Diszpareunia

, a herék vagy a rövid frenulum betegsége.
A dyspareunia a nők szexuális zavarai közé tartozik (Női szexuális zavarok, FDS), és gyakran vaginizmussal és más nem coitalis szexuális rendellenességekkel társítják; ha a vaginismus általában előforduló rendellenesség első a szexuális együttlétből, és a behatolás fóbiájából, a dyspareunia fájdalmából áll egybeesik a szexuális aktussal.

: a statisztikák alapján kiderül, hogy mennyire elterjedt a dyspareunia. Ennek ellenére sajnos az elmúlt években az orvosok rosszul vették figyelembe a rendellenességet; az utóbbi években azonban a dyspareunia kutatások tárgyát képezte, elsősorban a lehetséges hajlamosító tényezőkre összpontosítva.

(valamint a "negatív" stressz) lehet enyhe, közepes vagy súlyos, és eltérően befolyásolhatja a dyspareuniát.

Korrelációs tünet és összefüggés: bizonyos helyzetekben a dyspareunia -ban szenvedő nő nem mutathat tüneteket, más esetekben azonban a fájdalom olyan akut lehet, hogy akadályozza az esetleges behatolási kísérletet. Az első esetben ez az egyik szituációs dyspareunia, amelyre a nő a partner és a környezet alapján érzékeli a fájdalmat; beszélünk generalizált dyspareunia, amikor az érzett fájdalom minden kapcsolatban megjelenik.

A diszpareunia a mögöttes ok jellege szerint is osztályozható: más szóval (a pszichogén, szerves, vegyes vagy ismeretlen eredetű) okok vezethetik az orvost a beteg számára legmegfelelőbb terápiás kezelés kiválasztásában.

Végül, de nem utolsósorban a fájdalom lokalizációja (felületes, közepes hüvelyi és mély) szükséges a dyspareunia három különböző típusának megkülönböztetéséhez, amelyek a legérzékenyebb terület alapján változó intenzitású fájdalmat biztosítanak.

Ennek az utolsó két paraméternek (a fájdalom okainak jellege és lokalizációja) egy mélyreható tanulmányt kell szentelni, tekintettel arra, hogy ezek jelentős hatással vannak a dyspareuniára.

dyspareunia: az okok helyes elemzése hasznos az orvos számára, hogy megértse a betegség sajátos aspektusait; következésképpen könnyebb lesz diagnosztizálni pl gyógymód dyspareunia.
Amint már említettük, a dyspareunia lehet introitális (vagy felületes), hüvelyközépi vagy mély: bár a felszíni és középső hüvelyi dyspareuniákat a nő az együttlét előzetes szakaszában észleli, a két típus különböző ok-okozati tényezőkhöz kapcsolódik, bár sok hasonlóságot mutat be. A mély dyspareunia tekintetében viszont mind a tünetek, mind az okok jól megkülönböztethetők a korábbiaktól.
A lényeges különbség a középső hüvelyi és a felszíni dyspareunia között a levator végbélnyílás izomának "védekező" összehúzódásában rejlik, amely a hüvely közepén jelentkező dyspareunia esetében jellemző. A dyspareunia mindkét említett típusa pszichosexuális jellegű okokkal függhet össze , biológiai és kapcsolati.

• A pszichoszexuális okokat a libidó rendellenességei, a szexuális zaklatás és erőszak, a szorongás és a depresszió részesíti előnyben. Gyakran három pszichoszexuális ok előnyben részesíti a dyspareuniát, többszörös szexuális rendellenességeket, például vaginizmust, csökkent izgatottságot, vágyvesztést stb. A fiatal korban elkövetett erőszak hajlamos felnőttkorban is szexuális jellegű rendellenességekre panaszkodni, és a dyspareunia ebbe a kategóriába tartozik.
• A felszíni és középső hüvelyi dyspareuniát befolyásoló biológiai kiváltó tényezők lehetnek fertőzőek, hormonálisak, iatrogének (gyógyszerek okozhatják), érrendszeri, izmosak és kötőrendszerűek. A hüvelyi fertőzések, például a candidiasis, nagymértékben befolyásolhatják a behatoláskor jelentkező fájdalmat: a Candida a diszpareunia kiváltása mellett a libidó és az izgalom ismert csökkenését okozza, ami néha a partnerben is megjelenik.
• A "kapcsolati okok" alatt alapvetően a libidó csökkenésére, a partnerrel kapcsolatos problémákra és a szexuális elégedetlenségre utalunk.

A vulvar vestibulitis - a csiklót, a hüvelybejáratot és a húgycsőnyílást érintő gyulladás - minden bizonnyal az elterjedt etiológiai tényező, amely hajlamos a felületes és közepes hüvelyi dyspareunia kialakulására.
A mély diszpareuniát okozó tényezők közül kiemelkedik az endometriózis, a szindróma a hasi idegek beszorulásával, kismedencei varicocele és PID (kismedencei gyulladásos betegség): a fent felsorolt ​​okokat biológiai tényezőknek tekintik, amelyek összeadódhatnak más ok -okozati elemekkel, és még fájdalmasabbá tehetik a közösülést.

(az izgalom vagy a hormonális egyensúlyzavar lehetséges zavaraihoz kapcsolódik), a hüvely pH-értékének megváltozása, a belső tamponok menstruációs ciklus alatti intoleranciája, valamint a dyspareuniahoz kapcsolódó fájdalomérzet nőgyógyászati ​​ellenőrzések során.

természetesen nem segítenek a dyspareunia megoldásában. Inkább minden egyes beteg történetét alaposan tanulmányozni kell annak érdekében, hogy a dyspareunia remisszióba kerüljön.

kismedencei és PID (kismedencei gyulladásos betegség)

Tünetek

A közösülés okozta fájdalom akár néhány nappal a közösülés után is fennmaradhat;
ezenkívül: hüvelyszárazság, a hüvely pH-értékének megváltozása, a belső tamponok intoleranciája a menstruációs ciklus során, és a fájdalom észlelése még nőgyógyászati ​​vizsgálatok során is

A dyspareunia gyógyítására szolgáló terápiák

Az egyedülálló és páros pszichoterápia valószínűleg a legjobb megoldás