A szifiliszre végzett vérvizsgálatok továbbra is negatívak lehetnek, ha az elsődleges szifilisz -elváltozások már jelen vannak; a luetikus fekély valójában 9-10 nappal a fertőző ágensnek való kitettség után látható, míg a vérvizsgálatok pozitívak lesznek 3-4 héttel a fertőzés után.
Ha a fekély oka a Reiter -szindróma balanitis (circinata), a rüh vagy a Bechet -szindróma, hasonló elváltozások is előfordulhatnak az extragenitális területen.
A három trópusi kóros állapot (karcinoid, inguinalis granuloma és venerealis limfogranuloma) gyanúja a páciens közelmúltbeli utazása és az elváltozások megjelenése alapján áll fenn; speciális tenyésztő táptalajra van szükség a felelős szervezetek azonosításához.
Végül nem szabad figyelmen kívül hagyni a fekélyes karcinóma lehetőségét, amelyet az elváltozás jellemzői alapján gyanítanak.
Nem tumoros produktív elváltozások
Szemölcsök felhevítése
ez egy gyakran előforduló patológia, és néha nehéz megoldani. A kórokozó, a csoportba tartozó papillomavírus átvitele Papova, szinte mindig nemi közösülés útján történik. A kézről a nemi szervekre történő fertőzés ritkább. A szexuális úton terjedő szemölcsök fertőzőképessége 60%; az inkubációs időszak nagyon változó (2 hét és 8 hónap között, átlagosan 3 hónap). a tengely, a fityma, a frenulum, a húgycső, a herezacskó, az anális régió és a végbél. fekélyesedik. Az elváltozás megjelenése alapján történő diagnózis általában nem nehéz, de az akut szemölcsöket meg kell különböztetni a molluscum contagiosumtól és a másodlagos szifilisz lapos szemölcsétől, amelyek lapos, nem szekréciós csomóként jelennek meg.
Fertőző puhatestű
Ez egy vírusos betegség, amelyet szexuális érintkezés és személyes tárgyak (ruházat, törülközők) útján is továbbítanak. Poxvírus okozza, és az inkubációs ideje 2-12 hét. A molluscum contagiosum elváltozásai köldökre emlékeztető (köldök) és 2-5 milliméter átmérőjű gyöngy színű papulákból állnak. a nemi szervek területén. Ha a kapcsolat nem szexuálisan történt, akkor mindenhol jelen lehetnek és láthatók. A diagnózis csak a papulák megjelenésén alapul, mivel a vírus nem termeszthető a laboratóriumban).
Scleroatrophic lichen
ez egy ritka, ismeretlen okú betegség, amely a 30 és 60 év közötti személyeket érinti. Az érintett terület bőre atrófiás (visszahúzódott és zsugorodott) és fehér plakkokkal. Ha a férfi nemi szervekre hat, akkor balanitis xerotica obliterans -ról beszélünk. Férfiaknál a leginkább érintett helyek a mirigy, a húgycső és a fityma. fehér plakkokat találni a hímvesszőn és a fitymán, valamint a húgycsövet körül lehet venni egy kis fehér szövetgyűrűvel, amely belül is rövid távolságra felfelé halad, így az első centiméter kemény és merev, és nehéz lesz vizelni. Hasonló bőrváltozások a test más részein is megfigyelhetők. A diagnózis klinikai és mikroszkóp alatt történik; lehetséges, még ha ritka is, a léziók tumoros degenerációja.
Lichen planus
Ez egy dermatitis, amelyet az immunrendszer "rendellenessége" okoz, és általában viszkető, lila színű papulákkal vagy plakkokkal jelentkezik a glancson, a péniszen, a fitymán és a herezacskón. A másodlagos szifiliszhez hasonló elváltozásoknak nem genitális helye is lehet.
Pikkelysömör
A nemi szervek szintjén "pikkelysömör" típusú elváltozás is előfordulhat a pikkelysömör miatt, társítva vagy nem a test más részeivel. Ha azonban a lokalizáció állandóan nedves területeken történik, az elváltozások elveszíthetik "pikkelyes" jellegüket, és "erythema" típusú megjelenést kaphatnak, amelyet meg kell különböztetni a gombás elváltozásoktól. tinea cruris, őszinte, és mások, például a lichen planus és a másodlagos szifilisz.
Bőrgyulladás
A genitális dermatitisz leggyakoribb típusai a seborrheás és a kontakt dermatitis. Az első ritka a nemi szervek szintjén (gyakoribb a fejbőrön, a fülön, a hónaljban); a második gyakran a beteg hajlamával vagy bizonyos szappanok, ruházat, gyógyszerek használatával kapcsolatos.
Dermatitis artefacta
Ide tartoznak azok a sérülések, amelyek semmilyen ismert patológiával nem mutatnak analógiát, és amelyeket a beteg önmagának okoz. Jellemzőjük, hogy mindig a beteg számára könnyen hozzáférhető helyeken találhatók.
Lymphocele
Ez egy "jóindulatú betegség, amely nagymértékben riasztja a beteget, aki zsinórhoz hasonló duzzanatot észlel a fitymán, amely néha a pénisz hátsó nyirokereinek gyulladásával jár. Ez hosszan tartó vagy különösen energikus nemi kapcsolat vagy maszturbáció következménye lehet Ez a patológia a pénisz nyirokereinek átmeneti elzáródása esetén fordul elő, és nem igényel semmilyen terápiát.
További cikkek a "Nem rákos produktív genitális elváltozások" témában
- Fekélyek a péniszen
- Genitális sérülések és fekélyek