Általánosság
A kéz csontjai az emberben az egyes felső végtagok terminális traktusának vázszerkezetei. Összesen 27, és az anatómusok szerint három nagy csoportra oszthatók: a carpalis csontok (ill. carpal vagy carpalis csontok), a metacarpalis csontok (vagy metacarpalis) és a kéz ujjainak csontjai (vagy a kéz falangei).
A kéztőcsontok a kéz csontvázának proximális részét képviselik; a kézközép a kézváz közbenső részét képviseli; végül a kéz phalange -je a kéz csontvázának disztális részét képviseli.
A kéz csontjai hozzájárulnak a kéz fogó képességéhez, stabilitást garantálnak a gyermeknek négykézláb járás közben, nagyon fontos ízületeket képeznek (pl .: csuklóízület), és végül behelyezik a kézizmok inait.
Mint minden csont az emberi csontvázban, a kéz csontjai is eltörhetnek.
Mik a kéz csontjai?
Az emberben a kéz csontjai alkotják az egyes felső végtagok végső részének csontvázát.
Az emberi test belsejében a kéz két anatómiai szerkezet, amelyek a következőkre szolgálnak:
- Tárgyak megragadása;
- Érzés az érintés érzetén keresztül;
- Kommunikálni;
- A stabilitás garantálása érdekében az élet első éveiben, amikor az ember még mindig négykézláb jár.
Anatómia
Mind a 27 -ben a kéz csontjai három nagy csoportra oszthatók: a carpalis csontokra (vagy egyszerűbben carpusra), a metacarpalis csontokra (vagy metacarpalisra) és a kéz ujjainak csontjaira (vagy a kéz falangeire). .
A carpalis csontok 8 és a kéz proximalis csontvázrészét jelentik; a metakarpális csontok 5 és a kéz közbenső csontvázrészét jelentik; végül a kéz phalangei 14, és a kéz disztális csontvázrészét jelentik.
Az anatómiában a proximális és a disztális két ellentétes jelentésű kifejezés.
A proximális azt jelenti, hogy „közelebb a test középpontjához” vagy „közelebb a kiindulási ponthoz.” A combcsontra utalva például ez a csont törzshez legközelebbi részét jelöli.
A disztális viszont azt jelenti, hogy "távolabb a test közepétől" vagy "távolabb a" származási helytől ". Hivatkozva (ismét a combcsontra), például ez a csontnak a törzstől legtávolabbi részét jelöli (és a legközelebb a "térdízülethez").
CARPUS CSONTOK
Szabálytalan alakú, a 8 carpal csont két sorban alkotja a csukló anatómiai régióját: egy proximális sort, közel a sugárkarhoz és az ulna csontokhoz, valamint egy disztális sort, amely a metacarpalis csontok alapját határolja.
A proximális sor csontjai: scaphoid, lunate, triquetroum és pisiform.
A disztális sor csontjai viszont: trapéz, trapéz, capitate és horgas.
- Proximalis carpalis csontok. A proximális sor csontjai alapvető szerepet játszanak a csuklóízület felépítésében (ezt nem szabad összetéveszteni a fent említett anatómiai régióval).
Míg a scaphoid és a semilunar a sugár két ízületi felületével artikulálódik, a triquetroum és a pisiform egy fontos szalagot helyez be, amely az ulna styloid folyamatából származik. - Distalis carpalis csontok. A disztális sor karpális csontjainak fontos feladata, hogy artikulálják a carpus -t a metacarpalishoz.
Míg a trapéz, a trapéz és a capitatum csak egy metakarpális csont tövével tagolódik, a horog két szomszédos metacarpalis csonthoz kapcsolódik.
Pontosabban: a trapéz a hüvelykujj előtti metakarpusszal határos; a trapéz érintkezik az indexet megelőző metacarpussal; a capitate a középső ujj előtti metacarpus tövében van; végül a horog a gyűrű és a kisujjak előtti metacarpalisokkal van artikulálva.
METAKARPÁLIS CSONTOK
A metakarpális csontok vagy metakarpálisok hosszú, egymással párhuzamosan elrendezett csontok, amelyekben három régiót lehet megkülönböztetni: egy központi régiót, amelyet testnek neveznek; egy proximális régió, amelyet bázisnak neveznek; végül egy távoli régió, amelyet a fej kifejezéssel azonosítanak.
A lábközépcsont alapja a carpal csontokkal határos az előző alfejezetben leírt séma szerint: ezért a hüvelykujj oldalától kiindulva a hüvelykujj előtti metacarpal alapja a trapézhoz tapad; a mutatóujj felé haladó metacarpus töve a trapézhoz tapad; a gyűrűsujjat megelőző metacarpus töve a capitathoz tapad; végül a gyűrűt és a kisujjakat megelőző lábközépcsontok alapjai a horoghoz tapadnak.
A lábközépcsontok feje az a régió, amely érintkezik az ujjak első falanxával: ennek eredményeként minden metakarpusz egy kézujjnak felel meg.
