A BYETTA ® exenatid alapú gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Egyéb hipoglikémiás szerek, kivéve a különböző inzulinformákat
Javallatok BYETTA ® Exenatide
A BYETTA ® hasznos a második típusú cukorbetegségben szenvedő betegek hiperglikémiájának kezelésében, amelyet az orális hipoglikémiás szerek bevitele nem megfelelően szabályoz.
Ezért a BYETTA ® -t általában szulfonil -karbamidokkal vagy metforminnal együtt kell bevenni.
Hatásmechanizmus BYETTA ® Exenatide
A BYETTA ® egy exenatidon alapuló gyógyszer, egy 39 aminosavból álló peptid, amelyet 1992 -ben izoláltak először egy hüllő nyálából, és 2005 -ben tértek vissza a klinikai gyakorlatba.
Valójában ennek a peptidnek a szerkezete hasonló a GLP-1 hormon néhány doménjéhez (glukagonszerű peptid 1), amelyet in vivo az ileum bélsejtjei termelnek, de határozottan hosszabb felezési idővel és nagyobb hipoglikémiás hatékonysággal.
Szubkután beadva a maximális csúcsot a bevétel után 2 órán belül éri el, és a keringési áram segítségével eloszlik a különböző szövetekben.
A glükózfüggő hipoglikémiás hatás annak köszönhető, hogy képes hatni a hasnyálmirigy béta-sejtjeire, növeli az inzulin szekrécióját étkezés közben, és fokozatosan csökkenti azt a vércukorszint csökkentésével, így reprodukálja a fiziológiai inzulinválaszt és ezáltal elkerüli a hipoglikémia állapotát. .
Az exenatidnak azonban összetett biológiai-metabolikus szerepe van, mivel gátolja a glukagon termelődését, lassítja a gyomor kiürülését, ezáltal modulálja az étkezés utáni glikémiás növekedést, valamint csökkenti az étvágyat és javítja a lipidprofilt.
Hatásának befejezése után ezt a molekulát főként a vesék ürítik ki.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. EXENATID, Testsúly és II. Típusú cukorbetegség
BMC Endocr Disord. 2011 április 29; 11: 9.
A heti egyszeri exenatid kezelés javította a glikémiás kontrollt és a fogyást 2 év alatt.
Taylor K, Gurney K, Han J, Pencek R, Walsh B, Trautmann M.
A 2 -es típusú cukorbetegség egyik fő tényezője a túlsúly, ami gyakran rontja a betegség lefolyását. Sajnos a legtöbb hipoglikémiás terápia, beleértve az inzulin alapú terápiákat is, úgy tűnik, hogy negatívan befolyásolja a súlyt, ami növeli azt. A szokásos terápiákkal ellentétben az exenatiddal végzett kezelés, amely 2 évig folytatódott, szintén hasznosnak bizonyult a hasi zsírszövet csökkentésében és javítja az inzulinérzékenységet.
2. EXENATID ÉS Kardiovaszkuláris patológiák
Cardiovasc Diabetol. 2011. március 16. 10:22.
Az exenatid BID kardiovaszkuláris biztonsága: integrált elemzés 2 -es típusú cukorbetegségben szenvedő résztvevőkkel végzett kontrollált klinikai vizsgálatokból.
Ratner R, Han J, Nicewarner D, Yushmanova I, Hoogwerf BJ, Shen L.
Az exenatid terápia fokozatosan egyre fontosabbá válik a 2 -es típusú cukorbeteg betegek kezelésében, mivel nemcsak a megváltozott anyagcsere -paraméterek javítására, hanem a súlycsökkenés meghatározására is képes, amely jelentős csökkenéssel jár együtt. a második típusú cukorbetegek halálának oka).
3. EXENATID ÉS METABOLIKAI PARAMÉTEREK
Endocr Gyakorlat. 2011. március-április; 17: 192-200.
Az exenatid kezelés glikémiás kontrollra, testtömegre, szisztolés vérnyomásra, C-reaktív fehérjére és triglicerid-koncentrációra gyakorolt hatásának tartóssága.
Varanasi A, Chaudhuri A, Dhindsa S, Arora A, Lohano T, Vora MR, Dandona P.
