Meghatározás
Az Impetigo egy gyakori fertőző bőrfertőzést ábrázol, más néven pioderma; Az impetigo bármely anatómiai helyet érinthet, bár főleg a lábakon, a karokon és az arcon fordul elő, továbbá megfigyelhető, hogy az impetigo elsősorban a gyermekeket érinti, nem pedig a felnőtteket.
Okoz
Az impetigo bakteriális fertőzés, amelyet gram -pozitív baktériumok okoznak, mint pl Staphylococcus aureus És Streptococcus piogen; a baktériumok elszaporodását a zsúfoltság, a rossz higiénia és a meleg-párás klíma kedvez (nem véletlen, hogy a betegség különösen nyáron fordul elő).
Tünetek
Az impetigo klinikai tünetképére jellemző a savós bőrbuborékok képződése, az arcon (orr és áll) és a köldök szintjén (csecsemőben) fellépő bőrpír, viszketés. Ezt követően a buborékok, kezdetben savósak, tompulnak és horzsolásokká és sárgás kéreggé alakulnak, amelyek hamarosan megfertőzik a környező területeket.
- Szövődmények: regionális limfadenopátia, vese szövődmények, viszkető fekélyképződés (ecthyma), állandó heg -elváltozások
Az Impetigo - Gyógyszerek az Impetigo kezelésére vonatkozó információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot.
Gyógyszerek
Az impetigo azonnali kezelést igényel, figyelembe véve a betegség súlyos szövődményekké történő alakulásának kockázatát; ha a fertőzés a bőr kis területeit érinti, akkor a betegséget helyi gyógyszerekkel lehet kezelni. Ha az impetigóban szenvedő beteg nem észlel észrevehető javulást bizonyos krémek vagy spray -k helyi alkalmazása után, akkor ajánlott szisztémás antibiotikum -terápia (orális alkalmazás) megkezdése. A helyileg alkalmazható antiszeptikumok segíthetnek az antibiotikum -terápiában, mivel lágyítják a bőrelváltozásokat, a hámokat és a váladékot.
Az alábbiakban felsoroljuk az impetigo elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy a betegség súlyossága alapján válassza ki a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot. a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott válasza:
Helyi antibiotikumok az impetigo kezelésére: az antibiotikum bőrre történő felhordása előtt ajánlatos alaposan megtisztítani a területet enyhe tisztítószerekkel, és alaposan megszárítani a bőrt.
- Retapamulin (pl. Altargo): ez egy antibiotikum, amelyet kenőcs formájában készítenek a bakteriális fertőzések, beleértve az impetigót, rövid távú kezelésére. Javasolt kenőcsréteget kenni a sérült bőrre, amelyet előzőleg megtisztítottak és megszárítottak, kétszer naponta 5 napig.Ajánlott továbbá steril kötéssel lefedni a területet.
- Fuzidinsav (pl. Fucidin krém, Dermomicin krém, Fucidin kenőcs): vigye fel az antibiotikumot az impetigo által érintett területre naponta 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot, figyelembe véve annak lehetőségét gyógyszer rezisztencia kialakítására.
- Mupirocin (pl. Bactroban krém vagy kenőcs Mupiskin kenőcs): fertőzések kezelésére alkalmazható Staphylococcus aureus az impetigo összefüggésében; a termék nem javallt a Pseudomonas által okozott impetigo kezelésére. Lehetőség van naponta háromszor egy réteg antibiotikus krémet felvinni közvetlenül az impetigo okozta elváltozásra; a kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot.
- Neomicin (pl. Localyn krém, Idroco A / Neom kenőcs, Cicatrene por): ezt a gyógyszert az impetigo kezelésére is használják rövid távú kezelésben. A gyógyszert naponta háromszor ajánlott alkalmazni a fertőzés által érintett helyre. A neomicin túlérzékenységet okozhat.
- Polimixin B (Bacitr Polim FN kenőcs): vigye fel a gyógyszert a fertőzés által érintett területre, kétszer vagy többször 24 órán belül, hacsak az orvos másképp nem jelzi.
