Tamoxifene AUR, Nomafen).
- SSRI gyógyszerek vagy szelektív szerotonin -visszavétel gátlók), amelyek hasznosak a vazomotoros tünetek ellenőrzésében, fontos antidepresszáns hatást fejtenek ki:
- Venlafaxin (például Efexor).
- Paroxetin (például Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox).
- Egyéb antidepresszáns gyógyszerek:
- Klonidin (pl. Catapresan, Isoglaucon).
Megelőzés
A klimaxos szindróma ellen nincs megelőző forma; másrészt csökkenthető a tünetek súlyosbodása:
- A tünetek korai felismerése.
- A gyógyszeres kezelés és a természetes gyógymódok azonnali megkezdése orvosi tanács mellett.
Orvosi kezelések
A klimaxos szindróma tüneteinek csökkentésére nincs orvosi kezelés.