Gyógyszerek az Andropause kezelésére

Meghatározás

Ahogy a menopauzát a nő termékeny időszakának naplementéjeként határozzák meg, az andropauza jelzi a reproduktív képességek fiziológiai kimerültségét az idős férfiaknál. Azonban a női állapottól eltérően - egy nő életének nagyon specifikus és meghatározott szakasza - az "andropauza nem mindig valódi patthelyzet jellemzi a szaporodási potenciálban: minden ember szubjektíven reagál az általa átélt kényes időszakra, és csak néhányan veszítik el teljesen a termékenységet.

Az andropauza helyett helyesebb lenne "részleges androgénhiányos szindrómáról idős korban" beszélni

Okoz

Az andropauza oka alapvetően a vér tesztoszteronszintjének fiziológiai csökkenésében rejlik; bármennyire fokozatos és lassú, a hormonális csökkenés annál is fontosabb, minél nagyobb a férfi súlya. A par excellence férfi hormon hormon szérumszintjének csökkenése évente 1-2% -kal csökken, 25-30 éves kortól kezdve; gyorsan számolva megfigyelhető, hogy egy 70 éves férfi 20 éves korában a tesztoszteron felével rendelkezik Az andropause összefüggésben áll más hormonok csökkenésével is: DHT (dihidrotesztoszteron), DHEA (dehidroepiandroszteron) és androsztendion, minden androgén.

Tünetek

Mint sejthető, az andropauza meglehetősen problémás szexuális változásokat vált ki az emberben, amelyek anorgazmiában, izomsorvadásban, csökkent libidóban, gyengeségben, depresszióban, merevedési zavarban, csökkent ejakulátum -térfogatban, szorongásos szindrómában jelentkeznek. " fizikai következmények: vérszegénység, a hajnövekedés leállítása, a bőr elvékonyodása, zsírlerakódások növekedése, gynecomastia, csontsűrűség csökkenése.
Az olyan elemek, mint a dohányzás, a cukorbetegség, a hiperkoleszterinémia és a magas vérnyomás súlyosbíthatják a fent felsorolt tüneteket, különösen a szexuális jellegű tüneteket.

Az Andropause -ra vonatkozó információk - Az Andropause kezelésére szolgáló gyógyszerek nem célja, hogy helyettesítsék az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Az Andropause szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.

Gyógyszerek

Elemeztük, hogy egyes kóros tényezők nagymértékben befolyásolhatják az andropauzát megkülönböztető tüneteket; például az elhízás önmagában is csökkentheti a férfiak tesztoszteronszintjét; következésképpen, a kapcsolódó idős kor, a túlzott súlygyarapodás biztosan nem segít Az ilyen helyzetekben csak ennek a kellemetlenségnek a kiküszöbölése érdekében ajánlott alacsony kalóriatartalmú étrendet követni és állandó fizikai gyakorlatokat gyakorolni.

Megérteni: miért befolyásolja negatívan az elhízás a szexuális tevékenységet?
Egy enzim (aromatáz) a zsírszövetben koncentrálódik, és részt vesz a tesztoszteron ösztradiollá történő átalakításában. Ennek az enzimnek az aktivitását befolyásolja az alkoholizmus és a cukorbetegség (2.

Ugyanez vonatkozik a hiperglikémiára is: emlékezzünk röviden arra, hogy az erekciót a nitrogén -monoxid szintézise támogatja, amely erős vazodilatátor, amely elősegíti a férfiak szexuális izgalmát. Az ateroszklerotikus betegségekre hajlamosító hiperglikémia negatívan befolyásolja az erekció szabályozását, mivel drasztikusan csökkenti a nitrogén -monoxid termelést. Eszerint jól érthető, hogy a hiperglikémia kezelése nemcsak a cukorbetegséggel kapcsolatos tünetek ellenőrzésére, hanem az andropauzával kapcsolatos tünetek súlyosbodásának elkerülésére is hasznos.
Az ösztrogénpótló kezelés (a menopauza tüneteinek első vonalbeli kezelése nőknél) férfiaknál nem javallt, mivel hasonló terápia növelheti a prosztatarák kockázatát és súlyosbíthatja az andropause tüneteit.
A tesztoszteron transzdermális vagy intramuszkuláris úton történő alkalmazása azonban nagyon hasznos lehet az andropauza tüneteinek kezelésében, mivel ez a hormon növeli a sovány tömeget a zsírtömeg rovására, és megakadályozza a vérszegénységet és a csontok törékenységét.

