Cukorbeteg láb

Meghatározás

Amint azt maga a kifejezés is előrevetíti, a diabéteszes láb (vagy neuropátiás láb) a cukorbetegség félelmetes krónikus szövődményét képviseli: ez egy morbid állapot, amely a neuropátia * és az arteriopátia *, az eredeti anyagcsere -betegség tipikus kóros állapota következtében alakul ki.

* Szószedet

Neuropathia: a perifériás idegrendszer megváltozása, amely elsősorban bizsergéssel, görcsökkel, járási rendellenességekkel és megváltozott érzékenységgel (fájdalom, hőség és hideg érzékelésének képtelensége) nyilvánul meg
Arteriopátia: kóros állapot, amely az artériák vérkeringésének problémáira utal (rossz vérkeringés)

Neurológiai károsodás (pl. diabéteszes neuropátia) zsibbadást okozhat, vagy elveszítheti a fájdalomérzékelés képességét és az alsó végtagok hőmérsékletváltozását. Az elmondottak azt jelentik, hogy a cukorbetegek hajlamosak nem észrevenni a vágások, sebek, égési sérülések, fagyások stb. Jelenlétét a lábak szintjén éppen azért, mert a fájdalomra adott védekező reakciója gyengül.
Ha a diabéteszes neuropátia mellett az alsó végtagok keringése is rossz (arteriopátia és érrendszeri elváltozások), könnyen megérthető, hogy egy kis karcolás a lábfején hogyan okozhat túlzott károsodást, vérző fekélyeket, amelyek hosszú távon gangrént okozhatnak.

Az ellenőrizetlen és veszélyesen alábecsült cukorbetegség nemcsak a lábak egészségére, hanem magára a beteg életére is valódi kockázatot jelent.

Neuropathia és diabéteszes láb

A neuropátia rendkívül veszélyes a cukorbetegek lábaira. Lábsérülés esetén a beteg - aki a kényszer tényleges mértékénél kisebb kényelmetlenséget érez, vagy egyáltalán nem érzékeli - továbbra is súlyoz a lábfejre és nem megfelelően jár: ez a viselkedés rontja a helyzetet, mert kis lézió (például látszólag ártalmatlan kallusz) gyorsan egyre nagyobb sebet hoz létre, amely degenerálva vérző fekélyeket, fertőzéseket vagy gangrént képez.

Egy másik nem elhanyagolható elemet a láb deformitások, amely még a cukorbetegség jellegzetes tüneteinek megjelenése előtt is megjelenhet. Ez a rendellenesség a neuropátia következménye: ezért egyes izomcsoportokban (általában a láb elülső részében) csökken az erő, következésképpen a többi izom érvényesül , így a láb visszahúzódását okozza.

Mélyítő

Melyek azok a figyelmeztető jelek, amelyek arra utalhatnak, hogy rossz a vérkeringés a cukorbetegeknél?
A gyenge vagy gyenge vérellátás gyanúja felmerülhet, ha:

Rendellenes tűk és tűk érezhetők a lábakban még pihenés közben is
Lábgörcsök még rövid séta után is előfordulnak
Az apró lábsebek nem gyógyulnak könnyen
A lábak más színt kapnak (sötétebb, piros, kék, zöld vagy fekete lesz)
Az az érzésed, hogy folyamatosan hideg a lábad
A bőrkeményedések gyakran a lábfejen vagy a lábujjak között alakulnak ki

Az elmondottakból könnyen megérthető, hogy a lábak és a lábujjak hogyan kényszerülnek arra, hogy módosítsák támaszukat a földön; ezért a hajlításra hajlamos lábujjak kényszerítik a lábat a rendellenes és túlzott terhelések viselésére. A láb törékeny bőre, amely nem tolerálja az ütéseket, a dörzsölést és a sérüléseket, könnyen elszakad, vagy bőrkeményedések és hólyagok befolyásolják, amelyek időben történő kezelés nélkül fekélyekké fajulhatnak.

További információ: Diabetikus láb tünetei

Arteriopátia és diabéteszes láb

De miért nem történik ez ilyen gyorsan egy egészséges ember lábában?

A cukorbetegségben szenvedő betegek kis léziójából kiinduló gyors lábfekélyekké és fertőzésekké történő degenerálódását az alsó végtagok rossz keringése magyarázza (arteriopátia). A cukorbetegek lábai, akik nem kapják meg a szükséges vérellátást, küzdenek a bőr által elszenvedett károk helyreállításával. Ezenkívül a diabéteszes láb bőre vékony, törékeny és rendkívül finom lesz (mint egy gyermek bőre), ezért hajlamosabb mindenféle traumára és sérülésre.
Másrészt ez a gyors lábfej -sérülés nem fordul elő olyan gyakran egészséges alanyokban, köszönhetően a vér azon képességének, hogy a lábak szintjén is megfelelő vérkeringést biztosítson.

A diabéteszes láb szövődményei

A lábfekély kétségtelenül a leggyakoribb szövődmény, amely a cukorbetegek lábában fordul elő. A fekélyek veszélye szorosan összefügg a cukorbetegek perifériás artériás betegségei által kiváltott gyenge keringéssel: a szükséges vérmennyiség hiányában a fekélyek nehezen gyógyulnak. Amikor a fertőzés továbbterjed, a betegnél fennáll a szövethalál (szöveti nekrózis), tehát a gangréna veszélye. Az utóbbi esetben a végtag azonnali orvosi-sebészeti beavatkozást igényel, amely magában foglalja a baktériumok elpusztítására szolgáló antibiotikumok beadását, a fertőzött szövetek eltávolítását, és szükség esetén a végtag (vagy annak egy része) amputációját, hogy megelőzze a károsodást. terjed a szomszédos kerületekre.

Adatok a kezükben ...
A tudományos folyóiratban közölt statisztikákból A Journal of Clinical Investigation egyértelmű, hogy:

A lábfekély a cukorbetegek 15% -ában fordul elő
A cukorbetegek alsó pitvari amputációinak 84% -a pontosan a lábfekély kialakulásához kapcsolódik

A cukorbeteg láb csak a jéghegy csúcsa, amely alatt nagyon veszélyes problémák sora áll, amelyek mindig orvosi ellenőrzést és felügyeletet igényelnek.