A KARVEA ® irbeizartán-alapú gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Vérnyomáscsökkentők - angiotenzin II antagonisták
Javallatok KARVEA ® Irbesartan
A KARVEA ® javallott esszenciális artériás hipertónia kezelésére vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés részeként II. Típusú cukorbetegségben szenvedő hipertóniás betegek vesebetegségében.
Hatásmechanizmus KARVEA ® Irbesartan
Az irbezartán, a KARVEA ® hatóanyaga orálisan, gyorsan és hatékonyan szívódik fel, és 1,5 / 2 óra múlva éri el a plazma csúcsát.
Elsősorban plazmafehérjékhez kötődik, a teljes koncentráció az orálisan beadott mennyiség 60 és 80% -a között mozog, a renin-angiotenzin rendszer után lép fel, gátolja az AT1 receptor angiotenzin II általi aktiválását. Pontosabban, ez a molekula képes nagyobb affinitással és aviditással kötik a receptort (AT1), mint az angiotenzin II, megakadályozva annak aktiválódását és az ebből eredő biológiai hatásokat, például az érszűkületet, az aldoszteron szekréciót és a só-egyensúly megváltozását. A vérnyomáscsökkentő hatás - amely a hatóanyag hosszú felezési idejét tekintve átlagosan 3/6 óra elteltével következik be, és legalább 24 órán keresztül fennáll - általában nem jár együtt visszapattanási reakciókkal, például a pulzusszám növekedésével, ami sok esetben esetek korlátozzák "ezen gyógyszerek klinikai gyakorlatban történő alkalmazását.
Miután a biológiai hatása megszűnt, az ibersartán a máj metabolizmusát követően főleg a széklettel ürül ki, még akkor is, ha körülbelül 20% -a a vizeletből nyerhető ki.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. IRBESARTAN ÉS CUKORBETÉT
Eur J Pharmacol. 2010 szeptember 6. [Epub a nyomtatás előtt]
Az irbezartán fokozza a GLUT4 transzlokációt és a glükóz transzportját a vázizomsejtekben.
Kobayashi T, Akiyama Y, Akiyama N, Katoh H, Yamamoto S, Funatsuki K, Yanagimoto T, Notoya M, Asakura K, Shinosaki T, Hanasaki K.
Ismeretes, hogy az irbezartán terápiás indikációi közé tartozik a diabéteszes nephropathiával járó magas vérnyomás kezelése is. Számos tanulmány azonban hangsúlyozta ezen hatóanyag lehetséges hatékonyságát a vércukorszint modulálásában, tehát az "inzulin-glükóz homeosztázisban". kísérleti tanulmány például azt mutatja be, hogy az irbezartán cukorbeteg tengerimalacokban történő alkalmazása hogyan határozhatja meg az inzulinhatás nagyobb hatékonyságát, javítva a glükóz szállítását az inzulinérzékeny sejten belül.
2. IRBESARTAN ÉS ERECTILE DISFUNCTION
Int J Impot Res. 2008 szeptember-október; 20: 493-500. Epub 2008 július 3.
Az irbezartán hatása az erekciós funkcióra magas vérnyomásban és metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél.
Baumhäkel M, Schlimmer N, Böhm M; DO-IT nyomozók.
Az erektilis diszfunkció olyan állapot, amely gyakran magas vérnyomással, endoteliális károsodással és metabolikus szindrómával jár. Ismeretes, hogy az irbezartán - a vérnyomás jelentős csökkenése mellett - garantálja a véredények endothelium elleni védelmét, számos fejlesztéssel, amelyek szintén lefordíthatók az erekciós funkció helyreállításához. A részletes tanulmány bemutatja, hogy a 6 hónapos terápia ezzel a gyógyszerrel hogyan garantálja az erekciós funkció jelentős javulását metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél.
3. AZ IRBESARTÁN / HIDROKLOROTIAZID HATÉKONYSÁGA A HIPERTENZIÓ KEZELÉSÉBEN
J Clin Hypertens (Greenwich). 2010. július 1. 12: 487-94.
Az irbezartán / HCTZ hatékonysága és biztonsága súlyos hipertóniában, kardiometabolikus tényezők szerint.
Franklin SS, Neutel JM.
Ez a tanulmány - 468 súlyos hipertóniában és magas kardiovaszkuláris kockázatban (elhízás) szenvedő beteg bevonásával - azt mutatja, hogy az irbezartán / hidroklorotiazid 7 hetes kezelése garantálta a szisztolés vérnyomás körülbelül 28/42 Hgmm -es csökkenését és a diasztolés vérnyomás körülbelül 23 -as csökkenését. /27 Hgmm, klinikailag jelentős mellékhatások nélkül. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy az irbezartán jó hatékonysággal rendelkezik a magas vérnyomás gyors ellenőrzésében.
