Az egészséges és jól hidratált alanyok vizeletszaga általában "sui generis", és így nem tartalmaz rossz illatanyagokat. Valójában egy általában aszeptikus folyadékról beszélünk, amely az étrendtől, az egészségi állapottól és hidratálás, és bármilyen gyógyszer szedése.
A rossz szag a vizeletben tehát kóros állapot jele lehet, de nem feltétlenül.
(amelyek színe is változik, a világoszöld felé mozgatva), a karfiolt és a fokhagymát jellemzően kellemetlen szagú vizelet kíséri.(mivel a rossz szagért felelős oldott anyagok növelik koncentrációjukat; a vizelet így különösen sötét színt és jellegzetes ammónia aromát vesz fel);
Cystitis, húgyúti fertőzések, pyelonephritis (vesefertőzések), urethritis, prostatitis és vaginitis (ebben az esetben a probléma nem lehet összefüggésben a húgyutakkal, tekintettel az anatómiai közelségre - további információért lásd: hüvelyi szag);
Májelégtelenség;
Diabéteszes ketoacidózis és ketonuria (szintén jellemző a hosszan tartó böjtre, amelyet bőséges vizelet kísér, édeskés szagú, hasonlóan az acetonhoz);
Rectovaginalis fistula;
Fenilketonuria (születéstől fogva ritka betegség);
B-6-vitamin-kiegészítők szedése
Metabolikus rendellenességek;
Juhar szirup vizeletbetegség (ritka);
Trimetilaminuria vagy halszag szindróma (ritka);
Egyes gyógyszerek megváltoztathatják a vizelet szagát is, beleértve néhány antibiotikumot, például amoxicillint, ampicillint, nitrofurantoint, ciprofloxacint, norfloxacint, ofloxacint és trimetoprimet.
A rossz vizeletszag okait egy egyszerű vizeletvizsgálaton és tenyésztésen keresztül lehet megvizsgálni (a bakteriális fertőzések keresésére).