Shutterstock
Invazív ductalis carcinoma néven is ismert, ezt a daganatot úgy határozták meg, hogy képes átlépni az emlőszerkezet határát, és behatolni a test más területeire. Sajnos ez az emlőrák egyik legelterjedtebb formája, amely bizonyos esetekben más típusú rákokkal is társulhat, mint például a lobularis karcinóma.
A prognózis és a terápiás stratégia az agresszió mértékétől és a karcinóma stádiumától függ. Általában azonban szinte mindig műtétre van szükség.
és más szervek (áttétek).A beszivárgó ductalis karcinóma két különböző altípusa létezik:
- Másképp nem meghatározott infiltráló ductalis carcinoma (a "NAS" rövidítéssel rövidítve);
- Különleges típusú infiltráló ductalis carcinoma.
A cikk során azonban a fenti altípusokat nem részletezzük, hanem csak a beszivárgó ductalis karcinóma általános jellemzőit elemezzük.
(ebben az esetben az emlővezetékek szintjén helyezkedik el), amelyek - elkerülve a sejtvezérlő mechanizmusokat - nagy sebességgel szaporodnak, elveszítve funkciójukat.A pontos okok, amelyek a fent említett hiperproliferációhoz vezetnek, sajnos még nem teljesen ismertek, de - a betegség kialakulása során - úgy vélik, hogy számos kockázati tényező versenyez, köztük:
- Genetikai hajlam és családi anamnézis (infiltráló ductalis carcinoma vagy más típusú emlőrák családtörténete);
- Idősebb korban az emlőrák, például a beszivárgó ductalis carcinoma kockázata fokozatosan növekszik az életkor előrehaladtával;
- A korai menarche, az első menstruáció korai kezdete kockázati tényezőt jelenthet a beszivárgó ductalis carcinoma kialakulásához;
- A késői menopauza, a fentiekhez hasonlóan, a késői menopauza is hajlamosíthat a rák kialakulására;
- Szülés, a szült nők átmenetileg növelik az emlőrák kialakulásának kockázatát, mint például a beszivárgó ductalis carcinoma;
- Elhízás és túlsúly, különösen a menopauza idején;
- Cukorbetegség;
- Az életmód, a szabályozatlan életmód, amelyet rossz szokások jellemeznek (kiegyensúlyozatlan étrend, alkoholfogyasztás, dohányzási szokás, kevés fizikai aktivitás vagy egyáltalán nem, stb.) Az emlőrák kialakulásának fő kockázati tényezője;
- Környezeti tényezők (például sugárzás).
- A mell bőrének duzzanata;
- Duzzanat és bőrpír
- Mellbimbó kisülés
- A hónalj nyirokcsomók térfogatának növekedése.
Ahogy a beszivárgó ductalis karcinóma kialakulása folytatódik, a fent említett csomó mérete megnő, és elkezd terjedni a környező szövetekre, nyirokcsomókra és potenciálisan más szervekre. Ebben a szakaszban tünetek jelentkezhetnek, például:
- Fájdalom mind a mellben, mind a hónalj nyirokcsomóiban;
- A mellbimbó visszahúzódása és vörössége;
- A fedő bőr fekélyesedése.
Sajnos a fájdalom hiánya a beszivárgó ductalis karcinóma kialakulásának korai szakaszában a diagnózis késleltetéséhez vezethet.
) a tünetek jelenlétéről vagy bármilyen ismertségről - megfelelő diagnosztikai teszteket fog használni, például:- Kétoldalú mammográfia: radiográfiai vizsgálat, amely lehetővé teszi az emlőbetegségek, például a beszivárgó ductalis karcinóma korai felismerését.
- Citológiai vizsgálat finom tűszívással: ez a vizsgálat, amelyet a mammográfiát követően végeznek abban az esetben, ha ez azt mutatja, hogy rendellenes képződmények vagy tömegek vannak jelen az egyik vagy mindkét mellben. A technika abból áll, hogy a sérülés egy részét nagyon vékony tűn keresztül szívják le, majd a leszívott anyagot citológiai vizsgálatnak vetik alá a rosszindulatú daganatos sejtek jelenlétének azonosítása érdekében.
- A mellbimbóból kilépő váladékok citológiai vizsgálata.
- Biopszia: ez invazívabb módszer, mint a "finom tűszívás", ez egy kis műtét elvégzéséből áll, amelynek során eltávolítják a feltételezett rosszindulatú elváltozás egy részét, amelyet szövettani vizsgálatnak vetnek alá.
Bizonyos esetekben az orvos dönthet úgy is, hogy mell -ultrahangot végez, amely azonban nem mindig bizonyul hasznosnak diagnosztikai szempontból.
, tüdő és csontok) és / vagy más rosszindulatú daganatokkal együtt fordul elő, a prognózis különösen rossz lehet.
A prognózis tehát nagymértékben változhat betegekről betegekre.
(intraoperatív) és / vagy rákellenes kemoterápia.
Konzervatív sebészeti kezelés
Konzervatív sebészeti kezelés végezhető:
- Csak a daganat tömegének eltávolításával;
- A mell negyedének eltávolításával, amelyben a szóban forgó karcinóma jelen van, ezáltal a környező szövetek egy részét is eltávolítjuk (ebben az esetben pontosabban kvadrantectomiáról vagy nagy mellresekcióról beszélünk).
A konzervatív sebészeti kezelés célja tehát a daganat eltávolítása, miközben az érintett mell a lehető legnagyobb mértékben megmarad.
Részleges mastectomia
A részleges vagy szegmentális mastectomia több mellnegyed eltávolítását foglalja magában, de még ebben az esetben sem távolítják el teljesen.
Teljes mastectomia
A teljes mastectomia viszont magában foglalja az infiltráló ductalis carcinoma által érintett mell teljes eltávolítását. Bizonyos esetekben az orvos dönthet úgy is, hogy eltávolítja az őrszem nyirokcsomóját és esetleg a hónalj nyirokcsomóinak egy részét vagy egészét. Súlyos esetekben szükség lehet a mellizom egy részének és a rajta lévő bőr eltávolítására is. Szerencsére sok esetben meg lehet védeni a bimbót és a mellbimbót.