Az emlőcisztákat kísérő tünetek közé tartozik a feszültség és a fájdalom érzése a mellben, amely jellemzően a premenstruációs időszakban hangsúlyos.
Általában a mell cisztás képződményei jóindulatúak, és nem fejlődnek rosszindulatú daganat felé; azonban egy vagy több elváltozás jelenléte tanácsos a klinikai megfigyelést.
Az emlőciszták általában nem igényelnek kezelést, kivéve azokat az eseteket, amikor az elváltozások tünetei és mérete kellemetlenséget okoz a betegnek. Ezekben az esetekben hasznos a zsákszerű formációk belsejében lévő folyadék leengedése tűszívással (diagnosztikai és terápiás eljárás is); alternatívaként, bár ritkán, indokolt lehet a sebészeti eltávolítás.
A ciszták kialakulásában szerepet játszhatnak a normál hormonszintek változásai (például az ösztrogén feleslege) és az emlőszövetek (mirigyes, rostos és zsíros) változásai az életkor előrehaladtával, kialakulásának valószínűsége azonban a születés után hirtelen csökken. változás kora.
A ciszták hajlamosak a lobuláris csatorna végső egységével összhangban kialakulni, azaz azon a ponton, ahol a lebenyek csatlakoznak a tejcsatornákhoz (csövek, amelyek az emlőmirigyek által termelt tejet a mellbimbóhoz szállítják). Különösen cisztás üregek keletkezhetnek az emlőmirigy komponens rendellenes fejlődése és az azt körülvevő sztróma; ezek a helyzetek, ha a csatornák egy szegmensének hiperplasztikus hám által történő elzáródásához vezetnek, tágulást és folyadékfelhalmozódást okozhatnak.
A mellciszták a fibrocisztás mastopathia összefüggésében fordulhatnak elő.Ebben az esetben az olyan tünetek, mint a fájdalom (mastodynia) és a mellfeszülés érzése intenzívebbek a menstruációs ciklus második felében vagy a terhesség alatt.
Bár túlnyomórészt női rendellenességről van szó, a férfiak mellében ciszták is kialakulhatnak.
diszkréten mobil.
A mellben egy vagy több cisztás képződmény alakulhat ki. Általában ezek az elváltozások csak egy emlőben alakulnak ki, de nem kizárt, hogy mindkét melleket egyszerre érinthetik. A mellciszták mérete néhány millimétertől (mikrocisztától) néhány centiméterig (makrociszták) változhat.
A mikrociszták általában nem okoznak tüneteket, de képalkotó tesztekkel, például ultrahanggal vagy mammográfiával megtalálhatók.
Az emlő makrocisztáit viszont a mell önvizsgálata során úgy lehet felfogni, mint egy meglehetősen lágy szőlőszemet vagy egy kis vízzel teli ballont, lekerekített, sima és jól meghatározott margókat.
A nagy mellciszták fájdalmat (mastodynia), feszültséget és deformációt okozhatnak a normál emlőprofilban, ezért aggodalomra adhatnak okot a beteg számára. Ezenkívül bizonyos esetekben átlátszó vagy szalmaszínű bimbóváladék is megjelenhet. A mellszövetre gyakorolt kényelmetlenséget és nyomást enyhítheti a ciszta tartalmának tűleeresztése (finom tűszívás).
Egyszerű és összetett mellciszták
- Az "egyszerű" emlőciszták folyadékot tartalmazó elváltozások, amelyek nagyon szabályos alakúak és sima, vékony falakkal rendelkeznek; ezek a leggyakoribb cisztás képződmények és általában jóindulatúak.
- Vannak azonban olyan ciszták, amelyek vastagabb falszakaszokkal rendelkeznek, vagy kis csomók fürtjeiként jelennek meg, amelyeket szeptumok választanak el. Egy másik kép akkor jelenik meg, amikor a képződmény nincs egyenletesen feltöltve folyadékkal, hanem néhány szilárd elem van benne. Általában ezeket a "komplex" cisztákat biopsziával megkülönböztetik jellegükből, és az egyik követés és a másik közötti intervallum rövidebb lesz, mint az egyszerű ciszták megfigyelésére megállapított időtartam (például 6 havonta, nem pedig évente egyszer). .
Ezért, amikor az önvizsgálat során mellcisztát találnak, tanácsos orvosi vizsgálatot végezni.
A közvetlen vizsgálat a megfigyeléssel és a mell tapintásával (emlővizsgálat) lehetővé teszi, hogy csomót érezzen a mellben, míg az emlő ultrahang lehetővé teszi a folyadék jelenlétének értékelését, és kizárja a szilárd részeket vagy a septákat.
Ennek az elváltozásnak a megkülönböztetése érdekében az emlőspecialista folytathatja a formáció tartalmának (finom tűszívás vagy a ciszták agocentézise) felvételét. Ezt az eljárást ultrahang -irányítás mellett hajtják végre, finom tűt szúrva a feltételezett elváltozásba, és leszívva a benne lévő anyagot, amelyet megvizsgálnak.
A tiszta, sárga vagy zöldes folyadék jelenléte általában mellcisztát jelez. Amikor az összegyűjtött anyag vérrel csíkosnak tűnik, szilárd szennyeződésekkel vagy daganatos sejtekkel rendelkezik, és az agocentézis után változatlan marad, ehelyett citológiai vizsgálatra küldik a laboratóriumba.
Abban az esetben, ha nem szívódik fel folyadék, valószínűleg mammográfiát vagy szövettani vizsgálatot kell igénybe venni (a sejttől mintát kell venni a mell tűbiopsziájával).
Amikor azonban a ciszták térfogata növekedni kezd, és kényelmetlenséget okoz a betegben, ambuláns eljárást (finom tűszívás) lehet javasolni a folyadék elvezetésére a formációkból, csökkentve a térfogatot, hogy az emlőmirigy kevésbé feszült és fájdalmas legyen . A tapintható tömeg eltűnése vagy az ultrahang lelet teljes aspirációt jelez.
Gyakran azonban ismét kialakulhatnak mellciszták, mivel a külső kapszula megmarad, és több folyadékot gyűjthet. Ezért, ha az elváltozás két -három menstruációs cikluson keresztül fennáll, bizonyos hajlamos a visszaesésre a tűszívás után, vagy fokozatosan növekszik a térfogata, tanácsos konzultálni orvosával, hogy eldöntse, hogy ismét a vízelvezető eljáráshoz folyamodjon -e, vagy fontolja meg a kezelést. (pl. orális fogamzásgátlók, danazol vagy tamoxifen) az emlőciszták kiújulásának csökkentésére.A menopauza utáni hormonterápia leállítása szintén segíthet a zavar korlátozásában.
Csak kivételes esetekben, azaz amikor a tünetek különösen hangsúlyosak, és az elváltozás rendellenesen fejlődik ki, vagy véranyagot tartalmaz, indokolható a mellciszta sebészeti eltávolítása.
