Szerk .: Dr. Masino Scutari
" első rész
A SEBÉSZ ÉRTÉKELÉSEI
A nővel való első találkozás során a szakember a következő tényezőket értékeli:
1
Az okok, amelyek arra késztették az embert, hogy meg akarja változtatni a megjelenését. Fontos tisztában lenni azzal, hogy az enyhe melllazítás teljesen természetes, és ha normális, akkor nem is csúnya.
2
A nő életkora. Valójában szem előtt kell tartanunk, hogy mielőtt bármilyen műtétet végeznénk, a mellnek befejeznie kell a fejlődését.
3
A mell mérete. Ha a mellek terjedelmesek, a sebésznek az "emelés" mellett csökkentenie kell az emlőszövet (mirigy és zsír) mennyiségét is ugyanazon művelet során. A gyakorlatban a redukciós mammoplasztikát hozzáadják a normál emlőemelkedéshez.
4
A mell formája. E tekintetben meg kell mondani, hogy a gyönyörű mellnek meg kell felelnie a pontos jellemzőknek, ezért kúposnak kell lennie (lásd a 2. ábrát); mellbimbóinak kissé kifelé kell "nézniük" és nem előre, a két mell nem lehet túl közel egymáshoz, azonos térfogatúak és ugyanolyan magasak.
5
Mellmérések. Az ideális mellnek (alakjától és méretétől függetlenül) körülbelül 6 centiméter távolságra kell lennie a mellbimbó arca és az inframammary horony között, míg a mellbimbó csúcsa és a mell felső alja között körülbelül 10 cm legyen.
AZ ÚJ ": A TERMÉSZETES MELLSŐ
Általában, ha a mellei nem "tartanak", akkor melltartót visel. Semmi sem nyilvánvalóbb, de ebben az esetben az "esztétika területén" abszolút újdonságról beszélünk: egy belső szubkután melltartóról. Ez nem a szintetikus anyag hagyományos oltása (protézis), hanem egy teljesen természetes melltartó, amely ugyanabból a szövetből áll, mint a műtéten átesett nő.
AZ ÚJ MÓDSZER ELŐNYEI
Az új "természetes protézis" előnyei a következők: állandó időtartam és időbeli változtathatatlanság; a hegek minimális mérete; az a tény, hogy a jelenléte nem érződik érintésre.
A módszert Masino Scutari padovai sebész találta ki. A gyakorlatban egy kis bemetszést végeznek a mellbimbó areolája körül, eltávolítják a mellizmokat körülvevő izomcsík egy kis részét, "csésze" alakba helyezik a mell alatt, és rögzítik a jobb és bal margót. az izomba.vessző.
Az új autotranszplantáció nem okoz kilökődést, mivel a páciens saját szövetét tökéletesen tolerálja a szervezet. Ellentétben a mesterséges protézisekkel (hasonló technikák magukban foglalják a szilikon burkolatok vagy a szervezet számára idegen anyagokból készült hálók használatát) az izomcsoportok nem fejlődnek ki az úgynevezett "szálas kapszula", amely idővel természetellenes formát és kemény textúrát kölcsönözhet a mellnek.
A szálas kapszula képződésének lehetetlensége annak köszönhető, hogy a két közvetlen kapcsolatba kerülő szövet, azaz az emlőmirigy és a mellizom fasciája fokozatosan integrálódik, amíg egyetlen testet nem alkotnak.
A BETEGI KÖVETELMÉNYEK
Az új technika nemcsak ptózis (esés) eseteire, hanem emlőcsökkentő műveletekre is alkalmas. Az egyetlen korlátozás: tekintettel a metszés kis méretére, egy terjedelmes és nagyon megereszkedett mell esetében hagyományos technikákhoz kell folyamodni, amelyek nagyobb bemetszéseket tartalmaznak (függőleges; "L" - fordított "T", lásd a D rajzot).
Szintén figyelembe kell venni a nő mellizom típusát.
Az izomszalagnak valójában elég szélesnek és vastagnak kell lennie ahhoz, hogy hatékony támaszt biztosítson. Ezeket a paramétereket a sebész ellenőrzi az első orvosi vizsgálat során.
A INTERVENCIÓS LÉPÉS LÉPÉSENKÉNT
1) A sebész a bőrre rajzolja a metszések körvonalait. Egy kisebb kört rajzolnak a mellbimbó -aréla széle mentén, és egy nagyobb kört az elsőtől változó távolságban. Az első bemetszés a mellbimbó areolájának határolására szolgál, a második a szubkután szövetek elérési útjaként szolgál műtéti beavatkozást, és lehatárolja a felesleges bőr eltávolítandó részét (azaz azt, amelyik a két koncentrikus kör között van).
2) A nő szükségleteitől függően "helyi érzéstelenítést és nyugtatást" vagy "általános érzéstelenítést" végeznek.
3) A periareoláris bemetszéstől kezdve a mell szubkután szövete leválik felülről (a kulcscsontig), lefelé (az inframammary sulcusig) és oldalirányban (a hónaljig).
4) A "pectoralis major" izom fasciája ekkor felszabadul az emlőmirigy felső felétől a kulcscsontig. Ezután a kötőszövet "rétegét" vonják ki (erős és rugalmas, amely támaszként működik), amely lefedi az izom felületét. Az izmos fascia téglalapjának alapja megegyezik a mell félkörfogatával, a magassága pedig egyenlő a mellbimbó és az inframammary sulcus közötti távolsággal. Ahhoz, hogy képet kapjunk erről a természetes tartásról, elképzelhetünk egy "balconette" melltartót .
5) Ezen a ponton továbblépünk, hogy a támasztószalagot a mell alá helyezzük, és külső peremeit speciális pontokkal rögzítjük a "pectoralis major" izomzathoz. Ezután áttérünk a külső struktúrákra.
A MŰKÖDÉS UTÁN
A műtét utáni napokban antibiotikus gyógyszereket vesznek be. 2 hét elteltével eltávolítják a kötszereket (ezek speciális fájdalomcsillapító tapaszok) .A következő 3 hónapban tanácsos melltartót is viselni.
Abban az esetben, ha a hegek enyhén ráncosak maradnak a mellbimbó areoája körül, néhány hónap elteltével néhány hónap múlva folytatható egy kis műtét a heg helyi érzéstelenítésben történő kijavítására.