A vaginismus kellemetlenséget jelent a női szexuális szférában.
A hüvely és a medencefenék reflex izomösszehúzódásából áll.
Szexuális szempontból a vaginismus erősen fogyatékos, mivel „fizikailag” gátolja a behatolást (nyilvánvalóan szükséges az együttéléshez és a nőgyógyászati vizsgálatokhoz), ami nehézzé és fájdalmassá válik (dyspareunia).
Ez egy igazi ideges "reflex", és megnyilvánulása nem függ az általa sújtott személy akaratától. 4 súlyossági fokozatba sorolják. Általában állandó, és csak ritkán fordul elő.
A vaginismus NEM tartozik a frigiditás formái közé; Valójában a nők, akik szenvednek tőle, fenntartják a libidót és azt a képességet, hogy a klitorisz stimulálása révén elérjék az orgazmust.
Megjegyzés: A partner iránti fizikai vonzalom nem okoz vaginizmust.
Sajnos, még a szexuális szükségletek közötti egyensúly elérése során is különféle problémák merülhetnek fel a teherbeesés során.
A közzétett anyag célja, hogy gyors hozzáférést biztosítson az általános tanácsokhoz, javaslatokhoz és jogorvoslati lehetőségekhez, amelyeket az orvosok és a tankönyvek rendszerint a vaginismus kezelésére adnak; az ilyen indikációk semmiképpen sem helyettesíthetik a kezelőorvos vagy a szektor más egészségügyi szakembereinek véleményét, akik kezelik a beteget.
Mit kell tenni
- Nincs hatékony megelőző protokoll a vaginismus ellen; azonban számos hibát nem szabad elkövetnie. Mivel pszichoszomatikus etiológiai kényelmetlenségről van szó, ami egy személynek árt, az teljesen ártalmatlan lehet mások számára, és fordítva.
- Ismerje fel és objektíven értékelje a vaginismus tüneteit, anélkül azonban, hogy meggyőződne arról, hogy szenvednek tőlük orvosi diagnózis előtt:
- A perineum, a vulva és a hüvelynyílás összehúzódása.
- Fájdalom a behatolás során a lehetetlenségig.
- A hirtelen és akaratlan megjelenés jellemzői.
- A vaginismus okainak megértése: Ez segíthet egy nőnek azonosítani a rendellenességet és felmérni annak súlyosságát, csökkenteni, együtt élni vele vagy megpróbálni gyógyítani:
- Pszichológiai jellegű okok. Ezek egy vagy több, a penetrációnak tulajdonítható érzelmi traumán alapulnak:
- Sikertelenség vagy fájdalom az első behatolási kísérletekben.
- Szexuális bántalmazás tapasztalatai.
- A nő szubjektív jellemzői, különösen a szexuális élet történetét illetően.
- Másrészt a női lakosság jó része nem panaszkodik semmilyen negatív tapasztalatra, és egyéni hajlamot mutat. Ez érzelmi menedzsmentre és a testtel való kapcsolatra vonatkozik. Például:
- A felnőtt nőiesség kifejezése.
- Az oktatási szakaszban a szexualitás hibáztatása.
- Erős fájdalom elmarasztalása az első közösülés során.
- Több tényező összefüggése (például az első közösülés során fellépő súlyos fájdalom és izommerevség meggyőződése valódi szenvedéssel).
- Belépés a menopauza fázisába és a kapcsolódó nehézségek:
- Megváltozott hangulat.
- A libidó csökkentése.
- Testmódosítás (alakváltozás, hajnövekedés stb.).
- Károsodott hüvelyi kenés (szárazság).
- Forduljon szakemberhez: az első referenciaszám a nőgyógyász, aki ellenőrzi a kóros okok teljes hiányát.
- A vaginismus konkrét diagnózisa esetén fontos a partner tájékoztatása.
- A férfi partnernek el kell engednie a nő reakcióját a problémára. Minden negatív reakció abszolút kontraproduktívnak bizonyulna.
- Ha lehetséges, rendszeres, kielégítő közösülés legyen a behatolás hiányában.