Az alábbiakban felsoroljuk az andropauza elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy a betegség súlyossága alapján válassza ki a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot. a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott válasza:

Az andropause tünetek megelőzésére szolgáló hormonpótló terápia esetén ajánlott rendszeres időközönként orvosi vizsgálaton részt venni, a prosztata integritásának, valamint a tesztoszteron-, koleszterin- és hemoglobin -értékek ellenőrzésére.

Tesztoszteron (pl. Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): a tesztoszteront a hipogonadizmussal kapcsolatos szexuális diszfunkciókban használják (pl. Impotencia, hyposexualitás, csökkent szexuális vágy, andropause általában), valamint a csontritkulás. A tesztoszteront intramuszkulárisan kell beadni, 10-14 naponként meg kell ismételni: a gyógyszer lassú felszabadulású transzdermális tapaszok formájában is kapható. A gyógyszer 50-100 mg-os intramuszkuláris oldatos injekcióban kapható. szezámmagolajban oldott tesztoszteron). Az adagot az orvosnak gondosan kell meghatároznia, a beteg tüneteinek súlyossága alapján. 5 gramm gél formájában is kapható (50 mg tesztoszteronnal), amelyet reggel kell alkalmazni a váll, a karok, a has bőrének tisztítása és gondos szárítása után. További információkért forduljon orvosához.

Androgén származékok: blokkolják az aromatáz enzim aktivitását, elkerülve ezzel a tesztoszteron ösztradiollá történő átalakulását. Néhány androgén származékot az alopecia megelőzésére használnak az andropause összefüggésében.

Mesterolon vagy 1 metil-dihidrotesztoszteron (pl. Proviron): ez egy anabolikus hatású hormonális gyógyszer, amelyet az andropauza megkülönböztető eleme, a tesztoszteron termelésének hiánya okozta szexuális diszfunkciók kezelésére írnak fel. azt javasolja, hogy 50-100 mg gyógyszert vegyen be napi 2-3 adagban. Az orvos kötelessége meghatározni a beteg számára legmegfelelőbb adagot és a kezelés időtartamát.
Finaszterid (ES. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): ez a gyógyszer a férfiak androgén alopeciájának kezelésére engedélyezett, az andropauza összefüggésében is. A gyógyszer úgy működik, hogy gátolja az 5-alfa-reduktáz enzimet (2. típus), amely részt vesz a haj miniatürizálásában (amely vékony és törékeny lesz). Az ajánlott adag 1 mg szájon át, naponta egyszer. hangsúlyozni kell, hogy a hatóanyag terápiás hatékonysága nem azonnali: a hatás általában az első beviteltől számított 3-6 hónap elteltével figyelhető meg, és a terápia végén a probléma 6-12 hónap múlva ismét megjelenik. Emlékeztetünk arra, hogy az androgén alopecia visszafordíthatatlan.

Szelektív modulátorok az androgén receptorokhoz: ezek az innovatív gyógyszerek, amelyeket még tanulmányoznak, megőrizhetik az ösztrogénterápiából származó előnyöket, minimalizálva annak prosztataszövetre gyakorolt nemkívánatos hatásait.

Yohimbine: ma kivonatként ismert Pausinystalia yohimbe javíthatja a szexuális teljesítményt és növelheti a vágyat. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy egy hasonló gyógyszer alkalmazása nem elhanyagolható következményekkel járhat az idős korú emberben. A hatóanyag egy alkaloid molekula, afrodiziákum aktivitással. Ajánlott 5, 4 mg, szájon át, naponta háromszor Az adag napi háromszor 2,7 mg -ra csökkenthető, vagy fokozatosan napi háromszor 5,4 mg -ra emelhető.

Gyógyszerek az erektilis diszfunkció kezelésére: javallott azoknak a férfiaknak, akik panaszkodnak az andropauza tüneteire, beleértve a merevedési zavarokat is.
Gyógyszerekhez és adagoláshoz. Lásd a merevedési zavar kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket

A gyógyszerek mellett az andropauzával kapcsolatos tünetek ellenőrzéséhez jó néhány megelőző-viselkedési szabályt betartani:

Kezelje azokat a patológiákat, amelyek súlyosbíthatják az andropauza tüneteit (alkoholizmus, cukorbetegség, magas vérnyomás, hiperkoleszterinémia, elhízás) → jó anyagcsere -kontroll fenntartása
Gyakorolja az állandó fizikai gyakorlatokat
A csontritkulás megelőzése
A kiegyensúlyozott, alacsony kalóriatartalmú étrend (ha szükséges) megvonja a túlzásokat