vér pH

Lásd még: vizelet pH; Hüvelyi pH.

A vér és bármely más folyadék pH -ja tükrözi a benne oldott hidrogénionok (H +) koncentrációját. A 7 -es pH -érték semleges; az alacsonyabb és a magasabb értékek savasak és lúgosak.

Normál körülmények között a vér enyhén lúgos, pH -ja meglehetősen szűk határok között változik, 7,35 és 7,45 között. Számos tényező befolyásolhatja ezt a paramétert, de a különbség még mindig kicsi. A ± 0,4 pontnál nagyobb ingadozásokat súlyos szerves kompromisszum kíséri, és kezelés nélkül halálosak lehetnek. Ezért a vér pH -ját szabályozó mechanizmusok különösen pontosak.A légzőszervek és a húgyúti rendszer, valamint a vérpufferrendszerek oldott anyagai vesznek részt ebben az ellenőrzésben (elsőként lépnek közbe "rendellenességek" esetén; mindig jelen vannak, ezek képezik az első védelmi vonalat).

A szellőzés növelésével, azaz a légzésszám és / vagy a légzésmélység növelésével a szervezet növeli a kiválasztott szén -dioxid mennyiségét, emelve a vér pH -ját. Ezzel szemben, ellenkező esetben (a hipoventiláció a vér alkalózisa következtében következik be) .

A vesében van még egy nagyon fontos, a vér pH -ját kompenzáló mechanizmus, még akkor is, ha sokkal lassabb a mozgás. A nephronok sejtjei valójában reagálhatnak az acidózisra azáltal, hogy nagyobb mennyiségű bikarbonátot szívnak fel, nagyobb mennyiségű hidrogéniont választanak ki, több puffert (HCO3-) felszívnak, és elősegítik az ammónia keletkezését (amely képes reagálni a szabad H + -ionokkal) , képződik az ammóniumion: NH3 + H + <→ NH4 +).

• A VÉR HOMEOSZTÁZISA A PUFFRENDSZEREKTŐL, A TÜGY -től és a vesétől függ

Az acidózis és az alkalózis „légúti vagy anyagcsere-eredetű lehet. Az első esetben a szén-dioxid többletének vagy hiányának köszönhető, míg a második esetben nem illékony anyagcsere-anyagok hiányához vagy többletéhez kapcsolódnak, ezért nem szüntethetők meg. a lélegzettel.

Kérjük, vegye figyelembe: a szén-dioxid önmagában nem savas, mert nem tartalmaz hidrogénatomokat. A vérben azonban vízzel egyesülve szénsavat képez, amely H + -ra és HCO3- -ra disszociál; a tömeghatás szerint a szén -dioxid koncentrációja növekszik (lásd piros ábrát), a vér környezete megsavanyodik. Ellenkező esetben (zöld szín) a helyzet megfordul.

Az acidózis gyakori okai (csökkent vér pH) Az alkalózis (vér pH emelkedése) gyakori okai

• Tejsavas acidózis (hipoxia vagy hipoperfúzió miatt, gyakori a testmozgás során);
• Ketoacidózis (a cukorbetegségre jellemző ketontestek tömeges termelése), ketózis (a ketontestek fontos termelése, különösen a hosszan tartó éhgyomorra vagy súlyos alultápláltságra jellemző);
• Veseelégtelenség;
• Mérgezés;
• Súlyos hasmenés;
• Hipoventiláció (gyógyszerek, gyógyszerek, különösen súlyos betegségek, COPD okozza, és enyhe formában is jellemző a súlyosan elhízott alanyokra).

• Visszahúzódott;
• Lúgosítószerek vagy gyógyszerek (például szódabikarbóna) túlzott fogyasztása
• Hiperventiláció (beleértve a gyógyszeres vagy mesterséges lélegeztetés vagy gyógyszerek által kiváltottat is).