Arachnoid ciszta két típusa létezik: az elsődleges arachnoid ciszta, amely születéstől fogva jelen van, és úgy tűnik, hogy az arachnoid helytelen fejlődésének eredménye, és a másodlagos arachnoid ciszta, amely olyan körülmények következménye, mint az agydaganat. , "az agyhártya fertőzése stb.
Az arachnoid ciszta általában tünetmentes, ha mérete kicsi, míg tüneti, ha elérte a fontos méreteket.
Az arachnoid ciszta diagnosztizálásához szükségszerűen műszeres vizsgálatokra, például nukleáris mágneses rezonanciára vagy CT -re van szükség.
Az arachnoid ciszta csak akkor igényel terápiát, ha tüneti; ennek a terápiának a célja a benne lévő folyadék elvezetése.
Meninges és Arachnoid: rövid áttekintés
A központi idegrendszer komponensei (agy és gerincvelő) és a fent említett komponenseket körülvevő csontos szerkezetek (koponya doboz, az agy és a csigolyacsatorna, a gerincvelő) között egymás felett helyezkednek el, három lényegében rostos kötőszövetből álló membránok; ez a három membrán az agyhártya, és fontos feladatuk, hogy megvédjék az agyat és a gerincvelőt a fizikai inzultusoktól és kórokozóktól.
Az arachnoid vagy arachnoid anya a központi idegrendszer közbenső meninxje; valójában mind az agyban, mind a gerincvelőben a dura mater (legkülső menynx) és a pia mater (legbelső menynx) között helyezkedik el.
Az arachnoidot a közte és a pia mater közötti tér jellemzi, az a tér, amelyben a cerebrospinális folyadék áramlik, és amely a subarachnoidális tér nevét veszi fel.
További információ: Arachnoid: Cos "a részletekben található az arachnoid.
A másodlagos arachnoid ciszta okai
A másodlagos arachnoid ciszta általában a fej traumáját, "agyhártya -fertőzést (agyhártyagyulladást) vagy agydaganatot követően jelenik meg; hasonló képződés azonban a fejműtét lehetséges szövődménye és az állapotok egyik klinikai jele is mint Marfan -szindróma, corpus callosum agenesis és arachnoiditis.
Rizikó faktorok
Egyes tanulmányok azt találták, hogy az elsődleges arachnoid ciszta általában visszatérő állapot az egyazon család tagjai körében (más szóval kimutatták, hogy egyazon családból több személy is arachnoid ciszta hordozója volt születésétől fogva); ez a megfigyelés arra késztette a szakértőket, hogy fontolják meg azt az elképzelést, hogy bizonyos családi hajlam is fennáll az elsődleges arachnoid ciszták tövében.
Mi van az arachnoid ciszta belsejében?
Az arachnoid ciszta tele van cerebrospinális folyadékkal vagy nagyon hasonló folyadékkal.
Járványtan
Ismeretlen okok miatt az arachnoid ciszta gyakoribb a férfi populációban, mint a nőkben (egyes becslések szerint a férfi: nő arány 4: 1).
A pókhólyag ciszta a világ minden faját egyformán érinti.
Az arachnoid ciszta általában az agy arachnoidáját érinti, és a várakozásoknak megfelelően a leggyakoribb típusú ciszta, amely az agyban keletkezhet.
Mivel az arachnoid ciszta nem ritkán tünetmentes állapot, nehéz pontosan megállapítani, hogy hány ember hordozza; ez megmagyarázza az arachnoid ciszta gyakoriságával és előfordulásával kapcsolatos információk hiányát.
- vagy tüneti - ami klinikai megnyilvánulásokhoz kapcsolódik.Általánosságban elmondható, hogy a nagy arachnoid ciszta tüneti, míg a kicsi vagy más módon arachnoid ciszta mentes a kapcsolódó tünetektől.
Az arachnoid encephalic ciszta tünetei és jelei
Az agyban kialakult (a legtöbb esetben) az arachnoid ciszta olyan tünetek sorozatát idézi elő, amelyek részben nem specifikusak, és részben szigorúan függenek magától az arachnoid cisztától.
TÜNETEK ÉS NEM SPECIFIKUS JELEK
Az encephalica arachnoid ciszta lehetséges tünetei és nem specifikus jelei a következők:
- Fejfájás (fejfájás);
- Hányinger;
- Visszahúzódott;
- Szédülés;
- Hydrocephalus, amely fokozott koponyaűri nyomással és gyermekeknél a fej méretével jár (makrocephalia);
- Hemiparézis vagy rosszabb esetben hemiplegia.
