Meghatározás
A Crohn -betegség a gyomor -bél traktus krónikus gyulladásos patológiája: a szájtól a végbélnyílásig érinthet egy vagy több szakaszt, bár a vékonybél és a vastagbél végső traktusa a betegség előnyben részesített célpontja.
Okoz
A Crohn -betegség etiológiai kutatása továbbra is ismeretlen: azonban megfigyelték, hogy a bélnyálkahártya immunrendszerének rendellenes és folyamatos aktiválása a Crohn -betegség által okozott elváltozások következménye az emésztőrendszerben. Etiológiai hipotézis: immunrendszer megváltozása, környezeti tényezők, genetikai hajlam.
Tünetek
A tünetek változatosak, de általában a következők: asthenia, hasmenés, súlycsökkenés, hasi, ízületi és perianalis fájdalom, perianalis fistula, láz, vér a székletben (proctorrhagia), steatorrhea és hányás.
Diéta
Természetes gyógymódok
A Crohn -betegségről - a Crohn -betegség kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló információk nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Crohn -betegség - Crohn -betegség gyógyszerei szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.
Gyógyszerek
A Crohn -betegség gyógyszerekkel vagy sebészeti úton kezelhető, ha az orvosi terápia sikertelen. Sajnos még mindig nincs hatékony és végleges gyógymód; a rendelkezésre álló különféle kezeléseket, amelyek minden bizonnyal hasznosak a gyulladás csillapítására, valamint a kapcsolódó tünetek és rendellenességek enyhítésére, az egyes betegeknek kell testre szabniuk, mivel a válasz gyakran egyénenként eltérő.
Antibiotikumok
- Metronidazol (pl. Flagyl, Metronidazole SAME): akut formák esetén ajánlott 250 mg hatóanyagot orálisan 6 óránként bevenni. Folytassa a kezelést 4-8 hétig; ha a gyógyszer nem hatékony, hagyja abba a terápiát és cserélje ki a hatóanyagot. Forduljon orvosához.
- Ciprofloxacin (pl. Ciprofloxac, Samper): a gyógyszer egy kinolonszármazék, amely képes terápiás aktivitását elvégezni, a bélflórát elnyomó - szelektív hatással. A gyógyszert ajánlott metronidazollal (aktív Crohn -betegség) kombinációban szedni. Vegyen be 1 grammot naponta 3-6 héten keresztül, az orvos utasításai szerint.
Kortikoszteroidok
- Kortizon (prednizon: pl. Deltacortene, Lodotra), mérsékelt formák esetén. Vegyen 5-60 mg szájon át (napi 1-4 adagra osztva), 4 héten keresztül.
- Budezonid (pl. Biben, Pulmaxan): ajánlott napi 9 mg hatóanyagot (lehetőleg reggel) adni 8 héten keresztül. A terápia befejezését megelőző két hétben az adag napi 6 mg -ra csökkenthető. Az első ciklus (fenntartó terápia) utáni három hónapban további napi 6 mg gyógyszer szedése javasolt. 6 éves vagy idősebb gyermekek esetében ajánlott napi 9 mg -ot venni változó időszakban. 8 hét; az első ciklus végén folytassa a napi 6 mg-os adaggal 3-4 hétig.
Aminoszilikátok
- Szulfaszalazin (pl. Salazopyrin EN): 5-aminoszalicilsavval (5-ASA) és szulfapiridinnel kombinált gyógyszer. Az akut formák kezelésére 500 mg kezdő adag (szájon át) ajánlott napi 2-4 alkalommal (a gyógyszert teli gyomorral kell bevenni). A fenntartó dózishoz naponta 3-4 g gyógyszert kell beadni, több részre osztva. A kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia.
- Mesalazin vagy 5-aminoszalicilsav (pl. Asacol, Claversal): hasznos a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás visszaesésének kezelésében és megelőzésében. Gyulladáscsökkentő hatású a bélnyálkahártya ellen. Naponta háromszor, üres gyomorra ajánlott egy 500 mg -os tabletta szájon át történő alkalmazása; Alternatív megoldásként napi háromszor 500 mg kúp ajánlott (a végbélre ható betegségek esetén). Előnyös, ha ezt a gyógyszert a szulfapiridin alternatívájaként alkalmazzuk, hogy elkerüljük az utolsó molekula (szulfonamid komponens) mellékhatásait.
Immunrendszer -szuppresszorok: Azoknak a betegeknek, akik nem reagálnak a fent felsorolt terápiákra, immunrendszer -szuppresszánsokat kell használniuk:
- Azatioprin (pl. Azathiopirine, Immunoprin): napi 1,5-4 mg / kg adagolás javasolt változó időszakban, amelyet az orvosnak kell meghatároznia (egyes betegeknél csak 10 napos kezelésre van szükség, másoknál még 52 hét).
- Ciklosporin A (pl. Sandimmun Neoral): vegyen be napi 4 mg / kg -ot folyamatos intravénás úton. Az adagot fokozatosan csökkenteni kell; a terápiát általában 7-14 napig kell folytatni. A fenntartó terápia (3-6 hónap) is fontos. Bár hatékony a fistuláló Crohn-betegségben, ezt a gyógyszert általában fekélyes vastagbélgyulladásra írják fel.
- Metotrexát (pl. Metotrexát) 25 mg hatóanyag ajánlott, hetente egyszer, intramuszkuláris injekció formájában.
A legújabb generációs gyógyszerek
A közelmúltban jelentettek olyan gyógyszereket, amelyek képesek gátolni a gyulladásos folyamatokban részt vevő molekulák hatását:
- Infliximab (pl. Remicade): monoklonális antitest, amelyet intravénásan kell beadni napi 5 mg / kg dózisban egy héten keresztül; fenntartó terápiával (5 mg / kg 8 hetente aktív vagy fistuláló Crohn -betegség kezelésére). Az adagolás az orvos utasítása szerint 10 mg / kg -ra emelhető.
Ha a Crohn -betegségben szenvedő beteg nem részesül egyedül orvosi kezelésből, a műtét kötelező, különösen olyan szövődményekkel együtt, mint a tályogok, fistulák, perforáció és szűkület.
Figyelembe véve az alultápláltság állapotát, a Crohn-betegségben szenvedő betegeknek magas kalóriatartalmú étrendet kell követniük, vitaminokat és ásványi sókat adva hozzá, bár könnyűek, tej és származékok nélkül, valamint kevés hulladékkal, zsíros húsokkal, nehezen emészthető vagy gazdag ételekkel. ételfestékben.
További cikkek a "Crohn -betegség - gyógyszerek a Crohn -betegség kezelésére" témakörben
- Crohn -betegség: diagnózis és kezelés
- Crohn-betegség
- Crohn -betegség - Gyógynövény