- Gyógyító szempontból a lehetséges kezelések a következők:
- Szexológiai vagy pszicho-szexológiai terápia. A pszichoterápia és az izomreakció -képzés közötti kapcsolatból áll. Az eszközök a következők:
- Indukált és autogén relaxációs technikák.
- Pszichofiziológiai mechanizmusok kezelése.
- Privátan elvégzendő gyakorlatok (úgyszólván) hozzárendelése (szexterápia). Megjegyzés: Ha jelen van, elengedhetetlen a partner részvétele.
- Gyógyszeres terápia: szorongáscsökkentők, antidepresszánsok és izomlazítók.
- Abban az esetben, ha a pár teherbe akar esni, jó ötlet, ha nem zárjuk ki a fogantatáshoz szükséges technológiai segédeszközöket. Mindenesetre elengedhetetlen, hogy elkerüljük a pár másik felének a hibáztatását (egyrészt ronthatja a vaginismust, másrészt előnyben részesítheti a problémák kialakulását a hímnél).
Mit NE tegyen
- Győződjön meg arról, hogy hüvelye túl keskeny ahhoz, hogy kezelni tudja az együttélést: a hüvely tágulási képessége minden nő esetében nagyon magas, és nincs jelentősége a vaginizmus kezdetén.
- Hagyja figyelmen kívül a vaginismus tüneteit.
- Ne tájékoztassa és ne vonja be a partnert.
- Hibázza magát vagy társát.
- Kerülje el a problémát, és vonja vissza magát.
- Keressen kifogásokat, nehogy szakemberhez menjen.
- Felad.
- Az együttélés kényszerítése a fájdalom átélésével és a helyzet súlyosbításával.
- Fékezze meg a lehetséges okok keresését (terápiában).
- Elfojtsa, korlátozza magát, vagy ne fogadja el szexualitását.
- A menopauza elutasítása és annak következményei.
- A férfi partner esetében: gyakoroljon pszichológiai nyomást, mutasson jelentős kényelmetlenséget, kényszerítse a választást, távolodjon el, zárja le a párbeszédet, kényszerítse az együttlétet, szakítsa meg a nemi közösülést, és elsődleges fontosságot tulajdonítson a behatolásnak.
- Ne végezzen vagy hagyjon fel a szexológiai vagy pszicho-szexológiai terápiával korán: a hatásosság érdekében több évig is eltarthat.
- A gyógyszeres kezelés megtagadása.
- Ha felsóhajt, hagyja abba a terhesség gondolatát.
Mit enni
A vaginismus kezelésére nincs speciális étrend. Néhány tipp azonban hasznosnak bizonyulhat:
- Táplálkozási egyensúly és az ételek megfelelő elosztása: a helyes étrend segít az életmód szabályozásában. A rendszeres életmód viszont hozzájárul a nyugalom növeléséhez és a stressz csökkentéséhez. Ajánljuk:
- Egyél 5 étkezést naponta, 3 fő és 2 másodlagos étkezést. Az esti NEM lehet a legbőségesebb.
- Az energia helyes elosztásához körülbelül: 45-60% szénhidrát, 25-30% lipid és a többi fehérje.
- Előnyben részesítse a friss, részben nyers és mindig jó minőségű ételeket: megkönnyítik az esszenciális molekulák (omega 3 és omega 6 zsírsavak, esszenciális aminosavak, sók és vitaminok) ajánlott adagjának elérését.
- A székrekedés megelőzése érdekében fedezze a rost- és vízigényt: legalább 30 g / nap. A probiotikus ételek fogyasztása segíthet.
- Fogyasszon olyan ételeket, amelyek nem túl bőségesek vagy későn várják az együttlétet: a gyomor teltségérzete csökkentheti a libidót, ami ehelyett szükséges a vaginismus terápia során.
- Gyógyszeres terápia hiányában alkoholos egység (pohár bor vagy kis üveg sör) fogyasztása az étkezésben a közösülés előtt elősegítheti a lelki ellazulást.
Mit NEM szabad enni
Nincs olyan élelmiszer, amely kevésbé ajánlott, mint mások. Javasoljuk azonban, hogy kerülje:
- Egy kérdéses diéták.
- Vegán étrend.
- Zöldség- és zöldségmentes étrend.
