Egyelőre tisztázatlan okok miatt a plazmacitoma a myeloma multiplexhez hasonló daganat, amely gyakran képezi az "utóbbi kialakulásának" előzményét.
A plazmacytoma különböző tüneteket okoz, attól függően, hogy hol van a plazmasejtek kóros proliferációja.
Jellemzően a plazmacitóma diagnosztizálásához szükség van: fizikai vizsgálatra, kórtörténetre, szérum elektroforézisre, Bence Jones fehérje vizeletvizsgálatára, teljes vérképre, tumor biopsziára és képalkotó vizsgálatokra, például MRI és PET.
A legtöbb esetben a plazmacitoma kezelése a sugárkezelésen alapul; ritkábban sebészeti beavatkozást vagy kemoterápiához kapcsolódó sugárterápiát foglal magában.
Az "izolált" melléknév egyetlen és körülírt proliferáló daganattömeg jelenlétét jelzi.
Más néven izolált plasmacytoma, a plazmacitoma erősen hasonlít az ismertebb myeloma multiplexhez, egy másik vérrákhoz; e vérdaganatok megkülönböztetésére az a tény, hogy a második - myeloma multiplex - széles körben elterjedt állapot, amelyben több proliferáló daganat tömege van, és nem csak egy (ahogy ehelyett a plazmacitómában történik).
Számos orvosi szöveg és szakterületi szakértő írja le és tekinti a myeloma multiplexet a plazmacitóma fejlett és széles körben elterjedt formájának, olyannyira, hogy az "expressziós" többszörös plazmacitómával határozzák meg.
Rövid áttekintés arról, hogy mi „plazma sejt”
A plazmasejtek vagy plazmociták az immunrendszer differenciált sejtjei, amelyek antitesteket termelnek, azaz az emberi szervezet fertőzések elleni védelmére használt glikoproteineket.
A plazmasejtek a B -limfocitákból keletkeznek, a T -limfociták stimulálása alatt segítő és egy olyan folyamat nyomán, amelyet a terület szakértői antigénfelismerésnek neveznek.
Az immunológiában antigénnek minősül minden olyan anyag vagy molekula, amelyet az immunrendszer idegennek vagy potenciálisan veszélyesnek ismer fel.
a plasmacytoma eredete - ismeretlen.A téma szakértői azonban megfigyelték, hogy a kérdéses daganat gyakoribb a következők jelenlétében:
- Az ionizáló sugárzásnak való kitettség múltjában;
- Egyes vegyi anyagok, köztük kőolajszármazékok, peszticidek, oldószerek és azbeszt korábbi expozíciója;
- Immunhiányos állapot (például AIDS vagy szervátültetés miatt), amelyet egy "herpeszvírus 8 vagy herpeszvírus 4 (vagy Epstein-Barr vírus) vírusfertőzés fed fel.
Kíváncsiság
A plazma -citomát elősegítő tényezők ugyanazok a kockázati tényezők, mint a myeloma multiplex esetében; ez a "megerősítés a két neoplasztikus állapot közötti analógiákról.
A Plasmacytoma típusai
Az orvosok kétféle plazma -citómát ismernek fel: a magányos csont -plazma -citómát (vagy magányos csont -plazma -citómát) és a magányos extramedulláris plazma -citómát.
- A csont magányos plazma -citomája: ez a plazmacitóma, amelyben a plazma sejtek kóros és izolált proliferációjának jelensége zajlik a csontban és a csontvelőben.
A csont magányos plazma -citomája általában a gerincen helyezkedik el, de a medencecsontokat, a bordákat, a felső végtagok (humerus, sugár és ulna) csontjait, az arc csontjait is érintheti. a koponya, a combcsont vagy a mellcsont csontjai.
A magányos csontplazocitoma olyan daganat, amely erősen összefügg a későbbi időkben a myeloma multiplex kialakulásával; az orvosok valójában azt figyelték meg, hogy a magányos csont plazmacytoma esetek 50-70% -a a megjelenést követő 5–10 éven belül alakul ki, myeloma multiplexben; - Extramedulláris magányos plasmacytoma: ez a plazmacitóma, amelyben a plazmasejtek kóros és elszigetelt proliferációjának jelensége lágy szöveteken alapul, a csonton és a csontvelőn kívül.
Az extramedulláris magányos plasmacytoma leggyakrabban a felső légutakat (különösen az orrot, az orrmelléküregeket és a torokot) érinti (az esetek 85% -ában), de alternatívaként a gyomor -bél traktust, a nyirokcsomókat vagy a tüdőt is érintheti.
Még a magányos extramedulláris plazma -citoma is myeloma multiplexhez vezethet, de ez a jelenség - meg kell jegyezni - sokkal ritkább (csak a klinikai esetek 10% -ában), mint a magányos csont -plazma -citomában.
Amint azt az olvasó észreveheti, a tumor megjelenésének helye (csont és csontvelő vagy lágyrész) megkülönbözteti a plazmacitóma két elismert típusát.
A két elismert plazmacitoma -típus közül a csont magányos plazma -citomája a leggyakoribb.
Kíváncsiság
Az amerikai nonprofit szervezet, az úgynevezett Nemzetközi mielóma munkacsoport, amely magában foglalja a myeloma multiplex és a rákos megbetegedések (például plazmacitoma) diagnosztizálására és kezelésére szakosodott orvosokat és kutatókat.
Járványtan
A plazmacytoma nem gyakori daganat.
A statisztikák a kezükben a középkorúak (50 évesek) és a 60-65 év körüli idősek szenvednek a legtöbbet; fiataloknál és fiatal felnőtteknél a kezdetét igazi ritkaságnak kell tekinteni.
