Meghatározás
A Ménière -szindróma ritka állapot, amely a belső fülre hat.
Szédülést, fülzúgást (magas hangok vagy „sípolás”), halláskárosodást és nyomásérzést okozhat a fülben. Ritkábban hanggal szembeni túlérzékenységet (hyperacusis) és az érzékelés torzulását okozza.
A Ménière -betegség súlyossága és tünetei személyenként eltérőek. Néhányan gyakran panaszkodnak szédüléses rohamokra teljes hallásvesztéssel, mások súlyos fülzúgásról és kevésbé intenzív szédülésről számolnak be.
Fejlődés és incidencia
A Ménière -szindróma több szakaszban alakul ki.
Hirtelen kezdődik, és szédülést követően hányingert és hányást okozhat.
A későbbi szakaszokban ezek a tünetek szabálytalanná válnak, és néha fokozatosan csökkennek. Ezzel szemben a fülzúgás és a hallási rendellenességek általában rosszabbodnak.
A Ménière -szindróma kiszámíthatatlansága és az ebből eredő fogyatékosság kedvezhet a szorongás és a depresszió kialakulásának.
Az előfordulási arány 1: 1000 vagy 1,5: 1000.Nőknél gyakoribb, és főként 20 és 60 év között fordul elő.
Okoz
A Ménière -szindróma okai nem ismertek.
A leginkább akkreditált hipotézis egy hipotetikus kémiai egyensúlyhiányra vonatkozik a belső fül vizes mátrixában. Hidropidek következnének, vagyis a szóban forgó folyadék túlzott nyomása.
Az ismeretség nagyon fontos.
Kezelés
A Ménière -szindróma kezelése a tünetek ellenőrzésére irányul; azonban nem döntő.
Lehetséges beavatkozások: gyógyszerek, étrend, vestibularis átnevelés, relaxációs technikák és a legsúlyosabb esetekben műtét (ellentmondásos hatékonysággal).
Diéta és Ménière -szindróma
Nincs igazi "diéta a Ménière -szindróma kezelésére".
Az étrend célja a hidropszinok csökkentése, de ez az állapot NEM „állandó” a Ménière -szindrómában. Hasonlóképpen, a holttestekkel kapcsolatos elemzések azt mutatják, hogy egyes alanyoknak teljesen tünetmentes hidropropilén formájuk van.
Hidropok, sók és víz
A Ménière -szindróma diétája a fül belsejében lévő folyadék térfogatának és összetételének normalitásának helyreállítását célozza, küzdve a tünetekkel járó hidrophidrátokkal.
A bevezetőben pontosítjuk, hogy a folyadék stabilitása független a vér összetételétől.
Általában a folyadékot állandó térfogatban és ozmotikus nyomáson tartják bizonyos belső mechanizmusok.
A nátrium-, kálium-, klór- és más elektrolitkoncentrációk nagyon specifikusak, és nem változhatnak.
A folyadék kölcsönhatásba lép a belső fül érzősejtjeivel, és lehetővé teszi azok megfelelő működését.
A független folyadékvezérlés sérülhet sérülés vagy degeneráció miatt bizonyos belső struktúrákban.
Ily módon a nyomás és a folyadék koncentrációja a belső fülben hajlamos egyensúlyba kerülni a vérplazmával, jelentősen megváltozva.
Ennek a változásnak a hidropszus tüneteit kell okoznia.
Étkezési elvek
A Ménière -szindróma étrendje az étrendi nátrium ellenőrzésén és korlátozásán alapul.
Talán a beteg által bevitt ételek bősége miatt ez az ion hajlamos a túlzott növekedésre a belső folyadékban, ami az egyensúlytalanságokat okozza, amelyekről már beszéltünk.
A normál nátriummennyiség, vagy Olaszországban az ajánlott adag 600-3500 mg / nap (mg / nap). Az amerikai RDA-k viszont 500-2300 mg / nap tartományt javasolnak.
A magyarázat folytatása előtt meg kell határozni néhány alapvető fogalmat:
- A nátrium természetesen megtalálható az élelmiszerekben, a tartósított élelmiszerek összetevőjeként adják hozzá, és ízesítőt képez asztali só (Na + Cl-) formájában.
- Az asztali só körülbelül 40% nátriumot és 60% klórt tartalmaz.
- Olaszországban az átlagos napi nátriumbevitel körülbelül 3500 mg / nap.
- A Bel Paese -ban körülbelül 10 g sót fogyasztanak naponta.
- A fűszerként hozzáadott só („diszkrecionális”) a teljes mennyiség közel 40% -át teszi ki.
- A minimális ajánlott nátriumbevitel az étrendben 575 mg / nap, vagy körülbelül 1500 g / nap só (1,5 g / nap).
A Ménière-szindróma étrendje NEM tartalmazhat napi 1500-2000 mg-nál többet (1,5-2,0 g / nap); ez az érték korrigálható az izzadás miatt.
A hydrops étrendje nem sokban különbözik az artériás magas vérnyomáshoz ajánlott étrendtől, amelyhez a hydrops NEM mutat nyilvánvaló statisztikai összefüggést.
Ezenkívül az ionmennyiség mellett úgy tűnik, hogy a hidropszinok tovább romlanak a plazma ingadozásával (változó koncentráció). Ez azt jelenti, hogy a napi nátriummennyiség mellett a hidrops étrendnek korlátoznia kell az ételeket, recepteket és ebben az ásványi anyagban gazdag ételek.
Egyesek azzal érvelnek, hogy a nátrium nem az egyetlen elem, amely képes megváltoztatni a belső folyadék összetételét, úgy tűnik, hogy az egyszerű cukrok és azok glikémiás ingadozásai is szerepet játszanak.
A kiszáradás az erősen ozmotikus molekulák, például nátrium és cukrok beviteléhez hasonló hatást fejt ki, ezért jobb lenne elkerülni ezek kialakulását.
A nagy dózisú idegek, mint az alkohol, a koffein, a teobromin és a teofillin, súlyosbíthatják a tüneteket. Ugyanez igaz bizonyos gyógyszerekre (ibuprofen, naproxen, acetilszalicilsav stb.).