- Kizárólag a következőkön alapuló étrend:
- Főtt ételek.
- Tartósított ételek.
- Célszerű kerülni az alkohollal való visszaélést.Amellett, hogy veszélyezteti az anyagcserét, a bél felszívódását és általában az egészséget, álmosságot és csökkent libidót okozhat.
- Szükséges a megfelelő mennyiségű szénhidrát fogyasztása: a túl alacsony szénhidráttartalmú étrend (különösen, ha zsírhiányos is) felelős a hangulat romlásáért és az általános nyugtalanságért.
Természetes gyógymódok és gyógymódok
- Minden olyan tevékenység, amely javítja a relaxációt, előkészíti a pszicho-szexuális terápiát (nem számít, hogy önszuggesztión vagy valódi élettani mechanizmusoknak köszönhetően):
- Fitoterápia: olyan növények bevitelén alapul, amelyek képesek növelni a relaxációt és csökkenteni a stresszt, különösen: valerian, galagonya, citromfű és különösen a golgotavirág.
- Oligoterápia: ásványi anyagok, különösen mangán és kobalt beadásán alapul. Ez utóbbit naponta egyszer, 3 hétig kell bevenni, utána heti 2-3 adagra csökkentik.Kiegészíthető magnéziummal.
- Gemmoterápia: a rügyek alkalmazásán alapul, különösen: Ficus carica (füge) és Tilia tormentosa (hárs).
- Aromaterápia: neurozatív illékony illóolajok, különösen levendula, citromfű, kamilla és keserűnarancs belélegzésén (vagy bőrön át történő felszívódásán) alapul.
- Jóga, pilates és minden olyan sport vagy hobbi, amely pozitív hatással van a hangulatra, csökkenti a stresszt és "lekapcsolja a csatlakozót" a vaginismus gondolatától.
Farmakológiai kezelés
- Szerotonin -visszavétel gátlók (SSRI -k): Segítenek csökkenteni a szorongást.
- Diazepam: segít csökkenteni az izmok hipertóniáját.
- Izomlazítók: súlyos esetekben alkalmazható. Egyes szakemberek az injekciós botulinum toxin használatát javasolják.
Megelőzés
- A vaginismus megelőzése alapvetően az ésszerűségen és a logikán alapul:
- Először is az oktatás: tabuk, hamis hiedelmek, korlátozások és félelmek megalkotása rendkívül hajlamos a vaginizmus kialakulására.
- A szexuális bántalmazás tudatában azonnal kérjen pszichológiai segítséget.
- Biztosítsa a jó harmóniát és kölcsönös megértést a párban: a férfi partner önző és ésszerűtlen viselkedése kontraproduktív, ahogy a nő kommunikációjának hiánya is. Az ilyen hozzáállás felelős lehet a vaginismus megjelenéséért még sok éves kapcsolat után is, például a menopauza fázisában vagy a nő számára érzelmileg nehéz időszakokban (gyász, gyerektől való elválás stb.).
- Ne hagyja figyelmen kívül a kapcsolati problémákat: bizonyos akadályok leküzdése és az érzelmi-érzelmi nyugalom elérése elősegíti a "pszichológiai egyensúly helyreállítását. Lényeges, hogy minden lehetőséget figyelembe vegyünk, és hajlandóak vagyunk változtatni, de nem elhamarkodottan." Bizonyos problémák csak hosszú idő elteltével oldhatók meg (legyen szó viselkedés- / attitűdváltozásról vagy kapcsolat megszakításáról).
- A szexuális irányultság és a fantáziák elfogadása: A vaginismus előfordulhat elfojtott homoszexuális vagy biszexuális nőknél is.
Orvosi kezelések
- Az egyetlen invazív orvosi kezelés a botulinum toxin lokális injekciója.Erőteljes izomlazító szerként használják, de a gyógyító kezelés „utolsó lehetősége” (általában a III. És IV. Fokozatú vaginismusban). A botulinum toxin időtartama változó (néhány hónap), ezt követően meg kell ismételni. főleg a végbélnyílás izomzatába fecskendezik, amely a leginkább felelős a vaginismus tipikus görcséért.