HELYFÜGGETLEN TÜNETEK ÉS JELEK
Amikor encephalica arachnoid ciszta alakul ki:
- Az úgynevezett középső fossa környékén (a halántéklebenyek közelében) letargiát, epilepsziát, hallási problémákat és látászavarokat okoz; emellett gyakran felelős a fejlődés késéséért, a viselkedés hirtelen megváltozásáért, az ataxiáért, az egyensúly- és járási nehézségekért és a kognitív károsodásért is;
- A sella turcica -nál jobb, a harmadik kamra közelében (supraselláris régió), gyakran látászavarokkal, az agyalapi mirigy endokrin működésének diszfunkciójával (ami a növekedés és a szexuális fejlődés késleltetéséhez vezet) és a szindrómával ismert állapothoz kapcsolódik gömbfejű baba (amelynek jelenlétében a beteg akaratlan mozdulatokat mutat a fejben és néha a vállban előre és hátra);
- A homloklebeny levelezésében gyakran depresszióval társul;
- Szupratentoriális helyzetben a Ménière -szindróma tüneteit okozza;
- A bal oldali halántéklebeny levelezésében meghatározza a pszichózist és néha az alexithimiát;
- A középső koponya fossa bal oldalán gyakran hallási hallucinációkkal, paranoiával, migrénnel és ADHD -val (figyelemhiányos hiperaktivitási zavar) társul.
A gerinc arachnoid ciszta tünetei és jelei
Határozottan kevésbé gyakori, mint az agyvelő arachnoid ciszta, a gerinc arachnoid ciszta olyan rendellenességeket okozhat, mint:
- Gyengeségérzet a felső és alsó végtagokban vagy csak az alsó végtagokban;
- Bizsergés vagy zsibbadás a kezekben és a lábakban, vagy csak a lábakban
- Gerincferdülés;
- Hátfájás;
- Ismétlődő izomgörcsök
- Kétoldali bénulás.
Azt is meg kell jegyezni, hogy különösen az idősebb betegeknél a gerincvelői arachnoid ciszta hajlamos a húgyúti fertőzésekre.
Nagy arachnoid ciszta: miért tüneti
A nagy arachnoid cisztákkal kapcsolatos tünetek az úgynevezett tömeghatás következményei: egy nagyon nagy arachnoid ciszta jelentős térfogata valójában rendellenes nyomást jelent a környező idegszervekre (agy vagy gerincvelő) és a csont elemekre ( doboz koponya és gerincvelő).
Szövődmények
Hosszú távon a hydrocephalus jelensége révén egy nagy arachnoid ciszta maradandó neurológiai károsodást okozhat.
Továbbá:
- Ha az arachnoid ciszta körüli erek felszakadnak és belőlük vérzik (intracisztikus vérzés), azok mérete megnő, és súlyosbodnak a kapcsolódó tünetek;
- Szintén az arachnoid cisztát körülvevő erek szakadása miatt hematoma kialakulása is előfordulhat ugyanazon arachnoid ciszta külső felületén; az ilyen típusú hematoma növeli a szomszédos arachnoid ciszta tömeghatását.
FENESZTRÁCIÓ
A fenesztrációs művelet magában foglalja az arachnoid ciszta stratégiai pontjaiban egy sor nyílás végrehajtását, amelyek arra szolgálnak, hogy a folyadéktartalmat a subarachnoidális térbe öntsék, ahol reabszorpciós folyamat zajlik ellene.
Ha a fenestráció craniotomiával történik, az azt jelenti, hogy az arachnoid ciszta elérése érdekében az operáló orvos (általában idegsebész) elvágja és ideiglenesen eltávolítja a koponya egy darabját; ha viszont a fenesztráció endoszkópiában történik, az azt jelenti, hogy az arachnoid ciszta eléréséhez az operáló idegsebész apró bemetszéseket végez a koponya szintjén, és endoszkópnak nevezett műszert használ.
A craniotomiával végzett fenesztráció sokkal láthatatlanabb technika, mint az endoszkópiában; ennek az az előnye azonban, hogy lehetővé teszi az orvos számára, hogy saját szemével lássa az arachnoid cisztát, és értékelje annak súlyosságát (az endoszkópos fenesztráció során az endoszkóp az orvos szemeként működik).
Mi a teendő tünetmentes arachnoid ciszta esetén?
Az arachnoid ciszta tünetmentes esetei nem igényelnek semmilyen kezelést; bizonyos esetekben azonban az orvos javasolhatja az állapot időszakos ellenőrzését, nukleáris mágneses rezonancia alkalmazásával.
