Általánosság
A perforáló fekély kóros állapot, amely befolyásolhatja a gyomor vagy a bél nyálkahártyáját.
Pontosabban, a perforáló fekély a bélfal (az esettől függően gyomor vagy bél) szakadásában, tehát perforációjában áll.
Okoz
A perforáló fekély általában olyan szövődmény, amely elhanyagolt vagy nem megfelelően kezelt "gyomorfekély vagy" nyombélfekély következménye.
Pontosabban, a perforált fekély akkor keletkezik, amikor a léziók - amellett, hogy veszélyeztetik a gyomor -bélrendszer nyálkahártyáját - mélyen elterjednek, eléri az alaphártyát is és áthalad rajta.
A gasztrointesztinális fekélyeket viszont különböző tényezők okozhatják, amelyek megegyezhetnek a betegség etiológiájában. A leggyakoribb kiváltó okok közül emlékszünk:
- A sav túlzott szekréciója a gyomornyálkahártya savszekréciós sejtjei által;
- Bizonyos gyomorkárosító gyógyszerek (például NSAID-ok) hosszú távú bevitele;
- Fertőzések által fenntartott Helicobacter pylori.
Szerencsére azonban a perforáló fekély, mint a gyomor -bélrendszeri fekélyek szövődménye, meglehetősen ritka jelenség, de mégsem lehetetlen.
Tünetek és szövődmények
Ahogy könnyen el lehet képzelni, a szúró fekély által kiváltott fő tünet a hirtelen és intenzív fájdalom.
A jellegzetes fájdalommal összefüggésben más tünetek is előfordulhatnak, például hányinger, hányás és étvágytalanság.
Ezenkívül a perforáló fekély emésztőrendszeri vérzést okoz, ennek következtében vér hányódik ki hányással (haematemesisről beszélünk) és ürülék, amely ezért sötét színt kap (ebben az esetben melaenáról beszélünk). Súlyos, a betegek is tapasztalhatják sokk és összeomlás.
Végül, ha nem kezelik azonnal, a perforáló fekély degenerálódhat, és súlyos szövődmények kialakulásához vezethet: akut peritonitis.
Kezelés
Jelenleg az egyetlen lehetséges kezelés a perforáló fekély végleges gyógyítására a műtét.
Ez a művelet - amelyet sürgősen el kell végezni, amint a perforáló fekélyt diagnosztizálják - a szerv sérült részének varrásából áll. Ez a sebészeti varrási művelet laparoszkóposan is elvégezhető; azaz körülbelül 1 cm -es kis bemetszésekkel hajtható végre, amelyeken belül egy kis videokamera - úgynevezett laparoszkóp - van elhelyezve, amely a sebészt irányítja a műtét során, és eszközöket magához a művelethez.
Természetesen - a perforáció azonnali kezelése mellett - szükség van a fekély kialakulásának elsődleges okának azonosítására és megfelelő terápia bevezetésére is.
Mivel a perforáló fekély gyakran a nem megfelelően kezelt gasztrointesztinális fekélyek szövődménye, nyilvánvaló, hogy azok a betegek, akiknél "peptikus fekélyt vagy nyombélfekélyt" diagnosztizáltak, semmiképpen sem hagyhatják figyelmen kívül.
A diagnózis felállítása és a kiváltó ok megállapítása után az orvos előírja az Ön kezelésére alkalmas gyógyszerek, például protonpumpa -gátlók vagy H2 hisztamin receptor antagonisták beadását. Ha a fekélyeket okozta fertőzések okozták Helicobacter pylori, akkor az orvos "megfelelő antibiotikum terápiát" is bevezet.
További információkért tekintse meg a cikkeket:
- Gyógyszerek a fekély kezelésére
- A peptikus fekély kezelése
- Hármas terápia a Helicobacter pylori felszámolására
Diéta és életmód
Természetesen a perforáló fekély kezelésére irányuló műtétet követően a betegeknek egészséges étrendet és életmódot kell alkalmazniuk.
E tekintetben kerülni kell az olyan ételeket, amelyek nagyon zsírosak vagy tovább irritálhatják a gyomor -bélrendszer falait, például a kávé, a fűszeres ételek, a citrusfélék, az éretlen gyümölcsök és a paradicsom.
Ugyanakkor a betegnek kerülnie kell az alkoholfogyasztást, és tartózkodnia kell a dohányzástól.
A fent említett, az életmóddal és az étrenddel kapcsolatos óvintézkedéseket - amellett, hogy minden olyan beteget követnek, akik "perforáló fekély kezelésére" műtéten esnek át - követniük kell azoknak is, akiknél olyan patológiákat diagnosztizáltak, mint a gasztritisz, duodenitis és a gyomor -bélrendszeri fekélyek. magában foglalja a perforáló fekélyt.
Olvassa el még: Diéta és gasztritisz - Példa étrend gasztritiszre
