A húgyúti fertőzések olyan rendellenességek, amelyek hatással lehetnek a húgyúti rendszer különböző részeire: vesére, húgycsőre, hólyagra vagy húgycsőre. Mindkét nemre és bármely korosztályra hatással lehetnek, bár nőknél gyakrabban fordulnak elő több okból, amelyeket később tárgyalunk. A hólyaghurut és az urethritis a leggyakoribb húgyúti fertőzések, és általában jóindulatú lefolyásúak, feltéve, hogy megfelelően kezelik őket. Néha azonban ezek a rendellenességek nagyon bosszantóak lehetnek és krónikussá válhatnak, vagyis gyakran ismétlődnek ugyanazon személynél. Továbbá, ha elhanyagolják, nagyon súlyos szövődményekhez vezethetnek, például vesefertőzéshez, pyelonephritishez, veseelégtelenséghez vagy akár szeptikémiához. Emiatt a húgyúti fertőzéseket soha nem szabad alábecsülni.
Mielőtt folytatnám, emlékeztetem Önöket, hogy a húgyúti rendszer elsősorban két veséből áll, amelyek szűrik a vért, megtisztítják azt a salakanyagoktól és vizeletet termelnek. Ezt két vékony csövön keresztül juttatják a húgyhólyagba, egy -egy vese, A húgyhólyag egyfajta tasak, amely vizeletet kap, mielőtt kiüríti magát a vizelés útján, ami a vizelet kivezetése. A vizelést a húgycső teszi lehetővé, egy vékony cső, amely összeköti a hólyagot a külsővel. Az ureter, a hólyag és a húgycső tehát a húgyutak részét képezik. Ez a rövid emlékeztető lehetővé teszi, hogy a húgyúti fertőzéseket két nagy kategóriába soroljuk: az alsó húgyúti és a felső húgyúti fertőzésekre. Az alsó traktus fertőzései gyakrabban fordulnak elő a hólyagban, és ebben az esetben hólyaghurutról beszélünk, vagy befolyásolhatják a húgycsövet, ami az úgynevezett húgycsőgyulladást eredményezi. Ritkábban, de kritikusabb klinikai képhez kapcsolódnak a pyelonephritis esetei, amelyek a felső húgyúti fertőzések, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a fertőző folyamat befolyásolja a veséket. A férfiakhoz képest a nők hajlamosabbak a húgyúti fertőzésekre számos hajlamosító tényező miatt. Ennek a jelenségnek a magyarázatához kezdjük anatómiai megfontolásból. A húgycső, vagy a kis csatorna, amely lehetővé teszi a vizelet kiáramlását a hólyagból a vizelés során, különböző hosszúságú a két nemben. A férfiaknak hosszabb a húgycsöve, mivel a húgyhólyagtól a pénisz csúcsáig terjed, áthalad a prosztatán. Ha a hím húgycső körülbelül 15-20 cm, a nőstény mindössze 3-5 cm hosszú. A nőknél tehát a fertőző ágensek könnyen felmehetnek és elérhetik a hólyagot a húgycső rövidsége miatt. Ezenkívül még a nőknél is a fertőzésnek kedvez a húgyúti csomópont, azaz a húgycső külső nyílása, a hüvelyi és anális nyílások közelsége. Ez a bél eredetű baktériumok által történő fertőzés nagyobb lehetőségét eredményezi. A nemi közösülés során fellépő húgycső -trauma szintén elősegítheti a húgyúti fertőzéseket. Másrészt meg kell mondani, hogy a hosszabb húgycsővel rendelkező férfi jobban ki van téve az urethritis kockázatának, mivel minél nagyobb a traktus. gyökeret verni.
De miért fordulnak elő húgyúti fertőzések? Említettük, hogy néhány, a bélből származó, ezért az anogenitális területen jelen lévő fertőző ágens a húgycsőben felfelé jutva elérheti a húgyutakat. Ezen kívül a kórokozók kívülről történő feláramlása miatt növekvőnek nevezett út mellett a kórokozók, bár ritkábban, de a vérrel és a nyirokrendszeren keresztül is eljuthatnak a húgyutakba. A húgyúti fertőzésekért felelősek elsősorban azok a baktériumok, amelyek általában a nemi szerveket külső vagy a normális bélflóra részét képezik, mint plEscherichia coli. Bizonyos körülmények között ezek az általában ártalmatlan mikroorganizmusok szaporodhatnak a húgyutakban, fertőzést okozva. Ritkábban vírusoknak vagy gombáknak nevezik őket, mint pl Candida albicans. A krónikus, ezért visszatérő húgyúti fertőzések ehelyett anatómiai-funkcionális rendellenességek jelei lehetnek, amelyek megkönnyítik a fertőző ágensek bejutását a hólyagba, vagy a vizelet visszaáramlását okozhatják a húgyhólyagból az ureter felé. Általában, függetlenül az okoktól, amelyek okozzák, a húgyhólyag húgyúti pangása, amellett, hogy elősegíti a baktériumok túlélését és szaporodását, elősegítheti a fertőzés terjedését a felső húgyutakba vagy a vese parenchymába. A húgyúti fertőzésekre hajlamosító lehetséges szerkezeti anomáliák közül említjük a veleszületett rendellenességeket, daganatokat, kövek jelenlétét a húgyutakban vagy a vesékben, valamint a húgycső szűkületeit, azaz szűkületeit. Emberben a húgycső fertőzései. összefüggésbe hozható a prosztatát érintő problémákkal, például a jóindulatú prosztata hipertrófiával, vagyis a mirigy megnagyobbodásával, ami problémákat okozhat a húgyúti elzáródásban. A húgyúti fertőzések egyéb okai közé tartozik a katéterezés és a hajlamosító különféle betegségek, például a cukorbetegség, immunhiányok, hüvelyi fertőzések és néhány neurológiai rendellenesség.