A magányos csont-plazma-citoma a plazmasejteket érintő összes rák 3-5% -át teszi ki.
Mindegyik változatában (tehát mind a csontvelőre, mind a lágyrészekre vonatkoztatva) a plazmacitoma gyakoribb férfiaknál (a nők esetében ez az arány 2: 1, a "csont" magányos plazma -citomája esetén) , és 3: 1 a magányos extramedulláris plazma -citoma esetén).
Tudtad, hogy ...
A myeloma multiplex még az idősebb populációt is gyakrabban érinti, mint a plazmacitoma.
Pontosabban, a myeloma multiplex különösen gyakori a 70 év feletti embereknél.
Extramedulláris magányos plazmacytoma: tünetek részletek
A magányos extramedulláris plazma -citoma tüneteket okoz az érintett lágyrészek meghibásodásával vagy kellemetlen érzésével kapcsolatban; például azok, akiknél a felső légutak traktusa mentén magányos extramedulláris plazma -citoma alakul ki (amint már említettük, ez a hely a magányos extramedullaris plazmacitoma esetek 85% -ára jellemző), panaszkodhatnak olyan rendellenességekre, mint: nátha, orrvérzés és orrdugulás.
Szövődmények
A plazmacitóma szövődményének szerepét ez a daganat, különösen a csontváltozatban (a csont magányos plazcitómája), hajlamos myeloma multiplexsé alakítani.
A plazma -citomából származó myeloma multiplex az utóbbiak egyfajta evolúciójával egyenértékű.
Amint azt a plazmacitóma típusainak leírásában kifejtettük, az ebből eredő myeloma multiplex valószínűsége nagyobb a csontváltozatban.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Különösen azoknál az egyéneknél, akiknél fennáll a plazcitóma (és az affinitás, a myeloma multiplex) kockázata, a csonttörés áldozata lehet trauma nélkül, ésszerű ok arra, hogy orvoshoz forduljon vagy a legközelebbi kórházba menjen. mint például a csontritkulás, vagy olyan tünetek megjelenése minden látható ok nélkül, mint az orrnyálkahártya, az orrdugulás és / vagy az orrvérzés (NB: a fentiek fényében a legtöbb esetben a magányos extramedulláris plazmacitoma okozza ezeket a tüneteket).
szérumfehérje elektroforézisnek nevezik. Ez egy teszt az egyén szérumában lévő antitestek elemzésére.A szérumfehérje elektroforézis hasznos, mivel lehetővé teszi a plazmacitóma számos esetére jellemző szerológiai anomália azonosítását, amely a paraproteinémia nevét veszi fel, és dióhéjban egy bizonyos típusú monoklonális antitest szokatlan felhalmozódásából áll;
- A csontvelő vagy a lágyrész biopsziája, amelyet érintetteknek találtak.A kóros plazmasejtek azonosítására és jellemzőik körvonalazására szolgál; ezenkívül segít megkülönböztetni a plazma- és myeloma -multiplexeket a proliferációs helyek számításával (a magányos proliferáció a plazma -citoma jele);
- Teszt képalkotás, például MRI és / vagy PET. Segítenek megkülönböztetni a plazmasejtet és a myeloma multiplexet, mivel képesek felismerni a plazmasejt -proliferáció helyét vagy helyeit.
Tudtad, hogy ...
A statisztikák szerint a paraproteinémia a magányos csont plazmacitóma eseteinek körülbelül 60% -át és az extramedulláris magányos plazma -citoma esetek körülbelül 25% -át jellemzi.
), amelyek célja a daganatos sejtek elpusztítása.A sugárterápia nagyon jól alkalmazható az izolált és körülírt tumorok kezelésére, ezért ez a plazmacytoma (pontosan neoplazma, pontosan körülírt) daganata.
Tudtad, hogy ...
Azokat a daganatokat, amelyek izoláltak és körülírtak, nagyon jól alkalmazhatók a sugárkezelésre, a "sugárérzékeny daganatok" kifejezés határozza meg.
Műtét: Mit jelent és mikor használják?
Nagyon ritkán alkalmazzák, a plazma -citoma sebészeti kezelése a tumor proliferációs zóna eltávolításából áll.
A műtét alkalmazásának indoklása lehet:
- Magányos extramedulláris plazma -citoma jelenléte, kivéve az orrrák rákos megbetegedéseit (esztétikai okokból);
- A csont magányos plazma -citomájának jelenléte, amely csontváz instabilitást vagy az érintett csontrész folyamatos törését okozza.
Kemoterápia: mi ez és mikor van szükség?
A kemoterápia olyan gyógyszerek beadása, amelyek képesek gyorsan elpusztítani a sejteket, beleértve a rákos sejteket is.
Általában az orvosok a plazma-citomát radioterápia-kemoterápia kombinációval kezelik, amikor még erősebb kezelést akarnak végrehajtani a daganat ellen.
A várakozásoknak megfelelően, a plazma -citoma jelenlétében a kemoterápia alkalmazása néhány körülményre van fenntartva.
Kíváncsiság
A plazma -citoma kezelésére szolgáló kemoterápiás gyógyszerek ugyanazok a kemoterápiás gyógyszerek, amelyeket a myeloma multiplex kezelésére használnak.
Kezelés után: Mi történik?
Mindenkinek, akinek plazmacitoma alakult ki, és minden megfelelő kezelésen átesett, az utóbbi végén kövesse a nyomon követési programot, amely magában foglalja a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatát, valamint rendszeres időközönként végzett képalkotó vizsgálatokat. a terápiára adott válasz hosszú távon.
