Meghatározás
A Kaposi -szarkóma (vagy betegség) a bőr, a nyálkahártya és a zsigerek rosszindulatú daganatára utal: meglehetősen ritka rák, de nagyon veszélyes. A Kaposi -kór sajátos érburjánzást foglal magában, felelős a papulák és a csomós bőrkiütések kialakulásáért.
Okoz
Megfigyelték, hogy a Kaposi -betegség gyakrabban fordul elő az immunhiányos egyéneknél, különösen az AIDS -es betegeknél vagy a vesetranszplantált betegeknél. Ellentétben a rák más formáival, a kiváltó okot Kaposi szarkómájában azonosították: ez a Herpes víruscsalád (HHV-8) exponens vírusa, amely szinte minden diagnosztizált Kaposi daganatban megtalálható.
Veszélyeztetett kategóriák: AIDS -betegek, homoszexuálisok, férfiak, afrikaiak
Tünetek
A legtöbb esetben a Kaposi-szarkóma papulo-ekcémás elváltozásokkal kezdődik a bőrön: a tumorsejtek csoportjai vöröses és viszkető növekedést képeznek a bőrön, gazdagon vaszkulárisan. Egyéb ritkább tünetek: vér a köpetben és légzési nehézségek (légszomj).
- Komplikációk: A daganat elterjedése a csontokban vagy nyirokcsomókban, duzzadt és fájdalmas lábak, légszomj, fertőzésre való hajlam, tartós köhögés, halál
Információ a Kaposi -szarkómáról - A Kaposi -szarkóma kezelésére szolgáló gyógyszerek nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Kaposi -szarkóma szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével - Kaposi -szarkóma kezelésére szolgáló gyógyszerek.
Gyógyszerek
Mielőtt folytatná a Kaposi-szarkóma kezelésére vonatkozó különböző terápiás lehetőségek mélyreható tanulmányozását, jó, ha két szót mond a megvalósítható megelőzési módszerekről. Először is, tekintettel arra, hogy a daganatot erősen befolyásolja az AIDS , ajánlott elkerülni a potenciálisan veszélyeztetett partnerekkel nem védett szexuális kapcsolatot. Ezenkívül ajánlott azonnali szakorvosi vizsgálat elvégzése, ahol rendellenes és atipikus bőrkiütések alakulnak ki: a korai diagnózis elengedhetetlen a jó prognózishoz, mivel növeli a teljes gyógyulás esélyét.
N.B. Ha nem kezelik vagy hanyagolják, a kaposi betegség halálos
A kezelés megválasztását nagyban befolyásolja a szarkóma száma és elhelyezkedése, a tünetek súlyossága, a betegség előrehaladásának stádiuma és a beteg immunszuppressziójának mértéke.
A különböző terápiás lehetőségek közül az alábbiakban foglaljuk össze a legfontosabbakat:
- Krioterápia (jégterápia)
- A kemoterápiával esetleg összefüggő sugárterápia
- Vírusos terápia a HIV ellen daganatellenes gyógyszerekkel együtt
- A sebészeti terápia (ha lehetséges) az egész tumor kivágásából áll
- Immunterápia: ez egy biológiai terápia, amely ugyanazt az immunrendszert használja a Kaposi -betegség leküzdésére. A szervezet által szintetizált anyagokhoz hasonló szintetikus anyagok kívülről történő beadásával néha lehetséges az egyensúly helyreállítása az autoimmun rendszerben, amely teljes mértékben elvégzi tevékenységét a rosszindulatú sejtek ellen.
Az alábbiakban a Kaposi -betegség elleni terápiában leggyakrabban használt rákellenes szerek osztályait és néhány példát mutatunk be a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:
- Paclitaxel (pl. Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): Kaposi -szarkómával járó AIDS -es betegeknél ajánlott a gyógyszert 135 mg / m2 dózisban (három órás infúzió) háromhetente vagy 100 mg -ban szedni. / m2 három óránként 2 hetente.
- Doxorubicin (pl. Adriblastin, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): az ajánlott adag 20 mg / testhosszabbítás négyzetméteren, intravénásan, 30 perc alatt. Az adagot az orvos háromhetente módosíthatja a beteg válaszreakciója alapján.
- Interferon alfa-2b (pl. Introna 10-18-25 MIU, Viraferon-Peg, Pegintron) [MIU = millió nemzetközi egység]: AIDS és Kaposi-szarkóma betegek kezelésére javallt. Vegyen be 30 millió NE / m2 szubkután vagy intramuszkulárisan, hetente háromszor, amíg a tünetek enyhülnek. Ne folytassa a kezelést 16 hétnél tovább. Általában a dózis csökken a betegség folyamán.
- Interferon alfa-2a (pl. Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0,5 ml, Pegasys): a daganatellenes interferonok osztályába tartozik, a gyógyszert napi 36 millió nemzetközi egység dózisban kell beadni, szubkután vagy intramuszkulárisan, 10-12 hétig. Fenntartó adag: 36 MIU hetente két alkalommal.
- A vinblasztin (pl. Velbe, Vinblastine TEV) kezdeti dózisa 3,7 mg / m2 intravénásan egy percig (egyszeri alkalmazás). A gyógyszert ezt követően is be lehet adni, de az adagot általában módosítják, a betegtől függően különböző sémákat követve; elvileg a második adagot 5,5 mg / m2, a harmadik 7,4 mg / m2, a negyediket 9,25 mg / m2 és az ötödiket 11,1 mg / m2 dózisban adják be. Forduljon orvosához. Figyelje a fehérvérsejtszámot.
- Daunorubicin (pl. Daunoxome, Daunoblastina): ez a gyógyszer az antibiotikumok és daganatellenes szerek osztályába tartozik, és terápiában alkalmazzák a Kaposi-szarkóma kezelésében, mint első vonalbeli gyógyszer, különösen akkor, ha a beteg egyidejűleg HIV-fertőzött. A gyógyszer ajánlott adagja 40 mg / m2 intravénás infúzióban, 60 perc alatt. Ismételje meg az alkalmazást 2 hetente.A gyógyszer beadása előtt az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a Kaposi -szarkómás betegnek nincsenek súlyos szívproblémái, és hogy a vérkomponensek száma a normál tartományon belül van.