- Ezüst -szulfadiazin (pl. Sofargen krém): az impetigo "területén" fertőzött égési sérülések kezelésére javallt. Felfekvés kezelésére is javallt. Vigye fel a terméket a bőrre naponta egyszer, minden második napon. Forduljon orvosához. A gyógyszer allergiás reakciókat, égést és bőrkiütést okozhat.
- Metronidazol (pl. Rozex krém, bőr emulzió vagy hab, Zidoval gél, rózsás krém): ennek a gyógyszernek a helyi alkalmazása az impetigo elváltozások kezelésére meglehetősen szokatlan és bizarr: ezt a gyógyszert a terápiában egyaránt használják az érintett verés lebontására. a fertőzésben, mind az anaerob mikroorganizmusok által okozott szagok csökkentése érdekében.
- Szulkonazol (pl. Exelderm): impetigo kezelésére javallt vagy feltételezett gombás fertőzés esetén ajánlott. Ajánlott vékony réteg krémet felvinni közvetlenül a sérült bőrre, miután megtisztította és megszárította a területet. naponta egy réteg krémet Forduljon orvosához.
Szisztémás antibiotikumok az impetigo kezelésére
- Flukloxacillin (pl. Flucloxacillin GNT): a flukloxacillinre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések esetén, amelyek az impetigo megnyilvánulásaiban szerepet játszanak, 1 tabletta 1 gramm gyógyszert ajánlott bevenni 6-8 óránként, lehetőleg étkezés előtt. több információ.
- Loracarbef (pl. Lorabid): a gyógyszer egy második generációs cefalosporin, amelyet gyermekeknél az impetigo kezelésére javasoltak. 6 hónapos és 12 év közötti alanyok esetén a gyógyszert szájon át kell beadni 7,5 mg / kg dózisban 12 óránként, egy héten keresztül, de ne lépje túl a 400 mg -ot 24 órán belül. A 13 éves és idősebb gyermekek esetében az indikatív adag 200 mg, szájon át, 12 óránként, 7 napon keresztül.
- Cefadroxil (pl. Duricef): szintén ez a gyógyszer (első generációs cefalosporin), az előzőhöz hasonlóan, gyermekeknél az impetigo kezelésére javallt. Az 1 hónapos vagy annál idősebb csecsemőknek napi 30 mg / kg adagot kell adni hatóanyag szájon át, esetleg két adagra osztva Ne haladja meg a napi 2 grammot.
Az impetigo kezelésére használt terápiában használt egyéb szisztémás hatású antibiotikumok közül megemlítjük az eritromicint (makrolid: pl. Eritrocin, Erythro L, Lauromicin) és a cefuroximot (cefalosporin: pl. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat), amelynek adagját az orvosnak kell meghatároznia.
Antiszeptikumok az impetigo elváltozások kezelésére
- Jodopovidon (pl. Betadine bőroldat / bőrspray): a gyógyszer fertőtlenítőszer a sebek, elváltozások vagy sebek által érintett bőrre: ezért gyakran használják impetigo kezelésére adjuváns antibiotikum kezelés. Indikációként vigye fel a bőroldatot (10%) naponta kétszer a sérülésre. A gyógyszer jódot tartalmaz: nem használható pajzsmirigy rendellenességek esetén. A szenzibilizációs epizódok elkerülése érdekében ne hosszabbítsa meg a terápiát túl sokáig.
- Klórhexidin -glükonát (pl. Disinfene krém, Clorex G FN koncentrált, Cetrifarm bőroldat): a gyógyszer széles hatásspektrumú szintetikus fertőtlenítőszer, ezért jó antiszeptikus hatást fejthet ki a gram -negatív és gram -pozitív kórokozók ellen, valamint hogy a gombák ellen. A gyógyszer terápiás hatását a kórokozó sejtek membrán -permeabilitásának túlzott növelésével fejti ki, következésképpen fehérje szerkezetük erősen megváltozik, ami a baktériumok vagy gombák lízisét okozza. Különösen hasznos a sérült bőr és fertőzések tisztításában, még a az impetigo összefüggésében.