A lábközépcsontok és a csuklók csontjai között ízületek sora, valamint a lábközépcsont feje és a kéz első falangai között helyezkedik el.
KÉZI SÁRVÁNYOK
Henger alakú, a kéz falangai a kéz 5 ujjának csontvázai.
A hüvelykujj kivételével - az egyetlen, amely 2 phalange -ből áll - a kéz többi ujja mindegyikének 3 falanga van.
A lábközépcsontok fejéhez legközelebb eső falangokat első phalange -nak (vagy proximalis phalange -nak) nevezzük; ezekből kiindulva a következőket második falangoknak (vagy köztes falangoknak) és harmadik falangoknak (vagy disztális phalange -oknak) nevezik.
Mindegyik falanx között van egy "egy" ízület, amely bizonyos mozgékonyságot biztosít az ujjaknak.
Arthrosis (vagy osteoarthritis) esetén a kéz ujjainak második és harmadik phalange közötti ízületek azok az ízületi elemek, amelyek kifejlesztik az úgynevezett Heberden-csomókat.
Megjegyzés: a kéz első ujjában a phalangek számozása a második phalange -okkal fejeződik be.
Funkciók
A kéz csontjai és azok elrendezése döntő szerepet játszik a kéz egyes funkcióiban, például a tárgyak szorításában vagy a baba négykézláb járásában.
Ezenkívül a kéz csontjai nagyon fontos ízületeket képeznek (pl .: csuklóízület), behelyezik azokat a szalagokat, amelyek a fent említett ízületek alapvető részét képezik, és az úgynevezett kézizmokhoz tartozó inak rögzítési pontjai .
Patológiák
Mint a test minden csontja, a kéz csontjai is törhetnek.
A kéz csontjait érintő töréseknek három osztálya van: a carpalis csonttörések, a metacarpalis törések (vagy metacarpalis törések) és a phalanges törések.
KÁRPUSZCSONTA TÖRÉSE
A carpusban található kézcsontok, amelyek leggyakrabban törést szenvednek, a scaphoid, a lunate és a trapezius.
A scaphoid törés fő okai közé tartozik az elesés előre nyújtott kézzel; a lunate törés tipikus okai közé tartozik a csukló közvetlen ütése és a krónikus trauma; végül a trapéz -törés klasszikus okai közé tartozik a kéz hátsó részének heves ütése és ökölbe zárt kézzel történő leesése és sugárirányú eltérés (azaz a sugár felé hajlítva).
A carpalis csonttörések jellegzetes tünete a fájdalom.
A helyes diagnózishoz elengedhetetlen a röntgenvizsgálat.
A carpal csontok összetett töréseinek kezelése során a páciens kezére gipszet kell felhordani, a gipsz minimum 4 és legfeljebb 12 hét között tarthat.
Az előző esettől eltérően a karpális csontok elmozdult töréseinek kezelése sebészeti beavatkozással jár. Ilyen körülmények között a műtét célja a különböző elválasztott csontszegmensek rögzítése csavarokkal és csapokkal.
A megfelelő kezelés elengedhetetlen a hosszú távú szövődmények (pl. Csuklóízületi gyulladás) elkerülése érdekében.
A METAKARPUS TÖRÉSE
A kézcsontok a metacarpalis hellyel, amelyek könnyebben törnek, az első metacarpus - pontosan az első metacarpal alapja - és az ötödik metacarpal - egészen pontosan a fej előtti régió.
Az orvostudományban az első metacarpus tövének törését Bennett törésnek, míg az ötödik metacarpus fejét megelőző régió törését bokszoló törésnek nevezik.
Jellemzően Bennett törése a "hüvelykujj hiperabdukciója után következik be. A bokszoló törése viszont bizonyos ellenállású tárgyak ütésének következménye; ezt bokszoló törésnek nevezik, mert ez jellemző a bokszolókra.
A metakarpális törések diagnosztizálásához elengedhetetlen a röntgenvizsgálat.
A metakarpális törés kezelése a sérülés súlyosságától függ.
Valójában, ha a törés stabil és nem különösebben súlyos, az orvosok úgy döntenek, hogy a páciens kezére gipszkötést helyeznek, és körülbelül 2-3 hétig tartják helyben. Ha a törés stabil és súlyos, akkor a gipsz az érintett kéz várhatóan legalább 4-6 hétig. Végül, ha a törés instabil, az orvosok sebészeti beavatkozást választanak, és olyan beavatkozásból állnak, amelynek célja, hogy csavarokkal összekapcsolják az elválasztott csontrészeket.
A KÉZ TÖRTÉNETÉNEK MEGTÖRÉSE
A kéz egy vagy több falangájának törése enyhe súlyosságú állapot, amely a kéz ujjainak sérülését okozó traumatikus események (pl. Ujjszorítás) következtében keletkezik. Általában az ujjakat alkotó kéz csontjait érintő törések kezelése egyszerűen egy pihenőidőből áll.