A második típusú cukorbetegek exenatiddal végzett kezelése hasznosnak bizonyult a glikált hemoglobin szintjének 7%alá történő csökkentésében, a testtömeg átlagosan 5 kg -os csökkentésében, a trigliceridek vérkoncentrációjának csökkentésében, a vérnyomás csökkentésében és a gyulladásos markerek, például a C-reaktív fehérje koncentrációi. Ez a tanulmány bemutatja ennek a peptidnek az összetett metabolikus szerepét.
Használati módszer és adagolás
BYETTA 0,25 szintetikus exenatid / ml oldat, 5 mcg adag előretöltött tollban:
A BYETTA ® gyógyszeres terápiát a minimális napi 5 mikrogramm adaggal kell kezdeni, legalább két héten keresztül, és esetenként napi kétszer 10 mikrogrammra kell emelni.
A helyes adagolást minden esetben az orvosnak kell megállapítania, miután alaposan megvizsgálta a beteg fiziopatológiai állapotát, patológiájának súlyosságát és egyéb hipoglikémiás gyógyszerek lehetséges egyidejű bevételét.
BYETTA ® exenatid figyelmeztetések
Az exenatid terápiás hatását kizárólag a még aktív hasnyálmirigy -béta -sejteken végzik, ezért a BYETTA ® a 2 -es típusú cukorbetegség kezelésére javallt, amelyben az inzulin beadása még nem szükséges.
A szokásos adagok módosítására lehet szükség csökkent veseműködésű betegeknél, akiknél az eliminációs kinetika késleltetett, ezért a hatóanyag hosszú ideig marad a keringésben.
Az exenatid -kezelés szulfonil -karbamid és metformin adagolásával kombinálva hipoglikémiát okozhat; ezért tanácsos lenne a beteget tájékoztatni ennek az állapotnak a kockázatairól és tüneteiről, hogy gyors terápiás stratégiákat hajtsanak végre, amelyek segítenek elkerülni az egészségi állapot súlyosbodását.
Maga a hipoglikémia veszélyessé teheti a gépek használatát és a járművek vezetését.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A magzat biztonságosságára és az exenatidnak a terhességi cukorbetegség kezelésében való hatékonyságára vonatkozó vizsgálatok hiánya semmilyen módon nem teszi lehetővé a BYETTA ® alkalmazását a terhességi cukorbetegség kezelésében.
Interakciók
Számos tanulmány értékelte az exenatid hatását a különböző hatóanyagok farmakokinetikájára.
Nagyon általánosságban fontos figyelembe venni, hogy az e peptid által kiváltott lassított gyomorürülés késleltetheti számos hatóanyag felszívódását, meghosszabbíthatja az akcióidőt és a terápiás hatások megjelenését.
Jelenleg számos tanulmány folyik ezen tulajdonságok további jellemzésére és farmakokinetikai eltéréseik előrejelzésére.
Ellenjavallatok BYETTA ® Exenatide
A BYETTA ® ellenjavallt a hatóanyaggal vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Az irodalomban végzett klinikai vizsgálatok és a forgalomba hozatalt követő megfigyelések adatai azt mutatják, hogy az exenatiddal való kezeléshez kapcsolódó mellékhatások bizonyos gyakorisággal észlelhetők a BYETTA ® -val kezelt betegeknél
A leggyakoribb fejfájás közül a szédülés, az étvágytalanság, a hasi fájdalom, az émelygés, a hányás, az idegesség és az aszténia volt a legtöbb dokumentált, míg a hipoglikémia epizódjait kizárólag a metformin és a szulfonilurea beadásakor észlelték.
Meglehetősen ritka gyakorisággal figyeltek meg a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységi reakciókat, amelyek különböző tünetekkel, például hörgőgörcsökkel, ödémával, értágulattal és bőrgyógyászati reakciókkal, valamint akut hasnyálmirigy -gyulladással járnak.
jegyzet
A BYETTA ® csak orvosi rendelvényre kapható.
A BYETTA ® a doppingosztályba tartozik: Hormonok és rokon anyagok (versenyen és versenyen kívül tilos).
Az ezen az oldalon közzétett információk a BYETTA ® exenatidról elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