A húgyúti fertőzések általában jellegzetes tünetekkel nyilvánulnak meg, mint például kellemetlen érzés és égő érzés vizeléskor, sürgős vizelési szükséglet, fájdalom az alsó hasban és az ágyéki régióban. Az is gyakori, hogy gyakrabban kell vizelni, bár a vizelet kiürítése gyakran fájdalmas, nehéz, gyenge intenzitású, és összefüggésben van a hólyag hiányos kiürülésének érzésével. A vizelet zavaros is lehet, sötét színű és csípős szagú. Néha vérnyomokat is tartalmazhat. A húgyúti fertőzésekhez társuló egyéb tünetek lehetnek láz, hányás és hasmenés. A láz és a derékfájás különösen az esetleges vesefertőzés figyelmeztető jelei, az úgynevezett pyelonephritis, amely azonnali orvosi ellátást érdemel.
Gyakran a fent felsorolt tünetek elegendőek a húgyúti fertőzés diagnosztizálásához. A fertőzés jelenlétének megerősítéséhez vizeletvizsgálat és vizeletkultúra szükséges. A vizeletvizsgálat fehérvérsejtek, baktériumok és bizonyos esetekben vörösvértestek jelenlétét mutatja. A vizelet tenyésztése antibiogrammal viszont lehetővé teszi az adott felelős mikroorganizmus izolálását és a specifikus antibiotikumokra adott válaszának ellenőrzését a leghatékonyabb gyógyszer kiválasztása érdekében. Visszaeső formákban vagy pyelonephritis esetén hasznos lehet egy részletesebb vizsgálat, vese ultrahang vagy cisztoszkópia elvégzése, hogy ellenőrizze a húgyúti rendszer anatómiai-funkcionális problémájának lehetséges jelenlétét.
A húgyúti fertőzések kezelése magában foglalja a gyógyszeres kezelést, gyakran antibiotikumokkal vagy húgyúti fertőtlenítőszerekkel, amelyeket az orvosnak kell előírnia. A terápiát a jelzett időszak teljes időtartama alatt kell követni, még akkor is, ha a tünetek gyorsan eltűnnek. A kezelés idő előtti abbahagyásának kockázata a visszaesések kialakulása és a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának elősegítése. Súlyosabb fertőzés esetén kórházi kezelésre és intravénás antibiotikum -kezelésre lehet szükség. Különösen a pyelonephritis, ha nem ismerik fel és nem kezelik gyorsan, maradandó károsodást okozhat és veszélyeztetheti a veseműködést, akár dialízis szükségességéhez is vezethet. Végül, ha a fertőzést a húgyúti rendszer anatómiai hibái tartják fenn, maga az anomália sebészeti korrekciója is igénybe vehető.
Gyakran a megelőzés hatékony fegyver a húgyúti fertőzések ellen. Először is, jó gyakorlat, ha naponta gondoskodik az intim higiéniáról, különösen a menstruációs időszakban, valamint a nemi közösülés előtt és után. A nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk arra, hogy közvetlenül a vulvától a végbélnyílásig mossák és tisztítsák meg magukat, fordítva soha. Ellenkező esetben fennáll annak a kockázata, hogy a székletbaktériumok a hüvelyi és húgyúti nyílásokba kerülnek. Ezenkívül kerülni kell a kemény intim tisztítószereket, a szintetikus szálból készült fehérneműt és a túl szoros ruházatot. A húgyúti fertőzések megelőzése érdekében fontos, hogy kerülje a vizelet hosszú ideig tartó tartását, ha szükségesnek érzi a hólyag kiürítését, és elősegítse a bélrendszer áthaladását, elkerülve a székrekedést. A vizelet áramlásának elősegítése és a megfelelő napi hidratálás fenntartása érdekében ajánlott legalább napi pár liter vizet inni. Kiváló természetes gyógymód a további húgyúti fertőzések megelőzésére és a folyamatban lévők elleni küzdelemre az amerikai áfonya, más néven áfonya. Ebben az értelemben szintén hasznosak a mannóz és a medvebogyó. Másrészt kerülni kell vagy korlátozni kell a finomított cukrokat, amelyek elősegítik a baktériumok elszaporodását. Még a fűszeres és nagyon fűszeres savas ételek, alkoholos italok és kávé is irritálhatják a húgyutakat. fokozza az ezekkel a fertőzésekkel járó égést és fájdalmat.