Használati módszer és adagolás
KARVEA ® irbezartán 75 mg tabletta: az esszenciális artériás hipertónia kezelésében a leghatékonyabb terápiás dózis, amely 24 órán keresztül jobb vérnyomás -szabályozást garantál, napi 150 mg. Tekintettel a farmakokinetikai és farmakodinámiás eltérések hiányára, a gyógyszert az élelmiszer egyidejű beadásától függetlenül is be lehet venni.
Idős vagy hemodialízisben szenvedő betegeknél és más kockázati kategóriákban a kezelést 75 mg napi adaggal kell kezdeni.
Az orvos dönthet úgy, hogy az irbesartarn adagját napi 300 mg -ra emeli, ha a terápiás válasz csökken vagy hiányzik, vagy inkább más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazását részesíti előnyben.
Mindkét esetben a megfelelő adag kiválasztását orvosának kell elvégeznie, a beteg egészségi állapota és patológiájának súlyossága alapján.
Figyelmeztetések KARVEA ® Irbesartan
A vérnyomáscsökkentő általában, és különösen az angiotenzin II -gátló adagolásához - a vérnyomásmérés mellett - bizonyos elektrolitok (különösen nátrium és kálium) és mások szérumszintjének folyamatos ellenőrzésére is szükség van Ezért ezek az időszakos ellenőrzések hasznosak lehetnek a hiperkalémia elkerülése érdekében, gyakrabban, ha kálium-megtakarító diuretikumokkal együtt alkalmazzák.
Az irbezartán által kiváltott értágító hatás hipotenzív kríziseket és kapcsolódó akut betegségeket okozhat súlyos szívelégtelenségben, súlyos vesebetegségben szenvedő betegekben, és minden olyan állapotban, amelyben ez a rendszer főként az érrendszeri tónusot és a vesefunkciót tartja fenn.
Ezenkívül különös figyelmet kell fordítani az adagolásra vérnyomáscsökkentőkkel történő egyidejű kezelés esetén, idős betegeknél és más veszélyeztetett kategóriákban (hemodialízisben vagy májbetegségben szenvedő betegeknél).
Bár a szakirodalomban nem írnak le olyan közvetlen eseteket, amelyekben a KARVEA bevitele összefüggésben állna a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek csökkenésével, fontos figyelembe venni, hogy a vérnyomáscsökkentő kezeléssel összefüggő egyes mellékhatások jelentősen csökkenthetik a percepciós és a beteg reaktív képességei, például szédülést és álmosságot vált ki.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
Számos kísérleti vizsgálatból ismert, hogy az ACE-gátlók és a renin-angiotenzin rendszer antagonistáinak alkalmazása jelentősen befolyásolhatja a magzat helyes fejlődését, ami rendellenességeket, sérüléseket és halált okozhat. Ezért szigorúan nem ajánlott a KARVEA ® alkalmazása terhesség.
Mivel az irbezartán lehetséges kiválasztódása az anyatejbe jelenleg nem ismert, a szoptatást a kezelés alatt fel kell függeszteni.
Interakciók
A KARVEA ® vérnyomáscsökkentő aktivitása más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén fokozható; ez a tulajdonság terápiás célokra is felhasználható a gyógyszer hatékonyságának növelése érdekében, feltéve, hogy a vérnyomást és bizonyos vérparamétereket monitorozzák. Különös figyelmet kell fordítani, ha a beadott vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyike a káliummegtakarító vízhajtók kategóriájába tartozik, tekintettel a hyperkalaemia esetleges előfordulására.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők és a kortikoszteroidok csökkenthetik az irbezartán terápiás hatékonyságát.
Az irbezartán által a lítiumsókra kiváltott farmakokinetikai eltérések végül meghatározhatják ennek a vegyületnek a citotoxicitását.
Ellenjavallatok KARVEA ® Irbesartan
A KARVEA ® ellenjavallt az egyik összetevőjével és metabolitjaival szembeni túlérzékenység, epeúti elzáródás, súlyos májelégtelenség, valamint terhesség és szoptatás idején.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Úgy tűnik, hogy több tanulmány egyetért az irbezartán jó tolerálhatóságával, és ebben az esetben a KARVEA ® -ban, mivel a megfigyelt mellékhatások a legtöbb esetben szerény klinikai jelentőségűek és átmenetiek voltak. A mellékhatások közül a leggyakrabban a légzőrendszert érintő mellékhatásokat figyelték meg, különösen a fertőzéseket, a fejfájást, a myalgiát, az aszténiát, a hasmenést és az émelygést, míg a túlérzékenységi reakciók, mint a bőr vagy az ideges kiütések, ritkábbak voltak.
jegyzet
A KARVEA ® csak orvosi rendelvényre adható el.
Az ezen az oldalon közzétett KARVEA ® Irbesartan -ra vonatkozó információ lehet elavult vagy hiányos. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
