Ennek a paraméternek a koncentrációjának meghatározása különösen fontos a tubuláris és a glomeruláris nephropathia megkülönböztetésében.
A szérum béta 2 mikroglobulin szintje a megnövekedett sejtforgalom minden állapotában, például gyulladásban, autoimmun betegségekben és fertőző betegségekben is emelkedik. Ezekben az összefüggésekben az érték nem diagnosztizálja bizonyos patológiákat, de arra utasíthatja az orvost, hogy megkülönböztesse vagy más vizsgálatokkal vizsgálja azokat az okokat, amelyekről feltételezi, hogy a változás vagy a tünetek alapja.
A béta 2 mikroglobulint tumor markerként is használják, ami azt jelenti, hogy plazmakoncentrációjának növekedése összefüggésben lehet egy daganatos folyamat jelenlétével.
Jegyzet. A béta 2 mikroglobulin túlnyomórészt a plazmában található, de kis mennyiségben a cerebrospinális folyadékban és a vizeletben is.
osztályú hisztokompatibilitási antigének állandó alegységeként (megjegyzés: általánosságban elmondható, hogy a B2M fehérje - változó mennyiségben - az összes sejtes sejt felszínén található). A béta 2 mikroglobulin a vérben és más biológiai folyadékokban (vizelet és cerebrospinális folyadék) is megtalálható a sejtforgalom (forgalom) kifejezéseként.
A B2M -et a vese glomerulus szűri, és újra felszívódik a tubulusokban. Ezért a laboratóriumban történő meghatározása fontos a vesék egészségi állapotának megállapításához.
. Következésképpen a vérben és más biológiai folyadékokban a B2M értékek nőnek.A béta 2 mikroglobulin teszt akkor alkalmazható, ha meg kell különböztetni a glomeruláris vagy tubuláris károsodást, ennek a paraméternek az adagolását a korábban diagnosztizált vesebetegségek lefolyásának nyomon követésére is előírják.
Néha a béta 2 mikroglobulin tesztelését jelzik azoknak az embereknek a megfigyelésére, akik szakmai okokból vannak kitéve kadmiumnak vagy más nehézfémeknek.
Tudni
Az immunrendszer aktiválása növeli a béta 2 mikroglobulin T és B limfociták általi felszabadulását. A fehérje koncentrációja szintén emelkedik olyan patológiákat követően, amelyek túlzott aktivitással járnak. Ilyen esetekben azonban a béta 2 mikroglobulin nem specifikus nincs különösebb patológia.
Mikor írják elő a vizsgát?
Az orvos vér- és / vagy vizeletbéta -2 mikroglobulin tesztet írhat elő, ha a betegnek veseelégtelenség jelei és tünetei vannak, például:
- Duzzanat (ödéma), különösen a szem vagy az arc, a csukló vagy a boka környékén
- Habos vagy véres vizelet
- Fehérje a vizeletben;
- Fáradtság;
- Hányinger.
A béta 2 mikroglobulin teszt akkor rendelhető el, ha az orvos meg kívánja különböztetni a tubuláris és a glomeruláris nephropathiákat:
- A vizeletben a paraméter növekedése fontos a vesetubuláris patológiák diagnosztizálásában.
- A béta 2 mikroglobulin vérben történő adagolása azonban hasznos a glomeruláris szűrés indexeként.
A béta 2 mikroglobulin kiértékelése rendszeres időközönként is javasolt a korai veseműködés megállapítása érdekében, ha a beteg foglalkozási okokból magas koncentrációjú kadmiumnak és / vagy más nehézfémnek, például higanynak van kitéve.
Kapcsolódó vizsgák
A béta 2 mikroglobulin dózisa mind a vérben, mind a vizeletben felírható, a vesefunkcióra utaló egyéb paraméterek, például:
- Azotémia;
- Kreatinin;
- Mikroalbuminuria.
Ezenkívül az orvos jelezheti a következő elemzések egyidejű végrehajtását:
- Teljes vérkép;
- ESR (eritrocita ülepedési sebesség);
- PCR (C-reaktív fehérje);
- Ferritin;
- LDH (laktát -dehidrogenáz).
E tesztek kombinációja hasznos a károsodás jelenlétének megállapításában, a szervi diszfunkció mértékének meghatározásában és a glomerulusok patológiáinak megkülönböztetésében a vesetubulusokétól.
Egyéb jelzések
- Dialízissel kapcsolatos amyloidosis: hosszú távú dialízisben szenvedő betegeknél a béta 2 mikroglobulin nagy koncentrációja felhalmozódhat a különböző szövetekben és ízületi terekben; ezért ennek a paraméternek a vizsgálata felhasználható ennek az állapotnak a nyomon követésére, az érintett szövet biopsziájával összefüggésben.
- Veseátültetés: Bizonyos esetekben B2M vizeletvizsgálat rendelhető el a kilökődés korai jeleinek észlelése érdekében.
- Veseelégtelenség: a béta 2 mikroglobulin koncentrációjának meghatározása több információt nyújt az alany prognózisáról.
- Hematológiai daganatok: a béta 2 mikroglobulin vizsgálatot daganatjelölőként használják egyes vérsejteket érintő daganatos folyamatok (myeloma multiplex és limfóma) esetén. Ez a paraméter nem diagnosztizálja bizonyos betegségeket, de összefüggésben áll a tumor kiterjedésével, és további információkat nyújthat a klinikusnak a betegség előrehaladásáról és a kezelés hatékonyságáról. Azt is meg kell jegyezni, hogy a daganatjelölőnek szánt béta 2 mikroglobulin vizsgálat nem tekinthető hasznosnak a népesség általános szűrésében.
Shutterstock
A béta 2 mikroglobulin magas koncentrációja más állapotok jelenlétére utalhat:
- Dialízissel kapcsolatos amiloidózis;
- A szerv kilökődése vesetranszplantált betegeknél;
- Kadmium mérgezés.
A vér és a vizelet béta 2 mikroglobulin növekedését figyelték meg bizonyos hematológiai rákos megbetegedésekben, beleértve:
- Myeloma multiplex;
- Leukémia;
- Limfóma.
A béta 2 mikroglobulin növekedése más betegségekben is megtalálható, amelyek a sejttermelés vagy -pusztulás sebességének növekedésével járnak, és olyan állapotokban, amelyeket az immunrendszer érintettsége jellemez, mint például az autoimmun betegségek esetében (pl. Lupus erythematosus, rheumatoid) ízületi gyulladás stb.) vagy krónikus gyulladásos betegségek (pl. Crohn -betegség).
Ezért a béta 2 mikroglobulin koncentrációjának növekedése az alábbi feltételek mellett is kimutatható:
- Fertőző betegségek (például citomegalovírus vagy HIV -fertőzések);
- Májgyulladás;
- Sarcoidosis;
- Kollagenopátiák;
- Cerebrovascularis rendellenességek (pl. Vasculitis);
- Központi idegrendszeri daganatok (pl. Metasztázisok a limfóma után);
- Szklerózis multiplex (demielinizáló neurodegeneratív betegség).
Bizonyos gyógyszerek, amelyek szintén növelhetik a béta 2 mikroglobulin vér- és vizeletkoncentrációját; ezek a következők:
- Lítium;
- Aminoglikozid antibiotikumok, ciklosporinok és gentamicin;
- Ciszplatin és karboplatin;
- Interferon-a;
- Röntgen kontrasztanyag.
